维生素与小儿反复呼吸道感染的关系探讨：附41例报告

维生素是人体所必需的微量物质,对机体物质代谢的调节,起着重要作用。为进一步探讨维生素与小儿反复呼吸道感染(简称复感)的关系,本文观察了我院1995年2月至5月复感患儿的血清维生素A、E、C、B_2及β-胡萝卜素水平,现报告如下。 对象及方法 一、对象 (1)观察组:我院呼吸道门诊随访的复感患儿41例。均符合1988年“全国小儿呼吸道疾病学术会议纪要”的诊断标准,年龄1～5岁,平均年龄2 8/12岁。采血取于呼吸道感染的间歇期。(2)对照组:32例均为无呼吸道感染的正常儿童,年龄1～5岁,平均年龄2 9/12岁。     

帮备治疗咳嗽变异性哮喘40例临床分析

2002年6月～2002年10月我科对40例慢性咳嗽临床拟诊咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿，应用帮备口服2周。治疗前进行皮肤过敏原试验，治疗前、后进行气道峰流速(PEF)测定及临床症状评分，兹报道如下。     

两种阻断法评价毛细支气管炎患儿呼吸力学指标

目的探讨两种阻断法评价毛细史气管炎(毛支)患儿被动呼吸力学指标的临床意义方法 毛支患儿急性期50例,恢复期15例分别用单阻断法(SOT)、双阻断法(DOT)测定呼吸系统阻力(Rrs)和呼吸系统静态顺应性(Crs)23例健康婴儿作为正常对照组结果 两种阻断法测定毛支患儿各项指标呈高度正相关 毛支急性期单、双阻断法每公斤体质量Crs(CrsSO/kg、CrsDO/kg)、潮气量(VT)下降,呼吸系统阻力(RrsSO、Rrs-DO)增高、呼吸频率(RR)增快 与正常对照组比较均有显著差异(P均<0.01) 15例毛支患儿治疗后Rrs、Crs、VT未恢复正常 结论 毛支患儿存在呼吸系统顺应性下降、呼吸阻力增高等肺功能损害,并持续一定时间 两种阻断法测定指标呈高度正相关(r>0.6 P<0.001)SOT操作简便,可作为临床测定呼吸力学指标的方法     

丙酸氟替卡松联合沙美特罗吸入治疗支气管哮喘

目的观察糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法对47例诊断为支气管哮喘中重度持续的患儿予丙酸氟替卡松及沙美特罗联合吸入治疗。观察病人治疗前、治疗1周及治疗1个月时PEF值、哮喘症状计分、治疗第1周及第4周使用短效β2受体激动剂的天数、患儿对治疗的主观感受(或家长的评价)及治疗过程中的不良事件。结果治疗1周时PEF值、哮喘症状计分与治疗前相比显著缩短(P<0.01),治疗1个月时症状及肺功能均进一步改善。治疗第4周使用短效β2受体激动剂的天数与第1周相比有显著缩短(P<0.01)。结论糖皮质激素与长效β2受体激动剂有互补作用.对于中重度哮喘患儿,两者联合吸入治疗,有显著疗效。     

红细胞分布宽度对急性脑梗死患者近期预后的判断价值

目的讨论急性缺血性脑卒中患者红细胞分布宽度(RDW)与近期预后的关系。方法收集本院神经内二、四科急性缺血性脑卒中患者90例作为研究组(非溶栓患者),同时把本院体检中心体检的健康人72例作为对照组;收集研究对象的人口统计学资料和临床资料,并观察其与缺血性脑卒中短期预后的相关性。缺血性脑卒中患者入选缺血性卒中3个月随访,并进行m RS评分,根据mRS评分进行分组,分为预后良好(mRS≤2)组和预后不良(mRS2分)组,比较两组的RDW值,多因素Logistic分析其预后不良的危险因素。结果研究组患者年龄、高血压及糖尿病发生率、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸、尿素氮、RDW均高于对照组。预后不良组年龄、糖尿病发生率、RDW高于预后良好组(P0.05);多因素Logistic分析结果提示年龄、糖尿病患病率及RDW为急性缺血性脑卒中的不良预后因素。结论红细胞分布宽度与急性缺血性脑卒中患者近期预后密切相关,RDW是急性缺血性脑卒中患者独立预后因素之一。     

肺炎衣原体肺炎34例临床分析

目的：了解肺炎衣原体肺炎的临床特征,提高对该病的认识。方法：采用ELISA法测定血清肺炎衣原体抗体和取痰液用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测肺炎衣原体抗原。结果：34例住院患儿于病程2周测血清肺炎衣原体IgM抗体均阳性,其中有5例病初取痰液做荧光定量聚合酶链反应为阳性。临床表现咳嗽较为突出,肺部阳性体征有41.2%,X线胸片都有不同程度的肺炎表现,多为单侧病变(70.6%),发病年龄以年长儿居多(72.6%)。结论：肺炎衣原体是一重要的呼吸道病原体,应予重视。     

自噬与氧化应激对青光眼视神经损伤的调节作用研究进展

视网膜神经节细胞（RGCs）具有长轴突和高密度线粒体,因而对氧化应激更加敏感。细胞内产生的活性氧（ROS）与青光眼的发病机制密切相关。自噬是细胞内一种质量控制系统,可以去除氧化的细胞成分,维持细胞稳态。在各种青光眼视神经损害模型中,氧化应激被激活,ROS通过雷帕霉素靶蛋白通路启动自噬;接着自噬通过促进RGCs线粒体自噬和抗氧化反应减少ROS的积聚。然而当视神经中仍有过量的ROS则会抑制自噬发生,因为多余的ROS会破坏线粒体功能、氧化自噬相关蛋白和降低自噬溶酶体活性,导致青光眼视神经的变性。ROS与自噬相互影响,二者共同参与青光眼视神经损害过程。     

日本血吸虫与曼氏血吸虫的致病差异

曼氏血吸虫和日本血吸虫是全球范围内两种主要的肠道血吸虫病病原体,所致基本病理均为虫卵引起的肝脏肉芽肿和纤维化,但两者在产卵方式以及肉芽肿的组成细胞等方面均存在明显差异。 目前,我国的血吸虫病研究主要以日本血吸虫病为对象,国外主要以曼氏血吸虫病为对象,而介绍两种血吸虫致病差异的综述较少。 为更好地理解两种血吸虫的致病差异,本文从血吸虫的基因组和进化路径、幼虫迁移、成虫寄生位置及产卵方式、局部组织病理、肉芽肿的形成机制以及肉芽肿的细胞组成等 6 个方面对日本血吸虫和曼氏血吸虫的致病差异进行了综述。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛70例临床观察

目的：观察中西医结合疗法对冠心病心绞痛的治疗效果。方法：将140例患者分为两组,治疗组70例在常规西药治疗的基础上加用自拟心痛宁合剂,对照组70例给予常规西药治疗,两组均以15d为1个疗程．2～3个疗程后观察疗效。结果：治疗组缓解心绞痛总有效率为94．29％,对照组总有效率为74．29％,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的临床症状、心电图、血液流变学指标改善优于对照组。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛患者临床疗效显著,是安全有效的。