丹参、川芎嗪复方制剂对老年性痴呆模型大鼠红细胞及脑组织SOD、MDA的影响研究

目的:研究丹参、川芎嗪复方制剂(DCs)对老年性痴呆(AD)模型大鼠红细胞及脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法:以AlCl3和D-半乳糖复制AD大鼠模型,以脑复康作阳性对照,观察DCs对AD模型大鼠红细胞及脑组织SOD、MDA的影响。结果:DCs组大鼠红细胞及脑组织中SOD活性显著高于AD模型组(P<0.05或P<0.01);MDA含量显著低于AD模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:DCs能有效提高AD模型大鼠红细胞及脑组织SOD的活性,降低MDA含量。     

109 314例就诊者血清乙肝病毒标志物的检出与分析

目的 统计分析深圳市第九人民医院2001年1月-2005年7月共109314份血清的乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物模式。方法采用ELISA方法对HBV血清学标志物进行检测，运用x^2检验等方法进行统计分析。结果乙肝病毒总感染率为77．53％，并由2001年的79．72％呈下降趋势至2005年的75．99％；HBV血清学标志物模式中，常见模式7种，少见模式18种，其中，（1）人主动免疫模式（抗HBs阳性）检测率由2001年的31．45％呈逐年增高趋势至2005年的42.36％；（2）乙肝病毒携带者从2001年的48．27％呈逐年下降趋势至2005年的33．64％。结论乙肝标志物检出模式的动态分析具有重要的流行病学意义。     

耳鼻咽喉科标准化病人的培训及应用

目的探讨标准化病人在耳鼻咽喉科教学及考核中的应用。方法撰写脚本并对4例标准化病人进行耳鼻咽喉科专科培训。4例标准化病人对10名学生进行每人2个病例的问诊教学,包括问诊评分及点评。分析学生及教师对标准化病人教学模式的问卷调查。比较标准化病人及临床教师对学生问诊评分的一致性。结果学生及临床教师对标准化病人表演的综合评分各项均高于4分(1~5分)。标准化病人及临床教师对学生的问诊综合评分呈高度一致性。70%(7/10)的学生认为该教学模式中获益最大的是标准化病人的即时点评。结论经过培训的标准化病人可以胜任扮演者、评估者及指导教师的角色,有效地应用于耳鼻咽喉科的临床教学及考核中。标准化病人的教育模式应在耳鼻咽喉科予以推广。     

医学生临床见习前情境教学的实践探讨

目的　探讨在医学生临床见习前开展情境讨论式教学的效果。方法　采用标准化病人（standardized patients,SP）模拟临床中常见棘手情境,对某医学高校即将进入临床见习的2008级全部八年制临床医学专业学生（共84名）进行临床沟通教育辅导。通过五分类变量问卷调查与回访评估教学效果。采用Epidata 3.0录入数据,并采用SPSS 15.0对问卷进行描述性分析和构成比比较。结果　35.4%（29名）和63.4%（52名）学生分别喜欢和认可本次培训;90.2%（74名）学生认为本次培训案例难度适中;77.3%（65名）学生认为有必要在见习前开展情境教学课程。结论　临床见习前开展情境讨论式教学是一种很有效的医患沟通教学模式,能启迪学生深入思考临床工作中的沟通注意事项和应对方式。     

人参皂苷CK的抗炎及神经保护作用研究

目的观察人参皂苷CK的抗炎及神经保护作用并探讨其作用机制。方法①复制脂多糖（LPS）诱导小鼠败血症模型,观察人参皂苷CK对脑内小胶质细胞变化及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）的影响;②复制大鼠脑缺血再灌注损伤模型,观察人参皂苷CK对脑梗死灶体积百分比和小胶质细胞变化的影响;③原代培养小胶质细胞,观察人参皂苷CK对LPS诱导的细胞激活及培养液中一氧化氮（NO）含量和细胞内活性氧（ROS）含量变化的影响。结果①模型对照组脑内TNF-α[（198.38±12.84）mg/L]和IL-1β[（845.15±41.97）ng/L]含量明显高于正常对照组[（106.71±11.21）mg/L、（477.46±49.76）ng/L],阳性对照组[（141.46±11.91）mg/L、（690.94±54.71）ng/L]和人参皂苷CK低[（157.23±12.25）mg/L、（726.04±64.29）ng/L]、中[（136.58±13.17）mg/L、（651.88±55.65）ng/L]、高[（121.33±12.09）mg/L、（577.36±51.86）ng/L]剂量组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。②人参皂苷CK低[（30±7）个/500μm2]、中[（20±5）个/500μm2]、高[（13±4）个/500μm2]剂量组中大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤凝集素阳性细胞数均低于模型组[（46±11）个/500μm2],差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;与模型组比较,人参皂苷CK低、中、高剂量组能明显减少脑梗死灶体积的百分比,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。③人参皂苷CK低[（18.16±0.59）mol/L]、中[（12.43±0.52）mol/L]、高[（6.17±0.34）mol/L]剂量组细胞培养液中的NO浓度均低于LPS组[（23.19±0.45）mol/L],差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;人参皂苷CK低[（1.78±0.14）mol/L]、中[（1.56±0.23）mol/L]、高[（1.13±0.09）mol/L]剂量组细胞内ROS浓度均低于LPS组[（2.57±0.13）mol/L],差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论人参皂苷CK具有抗炎和神经保护作用,有希望成为防治脑缺血和其他神经炎症疾病的药物;抑制小胶质细胞激活可能是其作用机制。     

天然药物抗类风湿关节炎作用的研究进展

综述青藤碱、雷公藤、白芍、金铁锁、乌头碱化学组分或成分近年来抗类风湿关节炎（RA）的药理学研究状况, 分析和总结天然药物抗RA研究亟待加强的地方, 为今后天然药物抗RA的研究提供参考和依据.     

接骨胶囊治疗骨折的药效学研究

目的研究接骨胶囊对实验动物骨折愈合的药理作用。方法将家兔造成双侧桡骨中下段不完全性骨折,随机分成对照组、接骨胶囊2治疗组及伤科接骨片阳性对照组。2治疗组给予接骨胶囊0.45g/kg体重和0.90g/kg体重口服治疗30天。观察体重变化,双桡骨X光摄片,骨折部位进行抗折力试验,测定血清碱性磷酸酶以及骨痂钙、磷和胶原蛋白含量,并做骨痂组织学检查。结果接骨胶囊治疗组血清碱性磷酸酶含量增高,桡骨抗折力增加,钙/磷比值趋于合理,胶原含量减少,X片检查结果表明,给药组愈合程度优于对照组。结论接骨胶囊具有一定的促进骨折愈合作用。     

我国公立医院卫生财政补偿政策变迁及医院成本核算的战略意义

公立医院补偿机制改革与医院监管机制、药品监管机制、医疗保障体制改革密切相关。回顾了改革开放以来我国公立医院财政补偿政策变迁的3个阶段,并从公立医院职能的角度,分析了公立医院成本核算在界定医院财政补偿与市场补偿领域的重要意义。     

标准化病人规范化培训(一)——点评训练的需时研究

目的摸索标准化病人规范化点评的培训时间。方法选取1例资深标准化病人和1例资历较浅的标准化病人,1位资深标准化病人培训师进行临床问诊点评训练。结果 2位标准化病人都能较好地完成要点点评,都需要至少4次点评训练,可以基本完成规范的"三明治"式点评。结论培训过的标准化病人的规范化点评训练课程至少需安排4次,2 h。     

多西他赛对人肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响研究

目的探讨多西他赛对人肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响,为临床肿瘤用药提供依据。方法采用不同浓度的多西他赛（0.1、1、10、20、50、100μmol/L）处理人肺癌A549细胞48h,采用MTT法检测A549细胞增殖情况,TUNEL法检测细胞凋亡指数,流式细胞仪检测细胞周期。结果不同浓度的多西他赛处理A549细胞后的增殖抑制率和凋亡指数均高于对照组;G2/M期细胞占总细胞的比例增加,G0/G1期细胞占总细胞的比例降低（除0.1μmol/L外）。多西他赛对A549细胞的增殖抑制率、凋亡指数、G2/M期呈浓度依赖的方式增加,G0/G1期呈浓度依赖的方式降低。结论多西他赛可促进A549增殖和凋亡,同时可将A549细胞阻断在G2/M期。