CRISPR-Cas系统在动物及植物中不同的递送方式研究进展*

CRISPR-Cas 系统的发现彻底改变了基因编辑技术领域，在多方面都有着广阔的前景。该系统主要有Cas 蛋白和单链向导RNA 组成，其功能的发挥高度依赖于各组分的有效递送。本篇综述对目前动植物中该系统组分 的常用递送方式进行详细总结，并分析其目前仍存在的问题。     

老年慢性病人延续护理信息性支持现况及影响因素研究

目的 调查老年慢性病人延续护理信息性支持的现状,并分析其影响因素.方法 采取自制老年慢性病延续护理信息性支持调查问卷对启东市某三乙中医医院的132名老年慢性病人进行研究.结果 老年慢性病人延续护理信息性支持总分为(43.89±6.39)分.多元回归分析结果显示:影响老年慢性病人信息支持的主要因素包括文化程度、家庭月收入、子女个数、医疗付费方式、病程、自付金额6个因素(P<0.05).结论 老年慢性病人延续护理信息性支持力度处于低水平,亟待提高.可通过调动信息提供者的积极性,选择老年慢性病人偏好的信息途径和信息内容来加强延续护理中的信息支持力度,从而改善过渡过程,提高延续护理质量,减少再入院率,实现医疗资源的良性运转.     

氨氯地平对高血压伴高胰岛素血症的治疗观察

氨氯地平对高血压伴高胰岛素血症的治疗观察任伟王星顾晓燕吴娴玲（江苏省无锡市北塘人民医院心内科２１４０４３）ＡｍｌｏｄｉｐｉｎｅｉｎＴｒｅａｔｍｎｅｔｏｆＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈＨｙｐｅｒｉｓｕｌｉｎｅｍｉａＲｅｎＷｅｉ，...     

抢救配合护理路径在急性心肌梗死患者中的应用

目的探讨在急性心肌梗死抢救过程中实施抢救配合护理路径干预的应用效果。方法选取2016年1月至2018年1月在该院治疗的急性心肌梗死患者208例,按随机数字表法分为护理路径组和常规护理组,各104例。护理路径组采取抢救配合护理路径,常规护理组采取常规护理措施。比较两组的抢救效率、治疗及护理效果。结果护理路径组患者进入抢救室时间、静脉开放时间、实施介入术时间均短于常规护理组(均P<0.05);护理路径组血运重建成功率显著高于常规护理组(P<0.05),发生心力衰竭、心律失常及临床死亡均显著低于常规护理组。护理路径组的住院时间、治疗费用均显著短(低)于常规护理组(均P<0.05),护理满意度、对疾病相关知识了解程度均显著高于常规护理组(均P<0.05)。结论抢救急性心肌梗死患者时应用抢救配合护理路径可以显著提高急诊抢救效率,提升治疗及护理效果。     

地导部队在沙漠戈壁地区做好卫生防病的几点体会

目的探索地导部队在沙漠戈壁地区卫生防护工作的有效做法。方法医务人员全程参与部队野外驻训,对部队实施卫勤保障,并及时总结卫生防护工作的经验。结果通过系统分析总结,提出了相应的沙漠戈壁地区野外驻训卫勤保障对策:(1)做好先期流行病学侦察,依据实情提出预防措施和要求;(2)周密计划,做好卫生宣传教育;(3)改善生活设施,做好卫生防疫;(4)完善人员及药材器材配备,抓好门诊巡诊工作;(5)药材器材保障工作到位;(6)加强沙漠戈壁地区常见病的防治。结论思想上高度重视,制定科学严谨的卫勤保障措施,积极做好沙漠戈壁地区卫生防病工作并及时督导,才能确保官兵身体健康,保障部队顺利完成各项训练任务。     

内科微创肺减容术对慢性阻塞性肺疾病新西兰兔肺功能的影响

目的：观察新西兰兔肺气肿经内科微创肺减容治疗前后血气分析结果和肺功能变化，探讨该手术的可行性、有效性和安全性。方法：实验于2004-09／2004-12在南京医科大学动物实验基地完成。20只雄性健康新西兰白兔随机分为2组，手术组和对照组，每组各10只，用气管内一次性注入胰弹性蛋白酶的方法复制肺气肿。手术组在X射线下插导管至右肺中下叶肺段，然后注入生物蛋白胶0.5mL，造成肺段不张；对照组按同样方法插管，注入0．5mL生理盐水作为对照。在造模前、造模后和手术后2周分别采用动物肺功能分析系统测定肺功能并进行血气分析，比较肺功能和血气的变化。结果：①手术组术后有1只动物死于肺部感染，其余动物饮食正常，体质量没有减轻，没有出现缺氧以及呼吸困难等体征。两组动物造模后形成中度肺气肿，肺功能和血气分析结果无明显差异(P&;gt;0.05)。②肺功能：手术组手术后功能残气量用力呼气时间、最大用力呼气中期时间、吸气气道阻力、呼气气道阻力、功能残气量明显低于或短于造模后(P&;lt;0．05～0．01)；第0．4秒用力呼气量与用力肺活量的比值、第0．6秒用力呼气量与用力肺活量的比值、呼出50％用力肺活量时的流速、呼出75％用力肺活量时的流速、用力呼气峰值流速、最大呼气中期流速、动态肺顺应性明显高于造模后(P&;lt;0．05～0．01)。对照组第0．4秒用力呼气量与用力肺活量的比值、第0．6秒用力呼气量与用力肺活量的比值低于造模后(P&;lt;0．05)，最大用力呼气中期时间明显长于造模后(P&;lt;0．05)。③血气分析：手术组手术后动脉血氧分压、氧饱和度、pH值明显高于造模后(P&;lt;0．05～0．01)。对照组手术后动脉血压氧分压明显低于造模后(P&;lt;0．05)。结论：肺气肿兔经内科微创肺减容治疗后，肺功能和血气分析有明显改善，且有较高安全性。     

核因子κB与肺部疾病的关系及其潜在治疗意义

核因子κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)是一种重要的参与炎症蛋白基因转录的调节因子,在多种肺部疾病的细胞及动物模型实验中,NF-κB的活化对阐明肺部疾病的病理显得尤为关键.因此,进一步了解NF-κB的分子机制及其在一些常见肺部疾病发病机制中的作用将有助于从不同环节治疗和预防肺部疾病.     

不同工龄护士对继续护理学教育需求的调查分析

目的调查和分析不同工作年限护士对继续护理学教育内容的需求,比较不同工龄护士继续教育需求之间的差异。方法选择本市466名在职在岗护士进行护理业务学习需求问卷调查。研究按调查对象工作年限分为三组：5年以下护龄组,5~10年护龄组和10年以上护龄组;调查和分析不同组别护士对护理业务学习内容的需求,并比较三组护士对护理业务学习内容的差异。结果 466名护士对护理继续教育学习内容需求排在前5位的是护理科研,新技术、新方法,护理礼仪和沟通,临床营养和急危重症护理;其中5年以下护龄组基础专业知识类再教育需求最高,需求率为72.3%,高于5~10年护龄组需求率（36.7%）和10年以上护龄组需求率31.2%,P〈0.05;10年以上护龄组护士管理类学习内容需求率最高,需求率65.3%,高于5~10年护龄组需求率（42.3%）和5年以下护龄组需求率（21.4%）;在综合提高类学习内容比较三组之间两两比较无统计学差异,P〉0.05。结论不同层次之间护士的学习需求不一致。各级护理管理部门应不断地完善护士继续教育三级管理体系,合理制定护理业务学习计划,统筹安排学习内容,满足不同层次护士的学习需求,在护理继续教育中发挥积极的作用。