营养护理作业流程标化管理对重症急性胰腺炎患者的影响分析

重症急性胰腺炎在重症监护室属常见危重症类型[1],病死率可达36％～50％,及时添加肠内营养具有促肠道功能恢复、控制肠源性感染、改善营养状态、提升免疫力等多种积极效应[2],而营养支持相关并发症的发生则会显著削弱积极效应.反流、堵管、喂养不耐受等并发症的发生与护理工作者的营养支持实操技能存在明显内在相关性[3],规范重...     

D-松醇对慢性哮喘小鼠模型肺组织转化生长因子β1表达的影响

目的:观察D-松醇对慢性哮喘小鼠模型转化生长因子(TGF-β1)的影响?方法:18只BALB/c小鼠按随机原则分成正常对照组?哮喘模型组?D-松醇干预组,每组6只,末次抗原激发24 h后,检测各组小鼠的肺功能,HE染色观察气道炎症变化;Masson三色染色观察气道纤维化的改变;real-time PCR观察肺组织TGF-β1 mRNA的表达;采用ELISA观察支气管肺泡灌洗液中TGF-β1的表达?结果:哮喘模型组小鼠气道炎症?气道高反应性和气道重塑明显加重,而D-松醇能显著抑制慢性哮喘模型小鼠的气道炎症和气道高反应性,且D-松醇干预后哮喘模型小鼠肺组织TGF-β1 mRNA和肺泡灌洗液中TGF-β1表达也显著降低?结论:D-松醇能抑制慢性哮喘模型小鼠的气道重塑,其机制可能通过抑制肺组织TGF-β1的表达而实现?     

重症胰腺炎患者发生肠内营养不耐受现状及影响因素分析

目的 调查重症胰腺炎患者发生肠内营养不耐受的现状并分析其影响因素.方法 收集124例重症胰腺炎患者的临床资料,分析重症胰腺炎患者发生肠内营养不耐受现状,使用Logistic回归分析影响因素.结果 124例重症胰腺炎患者中出现肠内营养不耐受73例(58.87％).Logistic回归分析显示未添加膳食纤维、急性生理和慢性...     

噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸及呼吸训练治疗稳定期中度慢阻肺的临床观察

目的探讨噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)及呼吸训练对稳定期中度慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)患者的临床治疗效果。方法筛选稳定期中度慢阻肺患者,随机分为噻托溴铵治疗组、噻托溴铵+NAC治疗组和噻托溴铵+NAC+呼吸训练治疗组,各33例。在治疗前、治疗后6个月评定临床症状、改良英国MRC呼吸困难指数(m MRC)、6分钟步行距离(6-minute walk distance,6MWD)及肺功能。结果各组患者治疗前临床症状评分、m MRC评分、6MWD及1秒用力呼气容积(FEV_1)占预计值百分比(FEV_1%)、FEV_1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较均无显著差异(P0.05)。治疗6个月后,患者的临床症状及m MRC评分下降,FEV_1%、FEV_1/FVC及6MWD均增加(P0.05),而噻托溴铵+NAC+呼吸训练治疗组临床症状及mMRC评分、FEV_1%、6MWD的改善效果均优于同期对照组(P0.05)。结论噻托溴铵联合NAC和呼吸训练治疗对改善慢阻肺患者的临床症状、增加运动耐力有显著疗效。     

肺动脉高压患者急性肺血管扩张试验的护理配合

目的探讨肺动脉高压行右心导管检查和急性肺血管扩张试验的规范方法和护理配合要点。方法对12例肺动脉高压患者采用漂浮导管经右侧颈内静脉途径行右心导管检查,腺苷静脉微泵持续注射的方法行急性肺血管扩张试验。护理配合要点在于制定简单易记便于操作的腺苷逐步递增剂量泵入方案,注意导管和连接管的通畅,连续观察压力曲线变化,准确准时记录肺动脉压、心输出量、心率、血压、指尖氧饱和度,密切观察患者的不适症状。结果通过上述方法12例患者均成功完成右心导管检查和急性肺血管扩张试验,无一例发生并发症。结论肺动脉高压患者通过密切护理配合急性肺血管扩张试验安全可行。     

肠镜下结肠息肉切除术后护理干预的效果观察

目的探讨肠镜下结肠息肉切除术后实施护理干预的效果观察。方法所有患者术后均给予全面、优质护理服务,并给予相应健康教育干预。于干预前、干预后分别采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评价其抑郁、焦虑症状情况,记录患者术后护理干预前后生活质量改善情况。结果患者经护理干预后焦虑、抑郁评分显著下降。结论肠镜下结肠息肉切除术后实施相应护理干预可有助于改善其不良情绪,稳定其情绪,促进其安心接受治疗,更好地改善其生活质量,获得患者对护理服务的肯定。     

脑胶质瘤临床复发原因分析

脑胶质瘤在中枢神经系统肿瘤中居首位,约占50％左右。虽然手术有很大的改进,但术后易复发。本文对临床上术后肿瘤复发原因作一回顾性分析。 (一)临床资料 1.一般情况本组40例,男25例,女15例。年龄16～65岁,平均39.6岁。首次均为肉眼全切,术后复发时间为5～34个月,平均