单双指数模型扩散加权成像在肝脏病变评价中的应用进展

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附睾精子肉芽肿1例

患者 男,57岁,发现右侧睾丸区肿物3 d,质硬,无触痛,无红肿热痛.患者无低热、乏力、食欲缺乏、腰痛、尿痛.MRI表现:右侧睾丸体积稍大,睾丸后部及附睾区可见结节状稍短T1、短T2信号(图1,2 ),在T2压脂图像病灶及病灶周围未见明显的压脂高信号(图 2 ),病变边界清楚,DWI 高 b 值未见明显扩散受限(图 3 ).注入 Gd-DTPA 后扫描:早期病变强化不明显(图4),晚期病变中心不强化,边缘呈明显的环形强化(图5),最大截面约 5 mm×5 mm×10 mm(上下径×前后径×左右径).(右侧附睾)病理结果:肉眼所见灰白灰红组织1块,直径12 mm,切面灰红质软,可见一囊,直径 5 mm.镜下见:组织细胞和上皮细胞围绕外溢精子和细胞碎屑,形成结核样肉芽肿,肉芽肿中央可见精子;可见少量的纤维细胞(图 6),慢性炎症,符合精子肉芽肿.     

自身免疫性肝病重叠综合征的 MR 表现

目的：探讨自身免疫性肝病重叠综合征的MR表现及其诊断价值。方法收集7例病理确诊的自身免疫性肝病重叠综合征患者,并对其行M R检查,扫描序列包括T1 WI、T2 WI、DWI、M RCP。2位有经验的影像诊断医师单盲方法独立阅读每位患者的影像资料。结果自身免疫性肝炎（AIH）／原发性胆汁性肝炎（PBC）4例、AIH／原发性硬化性胆管炎（PSC）1例、PBC／PSC 1例、AIH／PBC／PSC 1例。AIH／PBC同时具备AIH和PBC的影像学特征,AIH／PSC同时具备AIH和 PSC的影像学特征,PBC／PSC同时具备PBC和PSC的影像学特征,AIH／PBC／PSC同时具备AIH、PBC和PSC的影像学特征。结论当某一种自身免疫性肝病患者同时具有其他类型自身免疫性肝病的影像学特征时,考虑此患者已发展为自身免疫性肝病重叠综合征。