贵阳城区儿童少年行为问题与家庭背景研究

为了解贵阳城区儿童少年行为问题的现状和行为问题儿童少年与家庭因素的关系 ,用Achenbach’s儿童行为量表及儿童发展相关因素问卷对贵阳城区 1365名 6～ 16岁儿童青少年进行调查 ,就调查结果进行了现状分析及相关因素的单元和多元比较。结果表明 :检出有行为问题的儿童少年 2 0 7名 ,检出率 ( 15 16± 0 72 ) % ,高于全国调查结果 ,差异有显著性P <0 0 5)。中学组检出率高于小学组 ,差异不明显 ,与其他城市及全国相比差异有显著性 (P <0 0 5)。性别差异不明显。检出率较高的因子是忧郁、社会退缩、多动、攻击等。影响儿童少年行为问题的家庭因素依次是 :家庭对孩子心理健康的重视程度、母亲文化、家庭经济收入、家长对子女心理健康的认识、父母婚姻状况等。提示 :贵阳城区儿童少年行为问题的检出率高于全国水平 ,高年龄组尤为突出。家庭环境是影响儿童少年行为发展的重要因素。     

家庭医师责任制结合健康教育对提高地中海贫血筛查依从性的探讨

目的 探讨家庭医师责任制结合知信行教育对提高地中海贫血筛查阳性孕妇之丈夫(简称“地贫孕阳丈夫”)行地贫筛查依从性的影响。方法 选择 2018年10月－2019年10月某街道卫生服务中心辖区内地贫孕阳丈夫100例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例,对照组进行常规健康宣教,研究组进行家庭医师责任制结合知信行教育模式宣教。对比分析两种健康教育模式下的地贫孕阳丈夫行地贫筛查依从性的影响。结果 干预前两组地贫孕阳丈夫对地贫的相关知识、健康信念和依从性比较差异无统计学意义(P值均 ＞0.05)。进行干预后,研究组地贫的相关知识得分为(19.46±2.23)分、健康信念得分为(16.32±1.70)分、行为依从性为88%,均高于对照组的(14.62±3.20)分、(16.32±1.70)分、72%,差异有统计学意义(t值分别为-8.77,-6.52,χ2=10.8,P值均＜0.05)。结论 将家庭医师服务结合知信行教育模式应用于地贫防控工作中,可有效提高地贫孕阳丈夫筛查依从性。     

结核病控制项目地区复治肺结核病人既往不规则治疗原因探讨

目的 探讨复治肺结核病人既往不规则治疗的原因.方法 病人不规则治疗原因调查以调查表的方式入户进行.结果 复治肺结核病人既往不规则治疗的主要原因是病人自感症状好转停药,其次是经济困难.结论 为提高肺结核病人的治疗依从性,减少复治病人,特别是耐药病人的发生,最有效的手段是督导化疗,其次是实行免费治疗,减轻病人的经济负担,还要加强对结核病人的宣传教育,提高其对结核病,特别是对结核病治疗的正确认识.     

结核病控制项目地区耐药肺结核病人疾病负担研究

2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查结果，肺结核病人中初始耐药率为18．7％。耐药率与结核病控制密切关联，与治疗效果、DOTS管理、NTP实施效能成负相关，与结核病疫情、HIV感染成正相关。耐药肺结核病人的治疗时间长于不耐药肺结核病人，为了探讨耐药肺结核病人对自身的劳动能力的影响；以及与不耐药肺结核病人相比对社会造成的疾病负担的影响。     

结核病控制项目地区耐药肺结核病人疾病经济负担研究

目的 对结核病控制项目地区耐药肺结核病人进行治疗费用调查研究，了解耐药肺结核病对个人与社会造成的疾病经济负担。方法 随机抽取结核病耐药监测项目1998年至1999年期间纳入耐药监测的肺结核病病人302例，运用卫生经济学和失能调整生命年(DALY)调查方法计算耐药肺结核病人疾病经济负担。结果 耐药肺结核病人的例均间接疾病负担8808．74元。比不耐药病人多5121．37元；例均直接疾病经济负担6000．95元，比不耐药病人多l397．28元；社会例均疾病经济负担14809．69元，比不耐药病人多6518．65元。结论 耐药肺结核病人对患者家庭和社会所造成的疾病经济负担要远大于不耐药肺结核病人。     

食管癌胸腔镜根治术患者术后抑郁对其外周血T调节细胞和预后的影响

目的:分析食管癌胸腔镜根治术患者术后抑郁对其外周血T调节细胞及预后的影响。方法:选择2012年5月-2014年4月于我院接受胸腔镜根治术治疗的106例食管癌患者作为研究对象,术后均采用抑郁自评量表(SDS)评定其抑郁程度,并按有无抑郁分为抑郁组与非抑郁组,比较两组外周血T调节细胞水平及预后的差异,分析术后抑郁与预后的关系。结果:本组106例患者中55例(51.89%)术后发生抑郁,抑郁组女性、60岁、肿瘤直径5cm、肿瘤低分化程度、合并淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ期所占比例均高于非抑郁组(χ~2=9.192,9.265,8.442,10.357,13.087,4.261;P0.05),且其外周血CD4+CD25+、CD8+水平高于非抑郁组,CD4+、CD4+/CD8+水平低于非抑郁组(t=7.087,3.294,8.822;P0.05);女性、肿瘤分化程度、淋巴结转移、临床分期、CD4+CD25+与食管癌根治术后抑郁呈正相关(r=0.435,0.416,0.474,0.422,0.454;P0.05),年龄、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关(r=-0.385,-0.426;P0.05);抑郁组术后3年生存率高于非抑郁组(χ~2=10.853,P0.05);食管癌胸腹腔镜根治术术后抑郁与患者术后生存率呈负相关(r=-0.374,P0.05)。结论:食管癌胸腔镜根治术患者术后抑郁与性别、年龄、肿瘤分化程度、淋巴结转移、临床分期、T调节细胞水平均有关,同时对患者预后产生影响,推测其主要通过影响机体免疫调节,下调外周T调节细胞水平,造成免疫紊乱,导致肿瘤复发、转移,影响其生存率。     

使用吸氧鼻塞固定胃管的新方法

留置鼻胃管操作是临床护理工作中最常用的护理技术操作之一,常规的固定方法是应用鼻胃管胶布固定法。但由于胃管粗、硬,鼻翼两侧分泌油性物质较多、面颊部出汗、天冷胶布黏性差、男性病人胡须等原因,用胶布固定易松脱,常需反复粘贴,增加护理工作量,且胶布对局部皮肤有刺激,胶布     

游离空肠修复下咽及颈段食管肿瘤切除术后组织缺损的护理

目的 探讨游离空肠修复下咽及颈段食管肿瘤切除术后组织缺损及组织瓣的监测和护理.方法 对25例患者行游离空肠修复肿瘤切除术后下咽及颈段食管组织缺损的临床资料进行回顾性分析 结果 1例游离空肠修复术后出现游离空肠坏死,24例成功修复组织缺损,经过组织辩护理、鼻饲管护理、营养支持、并发症的观察与护理,患者恢复良好.3例发生咽瘘,经换药和时症处理后愈合.结论 以游离空肠修复下咽及颈段食管部位肿瘤切除术所至缺损,改善了患者的进食状况.经过相关护理措施,显著提高了忘者的生存质量.