1998-2002年农村城市化工业化进程中1011例院内死亡患者分析

目的研究农村城市化工业化过程中县级医院院内死亡规律. 方法回顾性总结深圳市龙岗中心医院1998-2002年间病案资料. 结果全院死亡1011人;损伤中毒占38.5%,其中机动车辆交通事故占22.1%,骨折占17.7%,颅内和体内损伤占12.8%;循环系统占20%,其中脑出血占10.5%.全院平均病死率2.03%.20～39岁占39.3%,70岁以上占13.5%,不足1个月的占9.5%. 结论在农村城市化工业化过程中,病死人口将会年轻化,各种损伤引起的死亡将成为死亡的主要因素,是医院提高疗效、降低总病死率的关键.     

深圳宝安3～7岁健康幼儿血清糖、离子、非蛋白含氮类化合物表达水平观察

目的观察深圳宝安3～7岁健康幼儿血清糖、离子、非蛋白含氮类化合物表达水平。方法采用OLRPUSAU-640全自动生化仪及OLRPUS诊断试剂、东欧生物诊断试荆，检测316例体检健康幼儿血清中Ca^＋＋、Mg^＋＋、P^＋＋＋、GLU、BUN、Cr、UA的含量。结果①．1组与4组及2组与3、4组Ca^＋＋组间方差分析，差异有统计学意义，P〈0.05。②．1组与2、3、4组Cr组间方差分析，差异有统计学意义P〈0．05。而Mg^＋＋、P^＋＋＋、GLU、BUN、UA组间方差分析差异无统计学意义，P〉0．05。结论笔者证实了3～4岁健康幼儿与6～7岁健康幼儿及4～5岁健康幼儿与5～7岁健康幼儿血清Ca^＋＋表达水平有差异。也证实了3～4岁健康幼儿与4～7健康幼儿Cr含量存在差异。由此可见，3～7岁健康幼儿建立自己的参考值是必要的。     

二维彩色多普勒对左心扩大疾病瓣膜返流的半定量研究

目的 :研究左心扩大性疾病瓣膜返流情况、心腔形态学改变以及心功能的变化。方法 :利用二维及M型超声心动图测量各房室腔大小 ,用机内软件及脉冲多普勒频谱评价心功能 ,应用彩色多普勒技术记录各瓣口返流血束 ,根据返流束的长短估测返流程度。结果 :每组病例均有多瓣口返流现象 ,但以扩张型心肌病 (DCM)组发生率高且程度重 ,DCM以二尖瓣返流 (MR)为主 ( 91% ) ,中重度占 60 % ;缺血性心肌病 (ICM)以MR、主动脉瓣返流 (AR)为主 (分别为 75 %和 70 % ) ,左心衰组返流较轻。 3组病例的平均左房、左室以及合并中重度MR、AR的左房、左室均显著扩大 (P <0 .0 0 1) ,平均值与合并中重度返流的测值之间无显著性差异。DCM组以收缩功能下降为主 ( 70 % ) ,ICM组以舒张功能下降为主 ( 75 % )。结论 :左心腔扩大性疾病可通过瓣膜返流的半定量研究以及合并心功能异常情况为临床诊断及治疗提供有益的依据     

中药配方颗粒在医院的发展趋势

通过选用道地药材，建立规范化的生产基地，实施标准化管理制备出来的中药配方颗粒，保持了中医辨证特色和君臣佐使的配方原则，且易服、易携带，有着良好发展前景。     

农村城市化工业化进程中住院患者病种分析

目的研究农村城市化工业化过程中县级医院住院病种的变化规律.方法回顾性总结深圳市龙岗中心医院1998-2002年间的病案资料.结果前5类疾病为损伤中毒29.2%、妊娠分娩和产褥期并发症23.3%、呼吸系统疾病10.6%、消化系统疾病10.1%和循环系统疾病5.0%,合计占78.2%.前5种疾病为骨折、开放性创伤和血管损伤、肺炎、颅内和体内损伤及正常分娩,占33.9%.4年病人增加83.3%.结论在城市化工业化进程的早期和中期,县医院的病种更加集中,疾病构成比更加远离城市医院,其中损伤中毒、妊娠分娩产褥期并发症和起源于围产期的若干情况的人数明显增多,其它病种人数均减少.在此期间,医院治疗的重点是损伤、妊产病、呼吸和消化系统疾病.     

84株肺炎克雷伯杆菌耐药性分析

目的:探讨肺炎克雷伯杆菌对抗菌药物的耐药性。方法:采用M icro Scan auto SCAN4微生物分析仪测定84株肺炎克雷伯杆菌的耐药性。结果:肺炎克雷伯杆菌对氨苄青霉素的耐药率超过94.0%,氧哌嗪青霉素耐药率83.3%,亚胺硫霉素耐药率15.5%,其余药物耐药率为25.0%~76.2%。结论:亚胺硫霉素对肺炎克雷伯杆菌的耐药率最低,应作为治疗重症肺炎克雷伯杆菌感染的首选用药。     

我院开展药学监护的体会

简述药学监护的内涵和发展，指出实施药学监护是一种必然趋势，也是当前及今后医院药学的发展方向。同时分析了在开展药学监护的可行性，并结合我院实际情况提出实施药学监护的若干设想。     

轮状病毒肠炎合并肝脏损害108例的临床观察及护理

目的探讨轮状病毒肠炎合并肝脏损害的临床特征及护理方法。方法对485例轮状病毒肠炎患儿进行肝功能及肝脏B超检查，对其中108例合并肝脏损害者进行分析。结果肝脏损害患儿中，丙氨酸转移酶（ALT）升高者30例，占27．8％；天冬氨酸转移酶（AST）升高者18例，占16．7％；γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）升高者10例，占9．3％；ALT和AST2项酶同时升高者24例，占22．3％；ALT、AST和γ-GT3项同时升高者12例，占11．1％；转氨酶升高伴胆红素（TBIL或DBIL）升高者3例，占2．7％；肝功能异常伴肝肿大者8例，占7．4％。90％病例于2周内肝功能恢复正常。结论轮状病毒肠炎可同时合并肝脏损害，其中以ALT及AST升高为最多见，经过一般抗病毒及护肝治疗及细致的护理后，90％病例2周恢复正常。     

健康指南——谈自我保健

健康长寿是人类梦寐以求的美好愿望，所以自我保健是我们的终生医生。人的健康长寿与遗传因素的关系只占15％、社会因素占10％、医疗条件占8％、气候条件占7％、而60％取决于自己，可见自我保健多么重要。增强体育锻炼、捉高生命质量，坚持饮食营养均衡，保持良好的心态，还要根据自己身体的需要选择一些保健药品和食物，补充自己体内所需的营养物质，增强体质，以达到防病保健的目的。     

18β-甘草次酸诱导人乳腺癌细胞凋亡及其细胞内Ca2+水平的变化

背景与目的：18-甘草次酸是甘草的重要成分，近年来的研究发现18-甘草次酸具有抑制人淋巴细胞性白血病、肝癌和肺癌的细胞增殖。本研究探讨18-甘草次酸对人乳腺癌MCF-7细胞诱导凋亡的作用。目前研究已证实细胞内游离Ca^2＋浓度（[Ca^2＋]i）的动态变化在诱发细胞凋亡过程的多个环节中起重要作用，因此本研究也探讨由18-甘草次酸诱导的MCF-7细胞凋亡发生与[Ca^2＋]i变化的关系。方法：用50～250μmol／L浓度梯度的18B-甘草次酸处理MCF-7细胞24h，用MTT比色法测定细胞增殖能力。100μmol／L和150pomol／L188-甘草次酸处理细胞24h，用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP末端标记法、Annexin V流式细胞仪法和单细胞凝胶电泳法检测凋亡细胞。150μmol／L 18β-甘草次酸处理细胞24h，用Fura-2荧光负载方法测定[Ca^2＋]i的变化。分别用100μmol／LBAPTA-AM和0．5mmol／LEGTA与150μmol／L 18β-甘草次酸联合处理MCF-7细胞24h，用单细胞凝胶电泳法检测凋亡细胞。结果：从100μmol／L 18β-甘草次酸浓度起对MCF-7细胞的增殖抑制率显著升高（P〈0．01和P〈0．05），呈剂量依赖性，半增殖抑制浓度（IC50）为234．33μmol／L。100μmol／L和150μmol／L 18β-甘草次酸使细胞凋亡率显著升高（P〈0．01和P〈0．05）；18B-甘草次酸处理组的[Ca^2＋]i也明显高于对照组（P〈0．05）。18β-甘草次酸与BAPTA-AM联合处理组和18 β-甘草次酸与EGTA联合处理组的凋亡率均明显低于单纯的150μmol／L 18β-甘草次酸处理组（P〈0．05和P〈0．01）。结论：18-甘草次酸具有抑制MCF-7细胞增殖和诱导其凋亡的作用，而18-甘草次酸诱导MCF-7细胞凋亡的作用在抑制该细胞增殖方面起主要作用。18-甘草次酸诱导MCF-7细胞凋亡依赖于细胞内Ca^2＋水平上捌，而细胞外Ca^2＋内流是导致细胞内Ca^2＋水平上调的原因之一。