微创碎吸术手术时机对高血压脑出血患者血清炎性细胞因子水平的影响

目的观察微创碎吸术手术时机对高血压脑出血患者血清细胞因子水平及临床疗效的影响。方法70例高血压脑出血患者据病后手术时间分为Ⅰ组(<6 h,39例)和Ⅱ组(6～24 h,31例),同时选择10例健康人作为健康对照组,连续监测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的动态变化。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行临床疗效评定。结果除Ⅰ组术后168 h外,术后各时点2组患者的TNF-α、IL-6含量均高于健康对照组(P<0.01)。Ⅰ组患者TNF-α、IL-6含量达峰时间早;Ⅱ组患者TNF-α、IL-6含量达峰时间较晚,且TNF-α、IL-6水平较高。与Ⅱ组相比,Ⅰ组患者总有效率高,住院时间短(P<0.05)。结论及早手术可降低血清中TNF-α、IL-6水平,改善患者预后。     

微创碎吸术手术时机对高血压脑出血患者血肿冲洗液炎性细胞因子水平的影响

目的观察微创碎吸术手术时机对高血压脑出血患者血肿冲洗液细胞因子水平的影响。方法将70例高血压脑出血患者分为Ⅰ组(发病至手术时间小于6h,39例)和Ⅱ组(发病至手术时间为6～24h,31例),连续监测血肿冲洗液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的动态变化。结果Ⅰ组患者TNF-α、IL-1β含量达峰时间早。Ⅱ组患者TNF-α、IL-1β含量达峰时间较晚,且TNF-α、IL-1β水平更高。结论超早期的手术可降低血肿冲洗液中TNF-α、IL-1β水平,改善患者预后。     

醒脑静注射液对高血压脑出血微创碎吸术后患者血细胞因子的影响

目的观察醒脑静注射液对高血压脑出血微创碎吸术后患者血中细胞因子水平及疗效的影响。方法将80例行微创碎吸术高血压脑出血患者随机分为两组,每组40例。对照组术后采用常规治疗,观察组加用醒脑静注射液治疗,同时选10名健康人血清作为健康对照组,连续监测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的动态变化。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行临床疗效评定。结果两组患者的TNF-α及IL-6含量均高于健康对照组。观察组患者TNF-α及IL-6含量达峰时间早,对照组患者TNF-α及IL-6含量达峰时间较晚且水平较高。与对照组相比,观察组患者总体有效率高。结论高血压脑出血患者微创碎吸术后予醒脑静注射液治疗,可降低血清中TNF-α及IL-6水平,改善患者预后。     

标准大骨瓣减压术联合小牛血去蛋白提取物注射液治疗高血压脑出血63例

目的观察小牛血去蛋白提取物注射液联合标准大骨瓣减压术治疗高血压脑出血的疗效。方法将126例高血压脑出血患者按治疗方法的不同分为观察组和对照组,各63例。对照组术后采用常规标准大骨瓣减压术治疗,观察组联合小牛血去蛋白提取物注射液治疗。于治疗前、治疗后2,4周,对两组患者Barthal指数评分情况和神经功能缺损程度进行比较。结果治疗后2,4周观察组Barthal指数不低于75分比例及神经功能缺损轻型率均高于对照组(P<0.05)。结论小牛血去蛋白提取物注射液联合标准大骨瓣减压术治疗高血压脑出血,其疗效满意,能有效地改善患者的神经功能缺损程度和生存质量。     

脑卒中患者的家属照顾者心理状况调查及其相关因素分析

目的调查脑卒中患者家属照顾者基本心理健康情况并分析其相关因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑状态特质问卷(TAI)和简易应对方式问卷(SCSQ)对50例患者的家属进行问卷调查。结果脑卒中患者的家属照顾者躯体化、抑郁、焦虑和敌对因子分数均高于国内常模,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。脑卒中家属照顾者心理健康状况与其经济状况、与患者的关系、患者的意识水平及神经缺损程度具有相关性。结论脑卒中患者家属照顾者心理健康受多因素影响,提高其心理健康水平有利于患者的康复。     

微创碎吸术手术时机对高血压脑出血血肿引流物中超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

目的 观察微创碎吸术手术时机对高血压脑出血血肿引流物中超氧化物歧化酶和丙二醛水平的影响.方法 将80例高血压脑出血患者按手术时机分为A组(＜6 h,45例)和B组(6～24 h,35例),用黄嘌呤氧化酶法监测血肿引流物中超氧化物歧化酶及丙二醛的动态变化.结果 A组与B组比较,A组在各时间点检测血肿引流物超氧化物歧化酶质量浓度较高(P＜0.05),而丙二醛质量浓度较低(P＜0.05).结论 超早期手术可能通过提高高血压脑出血血肿引流物中超氧化物歧化酶水平、降低丙二醛水平而增强自由基清除作用,改善患者预后.     

依达拉奉对高血压脑出血患者微创碎吸术后血中细胞因子水平及疗效的影响

目的探讨依达拉奉对高血压脑出血患者微创碎吸术后血中细胞因子水平及疗效的影响。方法将60例行微创碎吸术高血压脑出血患者随机分为两组,各30例。对照组患者术后采用常规治疗,观察组患者加用依达拉奉治疗,同时选10例健康者血清作健康对照,连续监测血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）的动态变化。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行临床疗效评定。结果两组患者的TNF-α及IL-1β含量均高于健康对照组（P〈0.05）,观察组患者的TNF-α及IL-1β含量达峰时间早,对照组患者的TNF-α及IL-1β含量达峰时间较晚,且水平均较高;观察组患者总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论高血压脑出血患者微创碎吸术后给予依达拉奉治疗,可降低血清中TNF-α及IL-1β水平,改善患者预后。     

丹红注射液对大鼠急性脑梗死保护作用的实验研究

目的：探讨丹红注射液对大鼠急性脑梗死后脑组织的保护作用。方法制作大鼠急性大脑中动脉栓塞模型30例，随机分为假手术组、手术组，手术＋丹红组，各10例，连续5 d后测定脑组织匀浆超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力和丙二醛（MDA）含量，同时进行神经功能评分、脑含水量测定和病理组织学检查。结果丹红组＋手术组大鼠脑组织的SOD和GSH-Px活力较手术组显著增高，MDA含量降低，差异有统计学意义（P＜0．01），且脑组织病理改变也较轻。结论丹红注射液具有保护脑组织损伤的作用，可能与增强缺血脑组织SOD和GSH-Px活力，降低MDA含量有关。     

三维塑形钛网在巨大颅骨缺损修补中的应用

普通钛网修补巨大颅骨缺损时存在外形不满意,伤口易感染,皮下积液多,颅骨固定材料易松动等缺点.我科于2007年1月至2010年2月采用三维塑形钛网个体化修补巨大颅骨缺损28例,较好的克服了上述缺点,效果满意,现报告如下.