急性白血病医院感染病原学分析及HIF-1α、VEGF和Bcl-2表达研究

目的 探讨急性白血病医院感染病原学分析及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)和B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)表达研究。 方法 选择舟山市普陀区人民医院和浙江省人民医院于2014年1月—2017年12月收治的急性白血病患者171例,分析医院感染发生率、病原菌分布及主要病原菌耐药情况。取患者骨髓组织病理切片,采用免疫组化染色法测定HIF-1α、VEGF和Bcl-2表达,以平均光密度值进行定量分析。 结果 急性白血病住院患者171例,发生医院感染患者54例(医院感染率为31.58%);感染部位以呼吸道、口腔和胃肠道为主,分别占35.19%、24.07%和16.67%;共分离病原菌71株,革兰阴性菌39株占54.93%;71株病原菌中,肺炎克雷伯菌15株占21.13%、金黄色葡萄球菌12株占16.90%、铜绿假单胞菌10株占14.08%、凝固酶阴性葡萄球菌9株占12.68%。分离的革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮耐药率较高,耐药率为53.33%;铜绿假单胞菌对哌拉西林耐药率较高,耐药率为60.00%。分离的革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率较高,耐药率为75.00%;凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素耐药率较高,耐药率为66.67%。感染组骨髓组织中HIF-1α和VEGF平均光密度值高于未感染组而Bcl-2平均光密度值低于未感染组,且差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 急性白血病住院患者医院感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,且感染患者骨髓组织中HIF-1α和VEGF呈高表达而Bcl-2呈低表达,具有重要研究意义。      

经膀胱前列腺切除术（附247例分析）

我院自1979～1992年共收治前列腺增生病人336例，手术治疗247例，占73．51％，现报告如下。资料与方法手术治疗247例，年龄56～89岁，平均年龄66岁。前列腺肛门指检：前列腺鸡蛋大小者定为肝的142例，占5749％；前列腺鸭蛋大小者定为肝的83例，占33．6％；前列腺鹅蛋大小者定为     

一氧化氮诱导HL-60细胞凋亡及其机制探讨

目的：观察一氧化氮对人类白血病细胞是否具有致凋亡作用，并研究Bcl-2基因和P53基因在此过程中的作用。方法：将不同浓度的外源性一氧化氮供体亚硝基铁氰化钠与HL-60细胞作用，观察其作用的时间效应和剂量效应；用MTT法观察NO对细胞的抑制作用，用透射电镜观察细胞结构改变，用DNA凝胶电泳、细胞DNA含量、DNA末端标记、Annexin-V/PI法等分析细胞凋亡，并用流式细胞法进一步观察在NO作用过程中凋亡调控因子Bcl-2和P53蛋白及线粒体膜蛋白表达变化。结果：NO能抑制HL-60细胞生长，并在一定的剂量范围内显示作用时间和剂量的量效关系；典型的细胞形态改变、DNA片段化、亚G1峰检出、DNA末端标记、Annexin-V/PT^-表达增加等证实。NO能诱导白血病细胞凋亡；在此过程中，P53蛋白表达上调，而Bcl-2蛋白表达下调，线粒体膜蛋白表达增加。结论：NO对HL-60细胞有强的致凋亡作用，Bcl-2和P53参与NO诱导HL-60细胞凋亡的调控。     

增强剂量CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤51例

〔目的〕探讨增强剂量CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床完全缓解率和3年生存率及骨髓抑制等情况。（方法）对51例非霍奇金淋巴瘤患者进行增强剂量CHOP方案治疗及良好的支持治疗并长期、定期治疗及随访。（结果）全组完全缓解率为784％；3年生存率为779％。（结论）增强剂量CHOP方案与传统CHOP方案相比在完全缓解率和3年生存率上有明显提高，而其骨髓抑制等毒副反应未见明显增加。     

反应停治疗难治性复发性多发性骨髓瘤疗效分析

目的探讨反应停治疗难治性复发性多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法对18例难治性复发性MM应用反应停治疗后的临床资料分析,并结合文献,以寻找难治性复发性MM的治疗方案。结果完全缓解1例,部分缓解2例,进步9例,无效6例,总有效率达66.7%,大多数患者有轻度不良反应,可以耐受。结论反应停对难治性复发性MM有较好疗效,无不能耐受的不良反应。     

CBV-N大剂量化疗和自体外周血干细胞移植治疗复发性霍奇金病1例

患者,女,58岁.因发现右腋下肿块1年余,于1998年10月15日入院.体检:右腋下淋巴结4 cm×4 cm,右锁骨上淋巴结3 cm×4 cm.一般状态分级(PS)0级,无B症状,病理活检为霍奇金病,混合细胞型,CD20+,LCA+.诊断为霍奇金病(混合细胞型).Ann Arbor分期为Ⅱ期,PS为0.当时给予CTOP方案(环磷酰胺加吡南阿霉素加长春新碱加泼尼松)常规化疗6个疗程后缓解.至1999年7月,右腋下淋巴结及右锁骨上淋巴结再次肿大,3 cm×3 cm及2.5 cm×1.5 cm, 诊断为霍奇金病(混合细胞型)复发,Ⅱ期,PS为0.给予CTVP方案(V:长春碱酰胺)常规化疗4个疗程后,淋巴结缩小不明显,遂局部加用放疗3cGY, 此后达第2次缓解.重复上述方案2个疗程后结束.然而至2000年9月发现左腋下淋巴结肿大,诊断为霍奇金病(混合细胞型)第2次复发,Ⅱ期,PS为0.遂决定行大剂量化疗和自体外周血干细胞移植.     

四嗪二甲酰胺抑制肝癌细胞株HepG2增殖并诱导细胞凋亡的研究

目的观察四嗪二甲酰胺(ZGDHu-1)体外抑制肝癌细胞株HepG2增殖并诱导细胞凋亡作用。方法将不同浓度的ZGDHu-1与HepG2细胞在体外培养,用台盼蓝染色、MTT法、5′-溴-2′脱氧尿苷(B rdu)-ELISA法观察ZGDHu-1对HepG2细胞增殖的抑制作用;用细胞形态学、DNA凝胶电泳、DNA含量及细胞周期分析、Annexin-V/PI双标记、Ho-echst33258荧光染色和ELISA法测定DNA片段等技术检测细胞凋亡。结果ZGDHu-1能抑制HepG2细胞增殖和活力,呈现作用时间和剂量的量效关系。HepG2细胞与ZG-DHu-1作用后,大部分细胞阻滞于G2-M期;出现典型的细胞形态改变,DNA片断化,亚G1峰检出并增加,Annexin V+/PI-表达升高,细胞内DNA片段含量增加,Hoechst33258荧光染色后出现凋亡细胞的特征性改变等均证实ZGDHu-1能诱导HepG2细胞凋亡。结论ZGDHu-1能抑制HepG2细胞增殖,并可诱导其细胞凋亡。     

出血性放射性膀胱炎的诊断治疗体会

本文报告出血性放射性膀胱炎９例,临床表现主要为血尿和（或）膀胱刺激症状。它是下腹部病变经放射治疗的一种并非少见的,但难以处理的并发症。根据病史,结合膀胱镜检查,必要时经膀胱活检来明确诊断。保守治疗一般难以奏效,向膀胱内灌注４～１０％的福尔马林溶液可以取得较为理想的效果。对严重出血形成膀胱内血块较多者,可行膀胱切开清除血块＋缝扎或电凝止血,必要时行双侧髂内动脉结扎术。     

急性巨核细胞白血病的免疫表型分析

目的 探讨急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）的免疫表型特点及其意义。方法 利用多种单克隆抗体对５例急性巨核白血病患的白血病细胞进行标记，应用间接免疫荧光技术或流式细胞术检测各单抗的表达率。２例通过电镜观察血小板过氧化物酶的表达。结果 ４／５例表达巨核系单抗，所有病例均不表达淋巴系相关单抗，但３例有髓系单抗的表达。ＨＬＡ－Ｄｒ、ＣＤ３４、ＣＤ３８也表达于不同的病例。结论 ＡＭＫＬ可能起源于较早期的干细     

烧伤病人的褥疮护理

烧伤病人的褥疮护理大连市烧伤治疗中心曹荣华，王文松庄河市明阳医院曹俊华正常皮肤上的褥疮容易察见，但发生在烧伤创面上的褥疮就易被忽视。大面积烧伤病人因组织水肿、营养不良、消瘦、人体抗病能力降低，不能主动翻身而长时间处在一个体位等原因易发生褥疮，最常见的...