低分子肝素治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效及对出凝血时间、凝血酶原时间、血小板的影响。方法 ６０例急性脑梗死患者,分为治疗组、对照组各３０例。治疗组采用低分子肝素静滴,对照组用低分子右旋糖酐治疗。结果 治疗组总有效率９３．３％,显效率６３．３％,明显优于对照组（７３．３％,４６．６％）。有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;对出凝血时间、凝血酶原时间、血小板无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,无１例继发出血。结论 低分子肝素治疗急性脑梗死是安全有效的。     

首诊为脑血管病的老年低血糖昏迷17例分析

为总结急诊低血糖昏迷的诊断经验,分析17例被首诊为脑血管病的糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料。结果,老年糖尿病患者容易发生低血糖昏迷,临床上也容易将老年低血糖昏迷错误地当作脑血管疾病来诊治。低血糖昏迷容易误诊、误治,急诊医生应提高认识,加强防范。     

依达拉奉治疗30例急性脑梗塞疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 60例急性脑梗塞患者分为治疗组和对照组，每日均日服肠溶阿司匹林，治疗组应用依达拉奉，对照组采用葛根素等常规治疗方法，分别比较两组7天和14天的疗效。结果 依达拉奉治疗组治疗14天后神经功能缺损评分显著优于对照组（P〈0．05），有效率为80．0％，显著高于对照组的53．3％（P〈0．05）。结论 依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效确切。     

卒中单元患者呼吸道院内感染原因分析

目的了解卒中单元患者呼吸道医院感染的现状,分析危险因素。方法对67例脑卒中患者呼吸道医院感染进行回顾性调查,并对呼吸道感染的危险因素进行分析。结果住院时间长、年龄大、侵入性操作、病原体、体内菌群失调和误吸等是患者发生呼吸道医院感染的主要原因。结论严格无菌操作,规范、合理用药,观察患者呼吸道感染迹象,缩短住院时间,加强侵袭性操作的管理,可降低患者呼吸道医院感染的发生率。     

徐景藩论治胃食管反流病经验应用研究

目的:观察验证国医大师徐景藩教授治疗胃食管反流病(GERD)临床经验。方法:采用徐氏对GERD的辨证经验,分型应用解郁合欢汤、左金丸合济生橘皮竹茹汤、半夏厚朴汤合糊剂卧位服药法治疗GERD 46例,并与采用奥美拉唑治疗的22例作对照观察。2组均治疗8周观察疗效。结果:中药组治疗有效率为93.48%,西药组为72.73%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:徐景藩教授中药辨证治疗胃食管反流病具有良好的临床疗效。     

帕罗西汀治疗40例神经症的临床观察

对40例神经症患者给予帕罗西汀治疗,于治疗前、治疗后2周,治疗后4周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMA）和汉密尔顿焦虑量表（HAMD）评分。结果,治疗后HAMA、HAMD评分均有明显下降（P＜0．01）,临床显效率达79．2％。说明帕罗西汀不仅具有明显的抗抑郁作用,而且具有较好的抗焦虑作用,临床应用安全有效,耐受性好。     

ABCD~2对前、后循环短暂性脑缺血患者短期预后的预测

目的评价ABCD2评分对前、后循环TIA短期预后的预测价值。方法 92例TIA患者分为前循环50例及后循环42例,再根据ABCD2评分分为低危组(≤3分)45例和中高危组(≥4分)47例,对不同组别的TIA患者7d内卒中发生情况进行比较分析。结果低危组的TIA患者45例,7d内脑梗死2例;中高危组的TIA患者47例,7d内脑梗死9例,中高危组的脑梗死发生率明显高于低危组(P<0.01);前循环TIA患者ABCD2评分为(3.93±1.65),7d内发生卒中8例(15.4%),后循环TIA患者ABCD2评分为(2.48±0.96),7d内发生卒中2例(4.8%),两组的ABCD2评分及7d内脑梗死发生率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 ABCD2评分值越高的TIA患者,短期脑梗死发生率越高,ABCD2判断TIA后早期脑梗死风险方面有一定的预测价值。     

血清基质金属蛋白酶-9与颈动脉粥样硬化微栓子形成的相关性研究

目的 研究颈动脉粥样硬化微栓子（MES）形成是否与基质金属蛋白酶-9（MMP-9）血清浓度有相关性.方法 对被确诊为缺血性脑血管病的患者行颈动脉超声检查,筛选出患颈动脉粥样硬化不稳定斑块的患者120例,再行彩色经颅多普勒超声（TCD）监测MES,将其划分为MES阳性组63例与MES阴性组57例,测定2组MMP-9血清浓度,明确其是否与MES阳性有相关性.结果 MES阳性组MMP-9血清浓度明显高于MES阴性组,2组比较差异有统计学意义（t=-5.013,P＜0.05）.结论 MMP-9血清浓度与颈动脉粥样硬化MES形成密切相关.