我国18岁以上居民卫生服务需求影响因素的实证研究

目的探讨影响我国18岁以上居民卫生服务需求的因素并分析作用机制。方法基于中国健康和营养调查2011年数据,针对18岁以上居民,以健康状况、人口统计学特征、经济和医疗保险四方面为指标,运用两分类的Logistic回归模型进行研究,再采用中介变量和调节变量进行解释。结果疾病越严重、年龄越大、受教育程度越低、农村户口、有医疗保险的人群就诊率越高,男性的就诊率比女性低,北京、上海等经济发达地区的就诊率高。收入越高会提高健康水平,使得就诊率降低。年龄对于健康因素对就诊率的影响有负效应,而医疗保险具有正效应。结论疾病严重程度、年龄、性别、受教育程度、所在省市、户籍和医疗保险对我国18岁以上居民卫生服务需求的影响有统计学意义,疾病严重程度对于收入的影响有中介作用,年龄与医疗保险是疾病严重程度对就诊率影响的调节变量。     

后循环缺血单发性眩晕中医药治疗进展

将对国内外治疗后循环缺血单发性眩晕的治疗进行评述,通过对国内外研究的剖析来寻求指导我国内科医师在临床上治疗眩晕患者的方法。     

中国卫生服务需求实证研究现状

卫生服务需求是健康需求的派生需求,是卫生经济政策制订与卫生资源配置的出发点。本文介绍了卫生服务需求的相关概念、估计方法、影响因素,通过回顾国内学者关于卫生服务需求的实证分析,详细介绍了卫生服务需求与利用调查分析、弹性测算、预测方法和主要研究结果,以促进卫生服务需求研究的进一步发展。     

下肢动脉粥样硬化性疾病的治疗

下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)起病隐匿,病程较长,不易受到患者的重视,10年生存率＜60％,75％死于心肌梗死.目前下肢动脉粥样硬化性疾病的临床治疗大致可分为两大类:保守治疗和外科治疗.保守治疗包括西医治疗、中西医结合治疗及物理治疗;外科治疗包括手术治疗以及介入治疗.保守治疗方法繁多,应用较灵活,外科治疗具有严格的适用症和禁忌症.     

美国卫生统计调查制度综述

健康数据的收集与分析对了解国家和地区的卫生情况有重大意义,美国在卫生统计工作方面起步较早,已经形成了较为完善的调查制度。文章从卫生统计工作实施机构、法律、调查现状和数据收集与发布4方面介绍和分析美国的制度,为完善我国卫生统计工作提供一定借鉴。美国卫生统计调查制度具有明确分工的组织机构和详细全面的法律体系,常规调查和专项调查相互补充提供全面的健康数据,调查设计和抽样方法不断更新和改进,通过访问调查、电话调查和医疗记录调查等多种方式进行,网络和出版物发布数据信息及时。     

减重训练对脑卒中偏瘫早期患者肌张力的影响

目的:观察脑卒中偏瘫早期患者减重训练对肌张力的影响情况.方法:将60例脑卒中偏瘫患者随机分成2组,对照组30例,行常规康复训练;减重组30例,在常规康复治疗基础上再进行减重训练.用改良Ashworth分级法进行训练前后肌张力评定.结果:经过6周治疗后,两组患者肌张力较治疗前有所降低,减重组改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:常规康复治疗配合减重训练对偏瘫患者肌张力具有明显改善作用.     

针刺联合低频疗法治疗缺血性脑卒中后失眠

目的观察针刺联合低频治疗缺血性脑卒中后失眠的临床疗效。方法选取缺血性脑卒中患者病例60例,随机分为治疗组与对照组,各30例,治疗组在常规治疗基础上予针刺联合低频治疗,对照组在常规治疗基础上给予艾司唑仑片治疗。2组均连续治疗4周,并在3个月后随访。观察PSQI量表、AIS量表、SDS量表、5-HT、DA浓度的变化。结果治疗组临床疗效结果总有效率为86.67%,优于对照组的70.00%(P 0.05);2组治疗前后患者血浆5-HT、DA浓度的差异有统计学意义(P 0.05),2组患者血浆5-HT浓度均有不同程度的升高,DA浓度均有不同程度的降低,治疗组患者血浆5-HT升高的程度较对照组更为明显(P 0.05),DA浓度下降的程度较对照组更为明显(P 0.05)。结论针刺联合低频治疗缺血性脑卒中后失眠,疗效优于艾司唑仑片,其作用机制可能与调节血浆5-HT和DA浓度有关。     

益气活血化痰方治疗老年下肢动脉粥样硬化疾病

目的:观察益气活血化痰方对老年下肢动脉粥样硬化疾病(LEAD)中医证候积分、血脂[总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],血浆D-二聚体(D-Di),C反应蛋白(CRP),股动脉内-中膜厚度(IMT),踝臂指数(ABI)及肱踝脉搏波速度(ba PWV)的影响。方法:选取符合纳入标准的患者66例,随机分成治疗组和对照组,各33例。对照组予辛伐他汀片40 mg,qd,拜阿司匹林片100 mg,qd;治疗组在对照组基础上加用益气活血化痰方治疗,并随访12周,观察治疗前后两组患者中医证候评分,血脂,D-Di,CRP,股动脉IMT,ABI,ba PWV的变化,并监测血、尿、便常规及肝、肾功能。结果:治疗后两组患者中医证候评分均低于治疗前(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者LDL-C,D-Di,ba PWV水平均明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论:益气活血化痰方联合辛伐他汀、拜阿司匹林能够有效地改善老年下肢动脉粥样硬化患者中医证候评分,降低LDL-C,D-Di,ba PWV,可能对改善动脉僵硬度有益。     

卒中后抑郁的中医药研究进展

目的探讨卒中后抑郁的中医药研究进展。方法主要通过对近5年关于中医辨证论治治疗卒中后抑郁的有关文献进行总结,从病因病机、辨证分型和治疗3个方面阐述卒中后抑郁的中医药研究进展。结果中医药治疗卒中后抑郁在临床上普遍得到共识,治疗手段灵活,中西医结合治疗卒中后抑郁能显著提高临床疗效。结论中医药治疗卒中后抑郁在临床上广泛应用,但比较缺乏客观化、标准化;中医治疗卒中后抑郁的基础研究较为困难。