解郁止痛方对偏头痛-抑郁共病模型大鼠海马组织中BDNF/TrkB表达的影响

目的:探讨解郁止痛方(JYZT)对偏头痛-抑郁共病大鼠行为学及海马组织中脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(TrkB)表达的影响。方法:健康雄性SD大鼠,经行为学评分后选40只,随机分为5组:假手术组、模型组、JYZT高剂量(25 ml/kg)组、JYZT低剂量(12.5 ml/kg)组及阳性药物(氟西汀)组。除假手术组外,其余各组均采用慢性温和不可预知刺激结合电刺激大鼠上矢状窦的方法诱导偏头痛-抑郁共病模型。各组予以相应药物干预28 d,分别于2、4周时进行体质量测定、行为学测试;4周时,Western blot检测大鼠海马组织中BDNF及TrkB的蛋白表达水平。结果:①2周、4周时,模型组大鼠的体质量明显低于假手术组(P0.05);4周时,JYZT高剂量组和低剂量组大鼠的体质量明显高于模型组(P0.05)。②2周、4周时,模型组大鼠水平运动格数及垂直运动次数均明显少于假手术组(P0.05);4周时,JYZT高、低剂量组和阳性药物组大鼠的水平运动格数及垂直运动次数均显著高于模型组(P0.05)。③2周、4周时,模型组大鼠强迫游泳不动时间明显高于假手术组(P0.05);4周时,JYZT高剂量组和阳性药物组大鼠强迫游泳不动时间明显低于模型组(P0.05)。④4周时,模型组大鼠海马BDNF、TrkB蛋白表达较假手术组显著减少(P0.05);JYZT高剂量组的BDNF、TrkB蛋白表达较模型组明显增加(P0.05)。结论:解郁止痛方可显著改善偏头痛-抑郁共病大鼠症状,其作用机制可能与调节海马组织BDNF/TrkB的表达有关。     

熄风化痰通络方治疗后循环缺血单发性眩晕的临床疗效评价

目的:采用脑干听觉诱发电位(BAEP)与经颅多普勒超声(TCD)技术评价熄风化痰通络方治疗后循环缺血单发性眩晕(PCIV)的临床疗效。方法:纳入风痰上扰型PCIV患者72例,采用随机分层方法将患者分为治疗组和对照组,每组各36例。两组患者均给予西医基础治疗(包括控制血压、血糖、血脂,抗血小板聚集),对照组患者在基础治疗的同时给予前列地尔注射液静脉滴注,治疗组患者在对照组治疗基础上加用熄风化痰通络方口服。两组治疗周期均为14 d。比较两组患者的临床疗效及中医证候积分,评价两组患者的BAEP与TCD检查结果。结果:①临床疗效:治疗后,治疗组的临床总有效率为85.7%、对照组为77.1%,治疗组的疗效优于对照组(P0.01)。②中医证候积分:治疗后,两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.05)。③TCD检查:治疗后,两组患者的右椎动脉(RVA)、左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)平均血流速度均明显增加(P0.05,P0.01),且治疗组患者的LVA、RVA、BA平均血流速度较对照组亦明显增加(P0.05)。④BAEP检查:治疗后,治疗组患者的BAEP检查结果较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组患者的BAEP检查结果优于对照组(P0.05)。结论:熄风化痰通络方结合西医常规疗法可有效改善PCIV患者的后循环系统供血不足,改善患者的临床症状。     

医院获国家自然科学基金资助情况分析及对策探讨

通过分析上海交通大学附属第六人民医院获国家自然科学基金资助情况,发现不足,提出对策,为促进医院科研快速、协调、可持续发展提供支持.以上海交通大学附属第六人民医院近年国家自然科学基金申报、获得资助情况以及上海市各大综合医院获得基金情况的横向对照做为依据,深入分析上海交通大学附属第六人民医院在基金申报方面存在的不足以及面临的形势.从选题、提高中标率、注重培养中青年骨干、加强学科交叉、提高发表论文档次5个方面提出可行性对策.     

我国中老年人超重、肥胖变化情况及影响因素分析

目的 了解我国中老年人超重、肥胖和中心性肥胖患病率的变化情况,分析中老年人超重/肥胖的影响因素并提出合理的体重控制措施。方法 采用中国健康与养老追踪调查2011、2013和2015年的数据,通过χ2检验比较各年度中老年人性别、年龄间超重和肥胖情况的差异,并分析中老年人超重、肥胖和中心性肥胖患病率的变化趋势。基于2015年数据,采用χ2检验进行单因素分析,并通过二分类Logistic回归分析分别得出中老年人超重/肥胖的影响因素。结果 女性、中年人的超重、肥胖情况比男性、老年人更严重,中老年人超重、肥胖和中心性肥胖患病率逐年升高。超重率从2011年的29.2%上升到了2015年的33.2%,肥胖率从11.5%上升到13.0%,中心型肥胖概率从58.3%上升到63.9%。多因素分析结果显示,激烈活动频率、室内休闲活动、是否吸烟对中年人的超重/肥胖有影响（均有P<0.05）,而老年人超重/肥胖的影响因素包括午睡时间、激烈活动频率、室内休闲活动、户外休闲活动、是否吸烟等（均有P<0.05）。结论 我国中老年人群超重、肥胖问题日益严重,不同年龄段人群超重/肥胖的影响因素不尽相同,要采取针对性措施对中老年人群开展体重干预。     

临床研究质量管理及风险管控

提高临床研究质量,产出高水平、规范化的临床研究成果是很多研究者面临的挑战。临床研究质量问题制约临床研究的整体水平,影响研究创新及成果转化,是产出高质量研究的关键。该文从临床研究质量管理的目标与原则、法规及监管要求以及当前的主要管理模式几个方面,剖析临床研究质量管理现状。同时,围绕项目的执行进度、执行质量、伦理合规和科学...     

卒中中西医结合多专业一体化诊疗模式的临床应用研究

目的:探讨中西医结合卒中多专业一体化诊疗模式的应用效果.方法:收集脑病科就诊的脑卒中患者199例,分为治疗组(n=100)和对照组(n=99).治疗组采用多专业一体化诊疗服务模式,对照组采取传统单一诊疗模式,综合比较2组患者住院天数,住院费用,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及巴塞尔指数(BI)评分的差异性...     

探析药品逆向物流合理化的方式

所谓"药品的逆向物流",是指药品在物流过程中,由于某些药品的物流错误(如数量、品种错误)、商业退回、失去明显的使用价值(如药品生产过程中的废料、使用后的产品),或消费者期望产品应具有的某项功能失去效用或淘汰,但这些物品还存在可以再利用的潜在实用价值,药品企业为这部分物品设计一个回收系统,使之具有再利用价值的物品循环利用的活动[1].     

基于五行理论的中医药院校本科经管专业案例教学创新研究

探讨基于五行理论的中医药院校本科经管专业案例教学模式及具体操作流程。运用"取象比类"的思想,根据"木、火、土、金、水"五行的性质,引申出包括案例开发、案例教学、案例实践、学术研究和案例应用的五行教学模式。该模式的五个系统循序渐进且相互影响,构成了中医药院校经管专业本科生的案例教学系统。     

慢性乙型肝炎患者角色适应障碍的定性研究

目的了解慢性乙肝患者的角色适应状况及存在的问题,探讨慢性乙肝患者病人角色适应障碍的主要影响因素。方法运用方便抽样方法,通过对94例慢性乙肝患者进行一对一半结构式访谈,整理分析访谈资料,探索慢性乙肝患者角色适应过程中的角色强化、角色消退及角色冲突的心理特征和行为表现。结果受访的94例慢性乙肝患者中有82(87.2%)人存在不同程度的角色适应障碍,其中60.6%的受访者具有病人角色强化的行为和心理特征;66.0%的受访者存在病人角色冲突状况;12.8%的受访者表现出病人角色消退。影响患者病人角色适应的主要因素有性别、婚育状况、家庭支持、疾病认知、社会歧视、自我歧视和家族遗传史。结论慢性乙肝患者角色适应障碍的状况较为普遍,且其影响因素间相互联系、共同作用,建议从乙肝患者、医护人员、社会环境与家庭支持多角度帮助该人群实现良好的角色适应。