尿袋在小儿尿标本留取中的应用

在儿科，由于儿童缺乏配合，特别是新生儿小便标本的留取成了一大难题。为了解决这一难题，在NICU里，我们模仿尿袋样式订制了50ml小儿专用尿袋，用于小儿小便标本留取。经2a，1000余例临床使用，效果良好，总结如下。     

眼轴线后部眶容积增大与眼球内陷比值的测定研究

目的:通过测量眼眶爆裂性骨折伴有眼眶扩大患者的后部眼眶容积、观察眼球内陷出现的时间及程度,研究后部眶容积扩大与眼球内陷的关系比值,为病情预测和眶内填充手术提供比较精确的参考数据。方法:将96例患者按发病时间分为早期病例组(60例、受伤时间1周以内)和晚期病例组(36例、受伤时间3个月以上),早期组除进行后部眼眶容积测量外,分别于1周、2周、3周测定眼球突出度(相差>1mm为阳性),记录眼球内陷出现时间,用卡方检验进行统计学分析;晚期组测量后部眶容积增大值和眼球内陷量,对其相关性采用Pearson统计方法进行统计学分析,并得出回归方程及相关系数。结果:早期组60例患者中,(58.33%)例患者在1周内出现眼球内陷,4(880%)例在2周内出现内陷,3周时有5(388.33%)例呈现出内陷;2周时出现眼球内陷的例数与1周时有显著性差异(χ2=62.484,P<0.001),2周时出现眼球内陷例数与3周时无差异(χ2=1.563,P>0.05),1周时出现眼球内陷例数与3周时有显著差异(χ2=76.885,P<0.001),后部眶容积增大与眼球内陷的比值约为1.0,两者之间呈正相关(r=0.994,P<0.001),即后部眶容积每增加1ml,产生1.0mm的眼球内陷。结论:眼球内陷通常于伤后2周～3周出现,3个月时趋向稳定;后部眶容积增大与眼球内陷产生比值为1.0,呈正相关;后部眶容积扩大与眼球内陷比值可预测发生眼球内陷的可能性和程度,为手术矫正眼球内陷提供可靠、精确的参考,具有十分重要的临床指导意义。     

眼眶骨折眼球内陷功能性复位手术的临床观察

目的：研究眼眶骨折眼球内陷手术复位的方法和手术最佳时期，探讨手术前后视功能变化。方法：应用螺旋CT影像和视觉电生理检查技术对100例施行眼眶重建和眼球复位手术的患者进行观察研究。结果：在早期手术的40例患者中，28例眼球内陷完全复位，12例改善；60例晚期手术中，32例完全复位，28例得到部分改善；手术前后视网膜电流图（F—ERG）和视觉诱发电位（P-VEP）无显著性差异。结论：采用人工材料行眼眶重建和眶内充填技术手术治疗眼球内陷可获得满意的疗效，早期手术效果优于晚期手术，手术创伤对视功能无明显影响，眼眶重建和眼球复位手术是安全可行的。     

工娱治疗对精神分裂症疗效的影响

目的 探讨工娱治疗对精神分裂症的辅助治疗作用。方法 在药物治疗的同时对60例慢性精神分裂症辅以工娱治疗（研究组），疗程6个月。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）于治疗前、治疗3、6个月分别各评定一次；于治疗前、治疗6个月后作实验室检查；并与常规药物治疗的52例进行对照（对照组）。结果 研究组PANSS总分、阴性量表分和血糖比对照组降低，差异有显著性。结论 工娱治疗对陵性精神分裂症的阴性症状有一定的治疗作用，对糖尿病的预防有益。     

应用STATA统计软件对153例子宫肉瘤病例生存率的多因素分析

本文应用ＳＴＡＴＡ统计软件包的Ｃｏｘ比例风险模型及Ｌｏｇｒａｎｋ对数等级检验方法，对１５３例子宫肉瘤病例生存率进行了多因素及单因素分析，多因素分析结果表明病理分类临床分期及绝经前后三因素是影响生存率的主要因素；单因素分析结果表明，临床分期，病理分类，绝经前后及子宫大小为影响生存率的主要因素；两种分析结果表明年龄及治疗手段不是影响生存率的主要因素     

25例晚期及复发子宫内膜癌紫杉醇联合化疗分析

[目的]评价紫杉醇联合化疗治疗晚期、复发子宫内膜癌的近期疗效及毒副作用.[方法]25例Ⅲ、Ⅳ期或复发的子宫内膜癌行紫杉醇 卡铂(或顺铂)化疗,紫杉醇135mg/m2～150mg/m2,卡铂AUC 4～5,或顺铂70mg/m2.[结果]有可测肿瘤或CA125/CA199升高16例,共进行63个疗程化疗,完全缓解37.5%,部分缓解25.0%,总有效率62.5%.完全缓解者无进展期平均5.3个月.无肿瘤监测指标9例,进行29个疗程化疗,中数随诊11.5个月无复发.3、4级白细胞下降40.0%,3级血小板下降11.4%.[结论]紫杉醇 卡铂或顺铂联合化疗对晚期、复发的子宫内膜癌有较好疗效.     

子宫颈鳞癌ⅠA_1期30例临床分析

背景与目的:宫颈鳞癌ⅠA1期术前诊断和处理仍有争议,本研究旨在探讨ⅠA1期宫颈鳞癌诊断和处理的恰当方式。方法:回顾分析我院1992～2001年收治的30例宫颈鳞癌ⅠA1期患者的临床和病理资料。结果:30例患者中7例既无症状又无明显体征(23.3%)。23例行细胞学检查,阳性率为86.9%(20/23);23例行阴道镜检查,准确率为78.2%(18/23);10例行宫颈管刮取术,4例阳性。30例患者中22例行广泛或次广泛全子宫切除术(73.3%),6例行全子宫切除术,2例行宫颈冷刀锥切术;28例子宫切除标本宫旁组织均未受侵,阴道残端均无癌残留,其中8例行盆腔淋巴结清扫术,平均切除淋巴结22枚,均为阴性,两例锥切标本切缘干净;术前诊断与最后诊断符合率为56.7%(17/30)。术后中位随访时间34个月(17～111个月),均无复发。结论:ⅠA1期宫颈鳞癌术前阴道镜检查及宫颈多点活检诊断准确率低;冷刀锥切可提高诊断准确率,同时又可作为要求保留生育功能的ⅠA1期宫颈鳞癌患者的治疗方式。     

CLINICAL ANALYSIS OF EXTRAMAMMARY PAGET’S DISEASE OF VULVA

Paget'sdiseasewasfirstlydescribedbyJamesPagetin1874asabreastlesion.ItwasalsoseenatotherplacesandgenerallycalledextramammaryPagetsdisease,76%ofwhichwaspredominantlyfoundonthevulva[1].Pagetsdiseaseofthevulvaremainsarareconditionthataccountsforlessthan1%ofvulvarneoplasms[2].Thelesionusuallyappearsaseczemaandmaybemisdiagnosed.However,invasivediseaseoradenocarcinomamaybepresentwithPagetsdisease.Andrecurrenceishighaftertreatment.TheaimofthisstudywastoreviewcasesofPagetsdiseaseinourhospitalandanal…     

硒蛋白对糖尿病小鼠血糖、Ca2+转运以及NO系统影响的实验研究

目的研究硒蛋白对糖尿病小鼠血糖、Ca2+转运及NO系统的调控作用.方法体重(20.3±1.7)g昆明种雄性小鼠,腹腔注射200mg/kgbw,2%的四氧嘧啶造糖尿病(DM)模型.实验分6组正常对照组(Ⅰ)、正常+硒蛋白组(Se 100μg/kgbw)(Ⅱ)、糖尿病对照组(Ⅲ)、DM+硒蛋白低剂量组(Se 100μg/kgbw)(Ⅳ)、DM+硒蛋白高剂量组(Se 300μg/kgbw)(Ⅴ)、DM+亚硒酸钠组(Se 100μg/kgbw)(Ⅵ).结果Ⅴ组血糖(20.4±6.3)mmol/L明显低于Ⅲ组(45.3±3.3)mmoi/L,P＜0.05;肾脏三磷酸腺苷酶(Ca2+-ATPase)活性,Ⅴ组0.90±0.5明显高于Ⅲ组(0.35±0.1)μmol/(h·mg prot),P＜0.05;一氧化氮合酶(NOS)活性,Ⅴ组(25.0±4.3)U/ml明显低于Ⅲ组(35.2±4.4)U/ml,P＜0.05.结论补硒剂量为Se 300μg/kgbw的硒蛋白能够显著的降低糖尿病小鼠血糖、提高肾脏Ca2+-ATPase活性和降低血浆NOS活性.     

宫颈癌术前放射治疗

手术和放疗是子宫颈癌主要治疗手段。局部晚期即预后不良型巨块状宫颈癌及淋巴结转移是影响可手术治疗宫颈癌预后的主要因素。目前,有许多研究认为,术前放疗可以减少肿瘤局部复发,提高存活率。1腔内为主的术前放疗对于ⅠB2期和ⅡA期宫颈癌,肿瘤直径>4cm,具有手术指征的患者,术前应以腔内放疗为主,用以缩小肿瘤,减小肿瘤体积,利于子宫旁及阴道旁的切除,获得切除边缘最宽的无瘤边缘,同时降低肿瘤细胞活性及术中播散,减少局部复发,提高存活率。中国医学科学院肿瘤医院长期以来对ⅠB2期和ⅡA期宫颈癌,肿瘤直径≥4cm,通常给予术前腔内放疗,肿瘤…