北京地区部分哮喘患者症状控制现状的初步调查

目的通过北京地区部分哮喘患者问卷调查以了解患者的哮喘防治情况及生活质量。方法2006年解放军总医院31份调查问卷、2004年母双等在北京人民医院的128例问卷调查、2000年刘春涛等对西南地区9所医院105例支气管哮喘患者的问卷调查、2000年9～12月AIRIAP对亚太地区8个国家和地区的3207例成人及儿童哮喘患者的调查相比较。结果在认识哮喘的炎症本质、呼气峰流速每日使用、与医生共同制定治疗计划方面：本院显著低于北京人民医院,与中国大陆部分地区、亚太地区的比例相似。规律吸入激素方面：本院比例低于北京人民医院,但优于西南、中国大陆、亚太地区。大专文化程度以上的占（61.3%）,与人民医院相似（61.7%）。患者对哮喘讲座表示迫切需要的占54.8%。有医疗保障的占73.93%。病情控制现状：过去4周日间症状≥1次/周、夜间憋醒≥1次/周、急性加重、过去一年急诊、住院、误工方面：本院比例均高于北京人民医院,与亚太及中国大陆地区类似。肺功能检查方面：本院与人民医院无差异,优于中国大陆、亚太地区。③病情严重度分级方面：本院与北京人民医院均以中度持续居多,而其他三地区以轻度间歇和轻度持续居多。患者对病情评价方面：本院重度持续患者和中度持续患者有所控制的比例与亚太地区比例类似。在支气管哮喘患者生活质量调查方面,与邓平等的调查相比,各项均分均优于后者。结论规范用药、健康宣教、文化水平高、关注病情等对哮喘患者控制病情,提高生活质量有一定的关系。     

"世界哮喘日"对解放军总医院哮喘患者现状的初步调查

目的调查就诊于解放军总医院的北京地区支气管哮喘患者的基本状况，以利于提高哮喘患者系统教育管理水平。方法选取2000—2006年在解放军总医院就诊的47例北京地区哮喘患者，问卷调查其病情控制现状、对哮喘的认知程度及生活质量等，共回收有效问卷31份。结果我院患者在规律吸入激素、肺功能检查方面，均优于亚太地区、中国大陆、西南地区（P〈0．05），与北京人民医院间差异无显著性意义（P〉0．05）；在生命质量方面优于我国部分南方地区（P〈0．05）；在认识哮喘的炎症本质、呼气峰流速每日使用、与医生共同制定治疗计划及症状控制、患者对病情的评价方面，与亚太地区、西南地区间差异无显著性意义（P〉0．05），与北京人民医院比较差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论我院在教育患者规律吸入激素和肺功能检查、提高患者生命质量方面取得一定的成果，影响我院哮喘症状控制的主要原因可能与患者对哮喘炎症本质认识不够、病情估计不足及呼气峰流速每日使用情况不佳有关。     

铜绿假单胞菌大鼠肺部感染模型的建立

目的 评价铜绿假单胞菌接种至大鼠肺部感染模型的建立。方法 Sprague-Dawley大鼠200只分为2组：铜绿假单胞菌感染组与对照组;应用锐孔喷射装置制成铜绿假单胞菌藻酸盐包裹体凝胶小珠,接种至大鼠肺部,接种后3、7、14、28 d观察变化。结果 细菌学：感染组大鼠肺组织匀浆菌落计数在感染后3、7 d均〉10^5CFU/g,在感染后14、28 d均〉10^3CFU/g;病理学：接种后37、d,感染动物肺组织均有脓肿、实变、水肿,镜下可见中性粒细胞聚集在藻酸盐包被体周围形成脓肿,接种后14、28 d,以纤维增生、肉芽肿形成为主要表现。结论 使用锐孔喷射装置制成铜绿假单胞菌藻酸盐包裹体凝胶小珠,接种至大鼠肺部,可成功建立大鼠肺部感染模型。     

注重细节服务 提升疗养满意度

护士服务要注重每一个细节,护理工作一次到位,要以高度的责任心和同情心为疗养员提供全程、全心服务,让疗养首长感受到疗养院的服务是一流的、全面的、周到的、细致的[1]。细节服务在显示出护士的知识水平和服务技能的同时,也反映了护士文化、道德、精神蕴涵。     

密度感知信号系统在铜绿假单胞菌致大鼠肺部感染中的作用

【论文特点介绍】本实验比较了PAO1和PAO—JP2的弹性蛋白酶活性、外毒素A的含量，结果显示：PAO—JP2株显示了弹性蛋白酶活性、外毒素A表达的完全缺失。结合体内实验结果，证实了密度感知信号系统通过控制铜绿假单孢菌细胞外重要毒性因子，如弹性蛋白酶活性、外毒素A的表达，在铜绿假单孢菌致病作用中扮演重要的角色。使用特定合成的AI或QS抑制剂，来达到抑制铜绿假单孢菌毒性因子的表达，减低其致病作用，是颇有前景的一种抗菌疗法。     

密度感知信号系统在铜绿假单孢菌致肺部感染中的作用

细胞 密度 依赖信号传递的机制被称为密度感知信号机制 ,它在机会致病菌铜绿假单孢菌致肺部感染的发病机制中起重要作用。此外 ,密度感知信号系统与铜绿假单孢菌形成的生物被膜关系密切。已有初步的证据提示铜绿假单孢菌可能通过密度感知信号系统来调节宿主免疫系统或者影响宿主的转录。     

密度感知信号系统在铜绿假单孢菌致肺部感染中的作用

细胞-密度-依赖信号传递的机制被称为密度感知信号机制，它在机会致病菌铜绿假单孢菌致肺部感染的发病机制中起重要作用。此外，密度感知信号系统与铜绿假单孢菌形成的生物被膜关系密切。已有初步的证据提示铜绿假单孢菌可能通过密度感知信号系统来调节宿主免疫系统或者影响宿主的转录。     

国产布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘疗效评价

目的 :评价国家四类新药国产布地奈德气雾剂治疗轻、中度支气管哮喘的疗效及其安全性。方法 :采用多中心、随机、单盲、平行对照方法 ,对 132哮喘患者进行 4周 6 0 0 μg/d国产或进口布地奈德气雾剂治疗。FEV1、PEF为主要疗效指标。结果 :有效性评价 :治疗 4周后 ,①肺功能的改善 :FEV1、PEF较治疗前两组均有显著性提高(P <0 .0 1) ,提高值两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。②气道高反应性 :PD3 5 Rrs与治疗前相比两组均有显著增加(P <0 .0 5 ) ,增加值两组间无显著差别 (P >0 .1)。安全性评价 :主要不良反应是咽部不适和声嘶。两组发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :国产布地奈德气雾剂可明显改善轻、中度支气管哮喘患者的肺功能及气道高反应性 ,疗效及安全性均与进口布地奈德气雾剂相当。     

某军队疗养院临床护理的部分工作量统计及分析

众所周知我国护理专业人力资源无论是从护理人员的数量、质量都远远低于全球比例[1],而护理工作量是护理人力资源分配的重要依据[2]。如何根据军队疗养院的实际情况来科学、合理、有效地调整人员配置,提高护理人员工作效率,越来越受到管理层的关注。     

头孢他啶对大鼠产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯氏菌肺炎的治疗作用

目的　评价体外试验敏感的头孢他啶对大鼠产超广谱 β-内酰胺酶 ( ESBL s)的肺炎克雷伯氏菌肺炎的体内治疗效果。方法　选取临床分离的产 ESBL s的肺炎克雷伯氏菌 2株 ,体外试验对头孢噻肟耐药 ,对哌拉西林 /三唑巴坦敏感 ,对头孢他啶分别为 :第 1组敏感 ;第 2组耐药 ,建立 2组大鼠肺炎模型。每组随机分为 5个亚组 ,分别注射生理盐水及上述三种抗生素 ,治疗 96 h后评价治疗效果。结果　第 1组 :哌拉西林 /三唑巴坦亚组、头孢他啶亚组死亡率、肺组织匀浆活菌计数 ( lg CFU/ g) ( 10 .79± 2 .80、11.14± 3.18) ,明显低于头孢噻肟、对照亚组 ( 15 .97± 5 .5 2、15 .70± 5 .5 7) ( P<0 .0 5 )。第 2组 :哌拉西林 /三唑巴坦亚组死亡率、肺组织匀浆活菌计数 ( 10 .38± 2 .4 2 )明显低于对照、头孢噻肟亚组 ( 14 .16± 5 .5 8、15 .32± 4 .91) ( P<0 .0 5 )。头孢他啶亚组死亡率、肺组织匀浆活菌计数 ( 11.5 3± 2 .75 )与对照、头孢噻肟亚组无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论　体外试验敏感的头孢他啶治疗大鼠产 ESBL s的肺炎克雷伯氏菌肺炎 ,可以降低死亡率、减少肺组织匀浆活菌计数 ,与哌拉西林 /三唑巴坦作用相当