老年急性腹泻85例分析

急性腹泻为夏秋季急诊常见病、多发病 ,本文总结了本院急诊科 2 0 0 4年度 5月至 10月 85例老年急性腹泻病人进行浅析 ,以总结经验教训 ,指导今后的临床工作。1　临床资料本组 85例均为急诊留观或随诊病人 ,男 6 0例 ,女 2 5例 ,年龄 6 0岁～ 90岁 ,平均 73.5岁 ,病程 0 d～ 7d后就诊 ,其中感染性腹泻病人 4 5例 ,非感染性腹泻病人 37例 ,急性阑尾炎病人 2例 ,直肠镜确诊为直肠癌病人 1例 ,伴呕吐者 4 0例。原有 2型糖尿病者 5例 ,冠心病者 10例 ,脑梗死者 3例 ,慢性支气管炎者 5例。就诊时脱水者 6 5例 ,急查血生化低钾、低钠者6 0例 ,出现…     

肥胖并子宫内膜癌病人腹部脂肪组织芳香化酶mRNA的表达

①目的　了解绝经后肥胖并子宫内膜癌病人腹部脂肪组织芳香化酶mRNA的表达水平 ,并探讨其在子宫内膜癌发病中的作用及与胰岛素抵抗的关系。②方法　术中留取绝经后肥胖并子宫内膜癌、单纯肥胖妇女及正常体质量妇女腹部皮下及大网膜脂肪组织 ,进行总RNA提取 ,并应用半定量逆转录 聚合酶链反应技术检测芳香化酶mRNA的表达水平。同时测定空腹血糖及空腹真胰岛素水平。③结果　绝经后肥胖并子宫内膜癌病人脂肪组织芳香化酶mRNA的表达水平高于正常体质量妇女 (F =9.2 2、1 3.6 1 ,q =5 .39、6 .32 ,P <0 .0 1 ) ;与绝经后单纯肥胖女性比较无显著差异 (q =0 .2 6、0 .1 3,P >0 .0 5 )。绝经后肥胖并子宫内膜癌和单纯肥胖妇女脂肪组织芳香化酶mRNA的表达与空腹血清胰岛素水平呈正相关 (r =0 .6 37- 0 .737,P <0 .0 5 )。④结论　绝经后肥胖并子宫内膜癌病人腹部脂肪组织芳香化酶mRNA表达水平增高可能与子宫内膜癌发生无关 ,但是可能与高胰岛素血症有关     

连锁医药行业不能“形散神也散”——浅谈连锁药店的现状与发展

面对零售业连锁化的大幅边进,医药零售行业的连锁化进程也在很快地发展着。由于医药行业是一个相对特殊的行业,不同于其他的百货业连锁,存在一定的行业壁垒,所以,目前的大型医药连锁企业大部分都是由原来的国有药材公司变更了其原有的经营模式,转型而来。 在2001年连锁行业百强的排名排行榜上可以发现,共有三家医药连锁公司进入百强行列,详见下     

女性酒渣鼻患者血清睾酮、二醇和月经的关系

为了探讨女性酒渣鼻患者血清睾酮、雌二醇水平及月经周期改变情况，作者用放射免疫分析法测定了２５例患者及２０例正常对照者血清睾酮及雌二醇水平，并调查了２５０例患者及１００例正常对照者月经周期变化情况。结果显示，患者血清中睾酮的平均值为５．２７ｎｍｏｌ／Ｌ，明显于对照组（ｔ＝２．９１，ｐ＜０．０１）。雌二醇平均值为５７４．６ｎｍｏｌ／Ｌ，与对照组无明显差异（ｔ＝０．１１，ｐ＞０．０５）。患者月经紊乱率为６９．６％，明显高于对照组（χ２＝３５．５５，ｐ＜０．０１）。可见，女性酒渣鼻患者血清睾酮升高，雌二醇正常，且多伴月经周期紊乱。     

PB方案在宫颈癌介入化疗中的应用

目的 探讨顺铂＋博莱霉素（PB）治疗方案在宫颈癌介入化疗中的应用效果。方法 采用P B方案,对64例ⅠB～ⅡB期宫颈癌病人术前均行双侧子宫动脉介入化疗栓塞术,观察化疗前后宫颈肿瘤体积变化及化疗后反应,评价介入化疗的效果。比较介入化疗后手术病人（观察组）与直接手术病人（对照组）术中情况及切除组织病理情况,评价介入化疗的近期疗效。长期随访病人,评价介入化疗的远期效果。结果 PB方案病人介入化疗的有效率为87.5%,缓解率为96.9%,34.4%的病人出现了发热反应,未见其他明显不良反应。观察组和对照组手术时间和术中出血量比较差异有显著性（t=9 0.99、9 1.02,P〈0.05）;两组术后盆腔淋巴结转移、脉管浸润、宫旁浸润及阴道切缘受累方面比较差异均有显著性（V2=5.037、7.246,P〈0.05）;观察组5年生存率及2、5年复发率与对照组比较,差异有显著性（V2=4 5.85～7.246,P〈0.05）。结论 PB介入化疗方案有效、低毒,对ⅠB～ⅡB期宫颈癌具有较好的疗效。PB方案是值得推广的介入化疗方案。     

新生儿脐动脉血pH与Apgar评分的关系(摘要)

为了准确判断新生儿缺氧及酸碱失衡的程度,以便有利于对新生儿进行监护,作者随机选择本院新生儿脐动脉血168例,其中无胎儿窘迫的99例,有胎儿窘迫的69例。用肝素化的注射器于胎儿尚未呼吸时即刻抽取脐动脉血1.0ml,10min内由专人操作检测。使用仪器为丹麦ABL_3型微量自动分析仪。同时由助产士和医生共同进行1min内Apgar评分。结果显示:①Apgar评分和脐动脉血的pH值相关。Ap-gar评分≤3分,100%pH<7.10.Apgar评分≤7分9例中pH<7.20者7例,Ap-gar评分>7分159例占pH<7.20者29例,二者比较差异有极显著性意义(P<0.001)。②脐动脉血pH检测新生儿缺血     

sICAM-1对子宫内膜异位症的诊断价值

①目的探讨血清可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)水平对子宫内膜异位症(内异症)的诊断价值.②方法采用双抗夹心酶联免疫吸附(ELISA)法,测定了60例内异症病人(其中Ⅰ～Ⅱ期20例,Ⅲ～Ⅳ期40例)和30例正常妇女之血清与腹腔液中sICAM-1水平及血清CA125浓度,计算两种血清指标单独应用诊断内异症的相应诊断学参数.③结果内异症Ⅲ～Ⅳ期血清及腹腔液中sICAM-1的水平均高于对照组,差异有显著性(t=3.453,2.430,P<0.01,0.05).内异症病人血清、腹腔液sICAM-1水平与其RAFS评分呈直线正相关(r=0.594,0.605,P均<0.01).血清sICAM-1诊断内异症的灵敏度66.67%,特异度86.67%,诊断指数53.34%;血清CA125诊断内异症的灵敏度36.67%,特异度86.67%,诊断指数23.34%,两指标比较差异有显著性(u=2.43,P<0.05).④结论 sICAM-1在内异症的发生发展中起重要作用.检测血清sICAM-1作为诊断内异症的免疫学指标较临床常用的血清CA125具有更高的敏感性和相关性.     

高危型HPV负荷量和端粒酶活性表达与宫颈病变意义

目的了解宫颈癌及癌前病变中高危型人乳头瘤病毒（HPV）负荷量和端粒酶活性表达的作用及临床意义。方法随机选取宫颈病变病人130例,其中宫颈上皮内瘤变（CIN）80例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎30例（对照组）。采用第二代杂交捕获技术（HCⅡ）检测病人宫颈脱落细胞HPvDNA含量,阴道镜下定位活检,并用免疫组织化学EnVision二步法检测宫颈组织标本中端粒酶活性的表达。结果随着宫颈病变程度的加重,高危型HPV的表达阳性率和病毒负荷量均增高,宫颈癌组和CINⅢ组高危型HPV表达阳性率明显高于对照组、CINⅠ及CINⅡ组（x^2=7．414～29．501,P〈0.01）;CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组高危型HPV的病毒负荷量均高于CINI组,差异均有显著性（x^2=2045．871,P％0．05）。宫颈癌组端粒酶活性表达阳性率高于CINⅢ组,CINⅢ组高于CINⅡ组,CINⅡ组高于cINⅠ组,差异均有显著性（x^2=4．022～4．329,P〈0．05）。对照组、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组的高危型HPV感染病人中端粒酶活性表达的阳性率分别为0（0／5）、25．00％（2／8）、37．50％（6／16）、72．22％（13／18）、100．00％（19／19）。结论高危型HPV负荷量和端粒酶活性均与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生发展密切相关,两者联合检测有望成为宫颈癌早期筛查、处理及预后判断的辅助指标。