88例恶性淋巴瘤预后相关资料分析

目的：了解恶性淋巴瘤（ML）发病、病理及免疫分型特点，探讨基因分型在诊断中的作用。方法：通过标准链菌素生物素－过氧化物酶标记物法（SABC法）对病理标本进行免疫分型，PCR检测病理及骨髓标本IgH（FR2A，3A）和TCR（β，γ）基因重排，同时对临床及病理资料进行多因素分析。结果：（1）ML非霍奇金淋巴瘤（NHL）较霍奇金淋巴瘤（HL）发病率高，发病率随年龄增长而递增，60岁以上发病者占38．6％；其平均生存时间明显低于60岁以下者。（2）B－NHL发病率为68．6％，T－NHL为28．6％；B－NHL的3年生存率高于T－NHL。（3）低度恶性NHL占42％，中、高度恶性占58％；低度恶性组平均生存时间较中、高度恶性组长，但统计学上差异无显著性。生存期分析显示I－Ⅱ期NHL预后明显优于Ⅲ－Ⅳ期。（4）PCR检测病理及骨髓标本的IgH和TCR重排，B－NHL FR2A的阳性率分别为66.7%及56．2％；FR3A阳性率分别为90．4％及81．2％；T－NHL中TCRβ、γ阳性率分别为91．7％及75．0％；病理标本的阳性率略高于骨髓，T、B分型与免疫分型相符。结论：年龄，T、B分型和临床分期是影响NHL预后的重要因素；分子生物学检测作为辅助手段可以肯定免疫分型结果并补充其不足，骨髓及外周血检测除协助分型外可用于肿瘤微小残留病的监测。     

Autologous peripheral blood stem cell transplantation in the patients with hematologic malignancies and solid tumors

Objective To evaluate the long-term therapeutic effects of autologous peripheral blood st em cell transplantation (auto-PBSCT) on the treatment of hematological and soli d tumors. Methods Fifty-one patients were recruited in this auto-PBSCT study, in which several p otentially important parameters were studied including the optimal time for stem cell co llection, the dose of stem cell reinfusion, the time of hematopoietic reconsti tution, the disease free survival (DFS) and overall survival (OS), complication s related to transplantation, and maintenance chemotherapy after auto-PBSCT. Results After APBSCT, 3-year and 5-year survival rates of NHL were 83.3%; those of AM L were 74.7%; those of MM were 37.9% and 19%; those of ALL were 40% and 0% res pectively. Hematopoietic reconstitution was greatly promoted by granulocyte col ony stimulating factor (G-CSF). The mean time for patients’ neutrophil to reco ver up to >0.5×10(9) /L after APBSCT was 11.14 days in the group of the patien ts receiving G-CSF in contrast to 17.6 days in the group receiving no G-CSF. The most common complications of transplantation were fever, liver dysfunction and hypokalaemia, which were curable. No death was due to transplantation related complications.Conclusion Comparing with conventional chemotherapy, our study suggests that auto-PBSCT i s a very important therapeutic option that can significantly improve the prognos is in the patients with hematological and solid tumors, especially in the patien ts with AML and NHL.     

外周血干细胞采集及有关因素分析

外周血干细胞采集及有关因素分析１０００８３北京医科大学第三医院禹涛，王良绪，安秀云，尉达民外周血中含造血干细胞已被证实。近年来，国内外已开始用大剂量化疗、全身放疗加外周血造血干细胞移植（ＰＢＳＣＴ）治疗血液系统恶性肿瘤及实体瘤。干细胞数量的多少对于Ｐ...     

CS─3000型连续血细胞分离机的临床应用

ＣＳ─３０００型连续血细胞分离机的临床应用北京医科大学第三医院血液科安秀云，禹涛，王良绪ＣＳ─３０００型血细胞分离机（美国Ｂａｘｔｅｒ公司）可同时连续分离各种血细胞和血浆，用以去除患者的或给患者输注所需献血者的有关血液成分，分离机可用电脑控制或人工操...     

抗淋巴细胞球蛋白(ALG)合併雄性激素及皮质激素治疗再生障碍性贫血5例的初步观察

重型再生障碍性贫血(以下简称再障)的治疗目前仍为一重大课题。1973年Bruno Speck对27例重型再障应用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)进行治疗,生存期超过3个月至1 1/2年的患者18例,占67％,为重型再障的治疗提供了一个新的方法。我室自1980     

基因治疗的进展

10年前曾有人设想通过正常基因的转移治疗代谢性和其他功能性遗传缺陷疾病,目前有关这方面研究已取得显著进步。基因治疗即以分子遗传学技术为基础,将克隆的正常基因序列导入该基因有缺陷的患者体内,使导入的基因发挥作用而纠正基因缺陷。由     

脾切除治疗皮肌炎合并自身免疫性溶血性贫血1例报告

自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolyticanemias,简称AIHA)继发于皮肌炎者少见报道。我们对1例皮肌炎伴发AIHA,行脾切除,临床获满意效果,现报道如下。患者,女,27岁,因全身肌肉关节痛,肌无力,伴间断发烧4个月于1978年9月27日住我院。体检:T38.4℃,贫血貌,巩膜不黄,心肺(一),肝脾肋下均未触及,四肢肌肉明显压痛。颈部和双下肢可见l×1～4×5cm大小不等暗红色斑片数个。双手握力减弱,     

抑癌因子对白血病细胞的抑制作用

本实验室从艾氏腹水癌小鼠腹水液中分离出具有抑癌活性的物质,称为“抑癌因子”(Cancer Suppressive Factor,CSF)。本文以~3H-TdR参入DNA为主要指标,用白血病细胞及正常骨髓细胞为靶细胞,在体外观察两种CSF制品的抑制作用及其专一性。 实验表明,CSF的G_(25)粗制品与LH_(20)纯制品对L_(7712)小鼠白血病细胞的~3H-TdR参入均有明显抑制效应。同时,G_(25)制品(500微克/毫升)对17例白血病病人骨髓细胞~3H-TdR参入的抑制作用(平均抑制率为69.6％)略高于对10例非白血病病人正常骨髓细胞的抑制(平均抑制率为48.5％)。LH_(20)制品(200微克/毫升)对13例白血病病人骨髓细胞的平均抑制率为54.2％,但对5例非自血病病人正常骨髓细胞的平均抑制率为2.1％,经统计学处理,二者的差异有显著性(p<0.005)。     

4例造血系统恶性肿瘤与成人急性呼吸窘迫综合征的关系的临床分析

本文报告4例造血组织恶性肿瘤合并ARDS,其中浆细胞骨髓瘤2例,急性白血病及恶网各1例。4例均在治疗中突然出现呼吸困难、肺水肿,治疗无效死亡。尸检均发现肺透明膜形成、肺泡及肺泡间水肿、出血等病理表现。同时讨论了造血组织恶性肿瘤合并ARDS的发生机制和早期诊断、治疗的重要性。