中西医结合治疗霉菌性阴道炎44例

目的:探讨中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:对武警水电二总队医院86例妇科门诊病人的疗法进行统计。结果:霉菌性阴道炎采取中西医结合治疗,治疗组显效率达90.9%,与对照组比有明显差异(P<0.05),优于对照组。结论:中西医结合治疗霉菌性阴道炎,提高了治愈率。     

30例心尖肥厚型心肌病心电图特征分析

目的探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)的心电图(ECG)特征。方法分析30例AHCM患者和30例正常人的ECG资料,比较T波、ST段及R波的变化。结果 30例患者均合并ECG异常改变(100%),胸导联V3、V4、V5巨大倒置T波最明显,大多伴有ST段下移和胸导联QRS波群高电压。ST段下移程度与倒置T波深度呈正相关(r=0.40,P<0.05)。结论胸导联R波振幅增高合并巨大倒置T波是AHCM的特征性ECG变化。     

转染Akt-1基因对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用研究

目的通过观察转染Akt-1基因对大鼠心肌缺血-再灌注（I-R）损伤心脏功能及细胞凋亡相关蛋白的影响,探讨Akt-1基因对心肌I-R损伤保护作用的机制。方法使用结扎／松解左冠状动脉前降支法,结扎冠状动脉前降支30min,再灌注2h,建立大鼠在体心肌I-R模型。40只雄性SD大鼠随机分为五组：假手术组（S组）,缺血-再灌注组（I—R组）,转染Akt-1基因组（Gene组）,空载体组（VC组）,抑制剂组（AB组）,每组8只。Gene组术前48h开胸心肌内直接分点注射脂质体Akt-1质粒复合物,S组和I-R组分别注射同等体积PBS,VC组注射等体积脂质体,AB组注射等体积脂质体Akt-1质粒LY294002混合物。所有大鼠经颈动脉插管至左心室记录HR、LVSP、LVEDP和±do／dtmax变化,TTC染色法测定心肌梗死范围,TUNEL法原位标记凋亡心肌细胞,Western Blot测定Akt-1、Casepase-3蛋白表达,免疫组化检测Bcl-2、Bax表达。结果1．Gene组较I—R组、VC组和AB组左室心功能（HR、LVSP、LVEDP、±dp／dtmax）改善（P〈0．05）。2．Gene组凋亡指数（AI）及心肌梗死范围较I-R组、VC组及AB组均显著减少（P〈0．05）,但仍高于S组（P〈0．05）;S组细胞凋亡阳性细胞几无表达,心肌细胞凋亡指数（AI）明显低于其余各组（P〈0．05）。3．各组均可见Akt-1、Casepase-3蛋白表达,但S组中蛋白较其余各组减少（P〈0．05）;Gene组Akt-1蛋白表达较I-R组、VC组及AB组均增加（P〈0．05）;Gene组Casepase-3蛋白表达则较I-R组、VC组及AB组减少。4．S组Bcl-2和Bax表达较其余各组减少（P〈0．05）;Gene组较I-R组、VC组及AB组Bcl-2表达上调而Bax表达下调（P〈0．05）。结论Akt-1基因转染对I—R心肌具有保护作用,该作用可能与促进Bcl-2表达,抑制Bax和Casepase-3表达从而抑制凋亡的发生有关。     

转染Akt1基因对缺血再灌注大鼠心肌线粒体通透性转换的影响

目的:研究Akt1基因对缺血再灌注(I/R)损伤心肌细胞的保护作用,并探讨Akt1基因对心肌I/R损伤时线粒体通透性转换(MPT)功能的影响。方法:使用结扎/松解左冠状动脉前降支法,结扎冠状动脉前降支30min,再灌注120min,建立大鼠在体心肌I/R损伤模型。40只雄性SD大鼠随机分为5组,每组8只:假手术对照组(control组)、心肌缺血/再灌注组(I/R组)、转Akt1基因+I/R组(Ad-gene组)、空载体+I/R组(Ad-blank组)、转Akt1基因+I/R+Akt抑制剂组(Ad-inhibitor组)。Ad-gene组术前48h开胸心肌内直接分点注射脂质体Akt1质粒复合物,control组和I/R组分别注射同等体积磷酸盐缓冲液(PBS),Ad-blank组注射等体积脂质体,Ad-inhibitor组注射等体积脂质体Akt1质粒LY294002混合物。观察转染Akt1基因对大鼠I/R心脏乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)释放、心肌细胞凋亡、Akt1表达、线粒体和胞浆内细胞色素C(Cyc-C)表达以及MPT的影响。结果:Control组可见Akt1表达,但明显低于其余各组;与control组相比较,其余各组心肌细胞凋亡指数(AI)、LDH和CK均增高;与control组相比较,其余各组Cyc-C较胞浆表达增加而线粒体内表达减少。Ad-gene组Akt1蛋白表达较control组、I/R组、Ad-blank组及Ad-inhibitor组均增加;Ad-gene组AI、LDH和CK较I/R组、Ad-blank组及Ad-inhibitor组均显著减少,但仍高于control组;Ad-gene组Cyc-C较I/R组、Ad-blank组以及Ad-inhibitor组胞浆内表达减少而线粒体内表达增加;Ad-gene组较IR组、Ad-blank组和Ad-inhibitor组在540nm处吸光度值增高,但明显低于control组。I/R组、Ad-blank组以及Ad-inhibitor组Akt1、Cyc-C、AI、LDH和CK以及在540nm处吸光度值比较均无显著差异。结论:转染Akt1基因对I/R损伤心肌细胞具有保护作用,该作用可能与Akt1抑制I/R诱导的心肌线粒体膜通透性转换,从而保护线粒体的功能有关。     

盆腔炎的中西医治疗研究进展

盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织常见的一种感染性疾病,主要包括输卵管卵巢脓肿、子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔腹膜炎等。炎症可仅局限于某一个部位,也可同时累及几个部位,其中较常见的是输卵管炎。性生活过多且过频繁、月经期间不卫生都易引发盆腔炎。盆腔炎是引起妇科发病的重要原因之一,如宫外孕、不孕以及慢性盆腔疼痛等,所以对于此病,应该做到以预防为主,治疗为辅,患了盆腔炎不能讳疾忌医,应积极治疗。中医古籍中并无“盆腔炎”之名,而根据其临床特点,可散见于“带下病”、“热入血室”、“经病疼痛”等病证中,与现代医学中的产后感染、急性盆腔炎等的主要症状表现有相似之处。现将中西医治疗盆腔炎的研究进展综述如下。     

单纯OSAHS患者心脏结构功能改变及相关危险因子的临床分析

目的：分析单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome, OSAHS)患者心脏结构及功能改变的特征及相关危险因子的临床特征,以期早期干预此类患者,改善其预后。方法：研究对象为2017年1—12月期间,在我院接受治疗的OSAHS患者(实验组,n=57),对照组为同期的健康体检者(n=49)。比较两组患者心脏功能及结构、血管内皮功能、炎症因子水平及血液生化的检测结果。结果：实验组左心房内径(left atrium diameter, LAD)、右心室内径(right ventricle diameter, RVD)、肺动脉压(pulmonary artery pressure, PAP)显著高于对照组(P＜0.01);实验组E/A比值显著低于对照组(P＜0.01);实验组一氧化氮(nitric oxide, NO)水平显著低于对照组,实验组内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α, TNF-α)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、尿酸(uric acid, UA)、总胆固醇(total cholesterol, TC)水平显著高于对照组(P＜0.01)。结论：单纯OSAHS患者以左室舒张功能异常、左房右室结构异常改变为主,并伴有PAP升高。此外,与正常人群相比,单纯OSAHS患者血管内皮功能受损,炎症因子水平升高,可影响凝血功能及血脂代谢。