小儿肱骨髁上骨折的治疗体会

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折。复习我院 1988- 2 0 0 1年资料完整的肱骨髁上骨折 15 2例 ,获得随访 130例。现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :130例中男 78例 ,女 5 2例 ;年龄 4 -14岁 ,其中 10岁以下 118例 ;左侧 70例 ,右侧 6 0例 ;伸直型 116例 ,屈曲型 14例 ;闭合性 12 4例 ,开放性 6例 ;伤后 1天内就诊 90例 ,2 - 7天 36例 ,8天以上 4例 ;采用手术切开复位、交叉钢针固定 6 2例 ,手法整复 6 8例。1.2　治疗方法 :手法整复采用对抗牵引 2 - 3分钟 ,纠正重迭 ,纠正前后方和侧方移位 ,再纠正尺偏或桡偏 ,应特别重视纠…     

锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对我院52例桡骨远端粉碎性骨折切开复位锁定钢板内固定术进行回顾。结果:按Dinest标准评估优良率为92.3%。结论:锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折,术后腕关节功能恢复较好,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的较好方法。     

自发性跟腱断裂1例报告

患者,男,36岁。骑自行时左小腿肌肉突然痉挛,遂减速准备下车休息,当其抬起右腿作下车动作时,听到左小腿发出一清脆响声,即感左小腿剧烈疼痛,不能行走。既往无左下肢急慢性损伤史。检查:左跟腱处肿胀,压痛明显,跟腱处可扪及凹陷,小腿腓肠肌肌腹上移,左足跖屈无力。诊断:左跟腱闭合性断裂。在硬膜外麻醉下施术,术中见跟腱止点近端约3cm处完全断裂,两端相距约3cm,断面不整齐。修复跟腱。术后用屈膝20度,脚跖屈位的长腿石膏固定3周,继后再用踝关节中立位的短腿石膏固定3周。20个月后随访,患肢已恢复正常功能,胜任原工作。跟腱自发性断裂在日常生活中少见。该例在小腿肌肉痉挛时继续进行一般性的动作而发生断裂,     

晚期脊柱结核14例误诊原因分析

脊柱结核起病隐匿 ,症状轻 ,体征及 X线不典型很易误诊 ,即使晚期 ,误诊也时有发生。现总结我院 14例误诊病例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄 17～ 68岁 ,平均 31.5岁。其中 2 1～ 4 0岁 11例。1.2　误诊疾病分类 :风湿性脊柱炎 4例 ,腰肌劳损 3例 ,脊柱肿瘤 2例 ,腰椎间盘突出症 2例 ,骨质增生 2例 ,左髂凹脓肿 1例。1.3　典型病例 :例 1,女 ,5 1岁 ,农民。半年前不明原因出现胸背部隐痛。由于症状轻 ,未检查治疗。 1月前疼痛加重 ,伴有纳差、消瘦、贫血、盗汗、胸背部僵硬及活动后呼吸困难。外…     

经腹腔手术治疗小儿嵌顿疝32例的体会

小儿嵌顿疝急症手术时,常因组织娇嫩,菲薄的疝囊加上充血水肿,导致解剖困难,容易撕裂和造成副损伤而使手术复杂化。为了探索能克服上述缺点的手术方法,我们1983年4月以后采用经腹腔入路手术治疗小儿嵌顿疝32例。现报告如下。临床资料一、一般资料本组32例均为斜疝嵌顿的男性患儿。年龄10个月至9岁。嵌顿时间6～72小时。因肠坏死行肠切除2例。手术时间25～85分钟,未做肠切除者均在50分钟内完成手术。术后5天内发生远端残存疝囊