螺旋CT三维血管造影诊断儿童烟雾病的临床价值

目的探讨螺旋CT三维血管造影作为儿童烟雾病首选诊断方法的临床价值。方法对12例疑烟雾病患儿行螺旋CT血管造影,采集原始数据传至SGI O2图像后处理工作站,采用三种重建方法:最大强度投影(MIP)、表面阴影显示法(SSD)、多平面重建(MPR)。扫描速度0．5s/每转,层厚1mm,用高压注射器肘静脉注射优维显1．0～2．0ml/kg,注射速度2．0～2．5ml/s．扫描延迟时间10～16s,自下向上扫描,所得结果与数字减影脑血管造影(DSA)比较。结果12例烟雾病螺旋CT脑血管造影图像处理中,显示脑梗塞10例、脑出血2例、局限性脑萎缩2例。全部病例均表现为颈内动脉或其分支不同程度的狭窄或闭塞并伴颅内异常血管网,与DSA所见一致。结论螺旋CT三维血管造影诊断儿童烟雾病敏感性高,无创伤,易为患儿及家属接受,可作为儿童烟雾病的首选诊断方法。     

多层CT在鼻腔(窦)内翻性乳头状瘤分期中的应用

目的 探讨16层螺旋CT各向同性扫描及后处理图像在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床分级中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的26例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT资料.采用16层螺旋CT对患者鼻行各向同性扫描.结果 26例均为单侧发病.根据Krouse分级方法和26例CT表现,本组Ⅰ级8例,Ⅱ级16例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例;与手术所见相符24例,不符2例.结论 16层螺旋CT的各向同性扫描后进行图像处理技术,可对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术前较准确分级,为治疗方案的选择提供重要信息.     

非增强螺旋CT三维重建在输尿管病变中的应用

目的：探讨16层螺旋CT三维重建技术在输尿管梗阻诊断中的应用价值。材料和方法：35例输尿管梗阻患者行腹盆部16层螺旋CT非增强扫描，在ADW4．2工作站上完成图像后处理，应用曲面重建、多平面重建、容积重建及仿真内镜成像技术显示输尿管。结果：输尿管成像均清楚地显示输尿管。根据梗阻处CT值、病变累及范围和尿液的良好对比，发现23例结石位于输尿管腔内并显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度；12例非结石，输尿管成像清楚地显示输尿管狭窄程度及其周围组织结构。结论：非增强螺旋CT输尿管重建可获得良好的输尿管成像，对临床手术路径的选择和手术预后具有非常重要的作用。     

Von Hippel-Lindau综合征的影像学表现(附2例报告与文献复习)

Von Hippel-Lindau综合征是一种染色体显性遗传疾病,本病少见.本文通过2个病例,结合文献对Von Hippel-Lindau综合征的影像学表现进行了分析,以加深对本病的认识.     

CT扫描诊断髋臼骨折的临床意义

随着CT机的普及,CT在骨关节创伤中的应用日趋受到重视,尤其在髋臼骨折方面较传统的X线检查能为临床提供更准确的治疗依据,现将我院经CT扫描诊治的24例髋臼骨折报告如下.     

肝门部胆管癌的CT与B超诊断对比分析

本文对经手术病理证实的38例肝门部胆管癌的CT及B超诊断资料进行回顾性分析。对肝门部胆管癌的定位诊断。CT和B超均在90％以上，而在定性诊断及淋巴结转移的发现上，CT优于B超，二者对浸润型、外生型及腔内息肉型的分类诊断结果也有所不同。同时我们体会，间接征象也是诊断肛门部胆管癌的重要依据。     

上颌埋伏牙的螺旋CT扫描和三维重建

三维重建影像在颌面外科已广泛应用,但对牙齿成像报道较少,我们采用螺旋ＣＴ扫描和三维重建技术对１６例上颌埋伏牙患者进行检查,以更好的指导矫正手术,报告如下。１材料与方法１．１临床资料 男７例,女９例,年龄８～１６岁,平均１３岁。ＣＴ扫描前经Ｘ线咬合片检查,为上颌前牙区埋伏牙。１．２设备与方法 采用 ＳＩＥＭＥＮＳ Ｓｏｍａｔｏｍ ＡＲ－Ｓｔａｒ ＣＴ扫描机,患者仰卧,口中放置无菌纱布团使上下颌分开,根据头颅正位定位片制定扫描范围,包括上颌牙冠和患牙全部,扫描线与上颌骨垂直,使用螺距＝１０、层厚为１～３ｍ…     

婴儿胆总管葡萄状肉瘤1例

患者 ,男 ,3个月。出生 15天后出现全身皮肤黄染 ,大便由淡黄色变为白色 ,小便黄 ,于 2 0 0 1年 3月 2 2日收住院。临床检查 :全身皮肤黄染 ,腹部膨胀 ,肝肋下约 6 0ｃｍ、剑突下2 0ｃｍ ,质较硬。实验室检查 :血常规 :ＷＢＣ12 6× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ3 4× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ96ｇ/Ｌ。尿常规 :尿胆红素呈强阳性 ,尿胆原阴性。血生化 :ＡＬＴ及ＴＴＴ正常 ,ＢＩＬ16 8ｕ ,总胆红素179μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 113μｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超示 :肝内胆管及胆总管扩张 ,胆总管下段腔内有约 1 4ｃｍ× 1 1ｃｍ的低回声肿块 ,与胆管壁分界欠清。ＣＴ检查 …     

双能CT对膝关节韧带损伤的诊断价值

目的 探讨影响老年颅内动脉瘤患者手术预后的因素.方法 回顾性分析30例手术治疗的老年颅内动脉瘤患者的临床资料.对可能的影响因素和手术结果进行单因素和多因素分析.结果 将患者按年龄(以70岁为界)、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位(分为前循环和后循环)、动脉瘤大小(以直径1.5 cm为界)、是否合并高血压、手术时机(以72 h为界)分组后经单因素和多因素分析发现,患者Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、手术时机与预后相关(P值分别为0.007、0.019、0.007),年龄、高血压、动脉瘤大小与预后无关(P值分别为0.502、0.697、0.500).结论 老年颅内动脉瘤患者的手术预后受多种因素影响,年龄不是颅内动脉瘤手术的禁忌证,宜早期手术.     

鼻咽部胚胎性横纹肌肉瘤一例报告

1　病例报告患儿男 ,6岁 ,因鼻塞、流涕 1个月于 2 0 0 1年 2月 14日入院。临床检查 :鼻黏膜慢性充血 ,下鼻道少许脓涕 ,鼻腔后上壁见软组织肿块 ,表面光滑 ,呈分叶状。CT检查 :鼻腔后上壁及右侧鼻咽部见软组织密度肿块 ,密度均匀 ,肿块部分阻塞后鼻道 ,周围骨质未见破坏征象。CT诊断 :鼻咽部肿瘤。术前诊断 :鼻咽部肿瘤。于 2 0 0 1年 2月 18日在全麻下行肿瘤切除术 ,因肿瘤侵犯周围组织较广泛而仅行姑息性切除。术后当地 2家医院病理提示分别为 :鼻咽纤维瘤、鼻咽血管瘤。后经山东大学齐鲁医院会诊 ,病理诊断 :胚胎性横纹肌肉瘤 (图 1)…