微波加康宁克通-A迎香穴注射治疗复发性鼻息肉

由于鼻腔鼻窦解剖结构的复杂性和鼻息肉本身具有易复发的特性，使得鼻息肉术后复发成为困扰鼻科临床医师的难题。自１９９６年５月～１９９９年３月，我们用微波局部凝固加迎香穴注射康宁克通—Ａ治疗复发性鼻腔息肉４３例，通过ｌ年多的随访，疗效满意，现报告如下。ｌ 资料和方法ｌ．ｌ 一般资料 好克ＢＤ—Ⅱ型鼻窦内窥镜０°和３０°的二个镜体，和佳ＥＢＨ—Ⅳ鼻咽喉微波综合治疗仪及其配套的全组多功能可塑性辐射器，美国施贵宝大药厂生产的康宁克通—Ａ。ｌ．２ 临床资料 治疗组共４３例。其中男２５例，女１８例；年龄１６～６３岁…     

眼睑粘液性汗腺癌一例

患者男 ,6 6岁。因右上睑肿物渐进性增大 2年 ,于 1999年 1月 18日就诊。患者 2年前发现肿物为“绿豆”大 ,随着年龄的增长肿物逐渐增大至“花生粒” ,局部无红肿。曾 2次在当地卫生院行肿物切除术 ,均于术后半年内复发。体检未见异常。眼部检查 :双眼视力均为 1 5。右眼上眼睑中央近睑缘处分别可见 8ｍｍ× 12ｍｍ及 1ｍｍ× 2ｍｍ 2个肿物 ,其表面凹凸不平 ,无溃疡 ,无触痛 ,边界尚清 ,质地韧 ,挤压无异常分泌物溢出 ,不活动 ,肿物与睑板相连。眼前节及眼底检查未见异常。眼眶正侧位Ｘ线检查未见异常。眼Ｂ超检查示右上睑可探及团块样回声…     

致病菌培养后选择性用药置换治疗儿童鼻窦炎

目的：探讨儿童慢性鼻窦炎致病菌培养及药敏试验后选择高敏药物行置换治疗的疗效。方法：将碳诊患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组进行细菌培养及药敏试验后选择敏感性抗生素进行置换治疗及全身用药,对照组凭经验选择抗生素行置换治疗及全身用药。结果：治疗组102例细菌培养阳性率86.2%,其中需氧菌厌氧菌复合感染达37例;治疗总有效率为76.4%。对照组治疗总有效率为56.2%。两组间存在显著差异。结论：儿童慢性鼻窦炎致病菌培养阳性较高,其中厌氧菌感染可达57.9%。在行细菌培养药敏试验后选择性用药进行置换治疗可显著提高疗效,降低抗生素的毒副作用。     

图像显示仪下可视内窥光学钳取小儿气管异物69例体会

1996～ 1999年在急诊图像显示仪下用可视内窥光学钳行 69例小儿气管支气管异物救治手术均获成功,现报告如下。1 资料与方法1.1 资料 69例中,男 42例,女 27例,年龄 6个月～ 6岁,以 1～ 2居多。并发症有肺不张 7例,阻塞性肺炎 11例,呼吸骤停 3例,心衰 3例,肺气肿 2例。术中并发症 11.5％ (呼吸骤停 3例,喉痉挛 5例 )。术后并发症 7.6％ (主要是喉水肿 6例 ),右支气管异物 33例,左支气管异物 16例,气管异物 20例,双侧异物 5例。花生 32例,黄豆 10例,葵花籽 9例,西瓜子 10例,碎食物 3例,气球笛管 3例,气管套管 2例,圆珠笔…     

小儿鼾症并分泌性中耳炎听力及言语的康复

我们于1997～2000年对50例鼾症并分泌性中耳炎有轻、中度耳聋,言语理解能力、会话质量较差的患儿术后继续听力和言语康复治疗,取得较好的效果,现报告如下。1 对象和方法本组50例,男28例,女23例;年龄5～13岁,平均7岁;病程1～5年,平均2.1年。全部病例按孙济治[1]标准诊断为小儿鼾症,术前通过纯音测听,声导抗测试,耳窥镜检查及术中鼓室穿刺确诊并发分泌性中耳炎。术前纯音测听语言频率平均听力轻度聋18例,中度聋32例;传导性聋25例,混合性聋21例,神经性聋4例。鼓室声导抗图B型45例,C型5例。对患儿基础言语能力按凌成勇[2]标准…     

新型咽喉喷瓶临床应用观察

经鼻腔、咽喉途径给药是治疗鼻腔、鼻窦、咽喉、气管、食管疾病的有效途径之一。既往治疗室用喉头喷雾器，将麻黄素喷入鼻腔收缩肿胀粘膜，将地卡因麻醉剂喷入咽喉、气管、支气管、食管麻醉粘膜作咽喉手术、气管镜、食管镜检查或取异物手术，由于喷雾器体积较大，价格较高，只供医生在治疗室使用。药房只有滴管式鼻药瓶供患者带回使用，使用时患者须仰卧垂头位才能将药液滴入鼻腔，滴入部位局限，分布不均匀，滴少了不起作用，滴多了流入咽喉产生苦味引起不快感。为了满足临床及患者治疗需要，我科自１９９６年２月以来，采用福建省南平市耳…     

胞必佳局部注射对鼻腔恶性黑色素瘤患者免疫功能的影响

目的 :观察胞必佳瘤体局部注射对鼻腔恶性黑色素瘤患者免疫功能的影响。方法 :采用乳酸脱氢酶释放法及S- P一步法分别检测 10例鼻腔恶性黑色素瘤患者在胞必佳注射前后 NK细胞活性 ,CD3、CD4 、CD8、CD4 / CD8,并比较其变化。结果 :治疗后 NK细胞活性 ,CD3、CD4 、CD4 / CD8水平均显著升高 (P<0 .0 5 ) ,而 CD8无显著变化 (P>0 .0 5 )。结论 :胞必佳能提高 NK细胞活性 ,显著改善鼻腔恶性黑色素瘤患者的细胞免疫功能     

硅胶海绵填塞术并润舒滴眼液局滴治疗萎缩性鼻炎临床观察

目的 探讨萎缩性鼻炎的新疗法。方法 采用硅胶海绵鼻底填充并鼻腔局部滴润舒滴眼液。结果 显效36例，有效17例，仅2例于术后1年填塞物脱出，经治疗亦好转。结论 该疗法在临床上有一定应用价值。     

低温等离子手术治疗腺样体肥大158例

目的观察低温等离子手术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法通过临床症状、电子鼻咽喉镜检查和鼻咽部CT检查明确诊断,158例儿童在经口插管全麻下,采用美国ArthroCare coblatorⅡ等离子手术系统在70°鼻内镜及监视器下行腺样体消融术。结果治愈124例,好转26例,无效8例。结论采用低温等离子刀行腺样体手术,手术视野清楚,手术达到轮廓化,避免邻近结构损伤及腺样体残留,术中、术后出血少,损伤小,术后疼痛轻。低温等离子手术是治疗腺样体肥大的有效方法。     

鼻内窥镜下上颌窦口不同处理方式疗效分析

目的:比较两种上颌窦手术方法的对上颌窦炎治愈率的差异。方法:将慢性上颌窦炎病例116例随机分为A、B两组,采用鼻内窥镜下行上颌窦手术,A组清理中鼻道阻塞因素、切除钩突后,不扩大上颌窦黏膜口,B组清理中鼻道阻塞因素、切除钩突后,切除上颌窦黏膜口。结果:随访12个月以上。依照海口1997年标准,A组75侧,治愈68侧,治愈率为90.7%,B组80侧,治愈74侧,治愈率为92.5%;A组好转7侧,好转率为9.3%,B组好转6侧,好转率为7.5%。结论:鼻内窥镜下两种上颌窦炎处理方法疗效相同。