案例分析结合角色启示对外科护理培训思维能力培养的价值研究

目的　探讨案例分析结合角色启示在外科护理培训思维能力培养中的价值。方法　选取2019年1月至2020年10月期间山西医科大学附属汾阳医院新入职护士并需在外科系统轮转的护士87人作为研究对象,按先后顺序分为对照组（n=43）和研究组（n=44）。对照组采用传统教学,研究组采用案例分析结合角色启示。采用临床思维能力笔试考核和临床思维能力评分表评估护士的临床思维能力。采用SPSS 22.0进行t检验。结果　研究组护士临床思维能力笔试考核（病史采集、初步临床诊断、初步护理措施、辅助检查判读、诊治过程综合分析和护理、出院诊断和出院健康教育）成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护士临床思维能力（批判性思维能力、系统思维能力和循证思维能力）得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在新入职护士的外科护理培训中实施案例分析结合角色启示,有助于提高学员的临床思维能力。     

心理干预对二次剖宫产术麻醉效果影响的分析

目的研究二次剖官产术前心理干预对麻醉效果的影响。方法选择2008年6月至2009年6月在笔者所在医院产科住院进行二次剖宫产手术的86例患者为研究对象。按单双号顺序分为干预组及对照组。两组分别于术前进行焦虑量表（SAS）测定。对照组进行常规的术前处理,干预组除按常规术前处理外,根据患者的年龄、文化程度、最关注的心理问题应用干预性心理指导。结果干预组术中血压与脉搏变化、镇痛效果评分、辅助麻醉用药总量均最著低于对照组（P〈0．01）。结论心理干预有利于强化二次剖宫产术中的麻醉效果。     

MTLC在乳腺癌中的表达及意义

目的 探讨MTLC在乳腺癌中的表达及临床意义.方法 选取乳腺癌标本20例作为研究组,切缘远端正常组织标本20例作为对照组,采用免疫组化方法检测组织中MTLC蛋白的表达情况.结果 研究组中MTLC表达量（4.40±2.16）明显低于对照组（7.35±1.18）,差异有统计学意义（T=5.67,P=0.00）;研究组中高分化组MTLC （5.75±2.25）与中低分化组（3.50±1.62）的表达之间的独立样本T检验分析差异有统计学意义（T=2.60,P=0.018）.研究组中KI-67、c-Myc、P53表达量分别是（4.58±3.43）、（5.90±3.46）、（6.60±3.45）,与MTLC （4.40±2.16）表达之间的相关分析呈负相关,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 MTLC可以作为乳腺癌的肿瘤标志物,MTLC过度表达对乳腺癌的发生有促进作用,MTLC与KI-67、c-Myc、P53之间的表达呈负相关关系.     

案例分析结合角色启示法在外科护理规范化培训思维能力培养的价值研究

目的 探讨案例分析结合角色启示法在外科护理规范化培训思维能力培养的价值。方法 选取2019年9月至2021年9月三年期间我院招收的全日制护理专业新入职护士并需在外科系统轮转的规培学员87人作为研究对象，按新入职护士进入我院的先后顺序随机分为对照组（n＝43人）和研究组（n＝44人）。对照组采用传统教学模式，研究组采用案例分析结合角色启示法。采用临床思维能力笔试考核和临床思维能力评分表评估规培学员的临床思维能力。结果 研究组规培学员临床思维能力笔试考核（病史采集、初步临床诊断、初步护理措施、辅助检查判读、诊治过程综合分析和护理、出院诊断和出院健康教育）成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组规培学员临床思维能力（判性思维能力、系统思维能力和循证思维能力）得分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在新入职护士的护理规培中实施案例分析结合角色启示法有助于提高学员的临床思维能力。     

健康教育联合心理护理对剖宫产产妇妊娠结局影响的观察

目的 探讨健康教育联合心理护理对剖宫产产妇妊娠结局的影响.方法 选取在我院接受剖宫产术的产妇88例,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组给予常规护理,观察组给予健康教育联合心理护理.对比2组患者的SAS、SDS评分和妊娠结局.结果 干预前,2组患者的SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的SAS评分以及SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组产妇产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合心理护理能够缓解剖宫产产妇的不良情绪,改善妊娠结局.     

护理本科生采用双导师制临床带教的研究

目的：探讨对护理本科生采用双导师制带教的临床实践方法及效果。方法：对40名本科护生随机分为实验组（n=20）和对照组（n=20）。对照组给予传统带教模式,实验组采用双导师制带教模式,在实习阶段每季度对两组学生各项能力进行培训、考核、评价、问卷调查,并进行组间比较。结果：双导师制带教本科护生沟通协调、课件制作及授课、论文写作、就业前模拟面试等方面的考核成绩明显优于传统带教组,两组差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：双导师带教模式效果较好,能提高学生的学习主动性和带教老师的积极性,使护生临床实习质量和综合能力得以提高,在临床护理带教中值得研究和推广。     

角色互换教学法在护生进行优质护理服务中的应用

目的 探讨角色互换教学法在优质护理服务工作中的应用,让护生亲身体验患者接受基础护理服务的全过程,深刻感受患者需求,从而改变学生对基础护理服务的态度,提高工作兴趣,最终达到高质量的教学效果.方法 将2010年6月～2011年3月专科实习护士272名随机分为观察组和对照组各136名.对照组应用传统带教方法进行带教,试验组采用角色互换的方法进行带教,在护生演绎结束时由带教老师对其进行考核,并由护生对此带教模式进行评价.结果 试验组护生的成绩高于对照组护生的成绩,护生对教学法的评价实验组明显优于对照组.结论 角色互换教学法应用于优质护理服务工作中,培养护生的正性职业态度,改变护生专业思想观点和态度倾向,为患者提供了优质护理,适用于临床教学.     

依托咪酯与丙泊酚在全身麻醉维持中麻醉效果观察

<正>全身麻醉是目前腹腔镜胆囊切除术的首选麻醉方法。术中维持用药种类繁多,配伍各有不同。相关报道[1]是关于依托咪酯脂肪乳在全身麻醉诱导中的用药。但依据依托咪酯脂肪乳对血压、脉搏影响较小及术后苏醒时间较短的特性,我们     

云南省护理本科实习生职业认同的现状调查

目的调查云南省护理本科实习生的职业认同现状。方法采用职业认同量表对云南省某教学医院实习的136名护理本科生进行问卷调查。结果云南省护理本科实习生职业认同总体得分为(109.25±20.17)分,护生职业态度维度得分为(26.79±6.27)分,护生对职业贡献的意志维度得分为(20.61±4.23)分,护生职业获益感维度得分为(26.18±4.21)分,护生职业价值观维度得分为(17.62±5.19)分,护生择业动力维度得分为(18.43±3.54)分。结论云南省护理本科实习生职业认同总体处于中等水平,其中护生职业态度维度和护生职业获益感维度得分最高。结论护理教育者应该采取积极措施改善护理临床学习环境,提高护理本科实习生的职业认同感。     

临床带教护生实习手册的设计与应用

目的：通过建立护生实习手册,促进临床护理带教质量的持续改进与提高。方法：根据临床带教特点自行设计临床护生实习手册,带教老师根据手册各项要求带教护生并且记录,在每轮护生实习结束时,将手册提交教学办负责老师审核评价,评价结果及时反馈到科室相关带教老师与护生本人。结果：使用实习手册2年多来,教师的各带教项目质量明显提高,护生每月实习后期I临床护理综合能力考核成绩明显提高,每月评分一目了然,年底评优方便快捷。结论：临床护生实习手册有利于临床实习带教质量的管理及持续改进。