脉络宁与利其丁山莨菪硷联用对血栓闭塞性脉管炎的疗效观察

自1992年5月～1995年7月共收治血栓闭塞性脉管炎患者9例,采用脉络宁与利其丁、山莨菪硷联用综合治疗方法,获得了满意的效果。 1 临床资料 本组病例均为外院专科确诊患者,符合中国人民解放军总后勤部卫生部编《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。9例患者均为男性,年龄在21～45岁之间,平均为33岁。病程最长者为7年,短者5个月,平均为37个月。病变受累部位均为下肢,其中双侧者6例,单侧者3例。按临床病情和肢体缺血程度三期划分法:其中一期(局部缺血朗)1例,二期(营养障碍期)3例,三期(组织坏死期)5例。     

臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗肩周炎临床研究

目的:观察臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取本院收治的108例肩周炎患者,随机分为研究组(臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗)和对照组(推拿治疗),每组54例。比较2组治疗前后肩关节功能与疼痛程度、肩关节外旋与外展度数及临床效果。结果:与治疗前相比,2组治疗后肩关节功能评分均升高(P0.05),疼痛评分均降低(P0.05)。与对照组比较,研究组治疗后肩关节功能评分高于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后肩关节外旋与外展角度均增大(P0.05)。与对照组比较,研究组治疗后肩关节外旋与外展角度均大于对照组(P0.05)。总有效率方面,研究组98.15%,对照组87.04%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对肩周炎患者采用臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗能促进肩关节功能恢复,缓解疼痛程度,扩大肩关节外旋与外展范围。     

七氟醚预处理对脓毒症小鼠炎性体的影响

【】目的 研究七氟醚预处理对脓毒症小鼠炎性体的影响。方法 将84只C57BL/6N小鼠随机分成四组：七sham组、七CLP组、氧sham组、氧CLP组,分别进行脓毒症造模后比较四组小鼠的生存率;肝、肺以及肾脏组织的炎性评分;腹腔灌洗液、肺灌洗液及血液中NALP3、Caspase1以及ASC mRNA表达水平。 结果 七CLP组与氧CLP组小鼠的生存率明显的低于七sham组与氧sham组(P＜0.05),但七CLP组与氧CLP组之间比较无显著的差异(P＞0.05);与氧sham组和七sham组比较,氧CLP组和七CLP组小鼠的肺、肝、肾组织炎症评分明显的升高,但七CLP组明显的低于氧CLP组,比较差异具有显著性性(P＜0.05);与氧sham组和七sham组比较,氧CLP组和七CLP组小鼠的NALP3、ASC、Caspase1表达明显的升高,且七CLP组明显的低于氧CLP组,比较差异具有显著性性(P＜0.05)。结论 七氟醚预处理能有效的降低脓毒症小鼠炎症水平,通过调节NALP3炎性体的活性实现的。     

连续腹腔神经丛阻滞对癌性腹痛患者的血流动力学变化的影响

摘 要 目的 比较单次与连续腹腔神经丛阻滞对癌性腹痛患者血流动力学影响。方法 选择53例上腹部癌症伴重度疼痛的患者，随机分成两组：单次腹腔神经丛阻滞（S组，N=26）；连续腹腔神经丛阻滞（D组，N=27）。两组分别在CT引导下经皮穿刺成功，S组为经穿刺针一次性注入无水酒精30ml，D组为经膈肌脚后间隙预留置导管并分次注入无水酒精20-25ml后，分别予24h、48h重复经导管进行上述阻滞。记录两组病人神经阻滞术前、中、后的血流动力学变化及VAS评分；记录两组并发症和毒副作用。 结果 两组的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05)；血流动力学变化，S组在神经阻滞术后10min、30min发生低血压及窦缓的比例高于D组，差异有统计学意义（P<0.05)。VAS评分比较，两组V0-V2 差异无统计学意义（P>0.05）；D组V3-V4的VAS评分低于S组，差异有统计学意义（P<0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05)。结论 经膈肌脚后间隙预放置导管并连续多次腹腔神经丛阻滞术对患者的血流动力学更平稳，发生低血压和窦缓的比例低，且远期镇痛效果更理想，适合用于晚期癌症患者的疼痛治疗。