山西省晋城市六县区165929名中小学生先天性心脏病流行病学调查

山西省晋城市六县区１６５９２９名中小学生先天性心脏病流行病学调查长治医学院附属医院（０４６０００）王敬弘，候生才，孟软何，郭绍红先天性心脏病是常见的小儿心脏疾患，患病率各地不一。为了解本地区先天性心脏病患病情况，使患者得到早期诊断、早期治疗的机会，并...     

巨大心脏瓣膜替换术

巨大心脏瓣膜替换术长治医学院附属医院（０４６０００）王敬弘，原新会，侯生才，田步升，丁伟，靳双玲我们自１９８５年以来，成功地对９例巨大心脏病人行瓣膜替换术，随访半年至９年，除１例死亡外，余均存活，且心功能明显改善，生存质量明显提高，均能从事轻体力劳动...     

手术修补加OB胶等治疗自发性食管破裂

采用剖胸修补加OB胶粘合等综合治疗自发性食管破裂5例,均取得了食管修补口、胸部切口Ⅰ期愈合。该方法是在胸腔冲洗干净、食管裂口清创后,不游离出食管,进行破口的间断全层缝合。在食管修补口及其四周涂OB胶后,迅速膨肺,使肺组织与食管修补口及其四周紧密粘合。最后用50％葡萄糖加红霉素配成的粘连剂反复涂抹肺表面及壁层的胸膜表面,安置闭式引流管后关闭胸腔。     

不同路径修补室间隔缺损(附47例报告)

<正> 我院自1985年以来,对47例室间隔缺损患者分别采用经右心房、右心室、肺动脉径路修补缺损。现就三种不同径路做一简单比较。临床资料 47例中,男29例,女18例;年龄4～12岁,平均7.26岁。均经临床体格检查、心脏三位片、心电图及二维超声检查确诊,术前无症状者18例,心功能Ⅰ级者13例,Ⅱ级者12例,Ⅲ级者4例。均可在胸骨左缘3～5肋间闻及Ⅲ、Ⅳ级收缩期杂音,有34例心前区可触及明显震颤。心脏片示左右心室均有不同程度增大及肺心增多,21例有肺动脉段突出,心胸比率为0.52～0.65。缺损类型:室上嵴下     

预灌注期应用甲状腺素T3对离体缺血鼠心的保护作用

目的 评价甲状腺激素T3应用于预灌注期对离体缺血鼠心的保护作用。方法 离体鼠心被随机分为两组,对照组（n＝8）不得到T3增补,实验组（n＝8）在预灌注期增补T3（0．6μg／L）。所有心脏都经历20min预灌注,20min停搏（停搏液用Thomas液）和30min再灌注（灌注液用改良的K－H液,在37℃下）。结果 实验组再灌注30min时左室发展压（LVDP）及等窬相室内压变化速率（dp/dt）的百分恢复率心肌超氧化物歧化酶（SOD）均显著高于对照组（P＜0．01）,过氧化脂质（LPO)显著低于对照组（P＜0．05）;对照组再灌注期心肌酶显著增加（P＜0．05）,而在实验组停跳前后无显著差异,组间相同时点心肌酶比较再灌注期实验组显著低于对照组（P＜0．01）;心肌含水量（MWC）对照组显著高于实验组（P＜0．05）;心肌超微结构观察实验组显著优于对照组。结论 预灌期T3增补显著促进了缺血左心室功能的恢复,减少了缺血性损伤后心肌氧自由基的产生,有效地防止了心肌的缺血再灌注损伤,表现出显著的心肌保护作用。     

深低温停循环与逆行脑灌注的脑保护实验研究

我们用犬体外循环模型比较深低温停循环（ＤＨＣＡ）和经上腔静脉逆行脑灌注（ＲＣＰ）时肌酸激酶脑型同功酶（ＣＫＢＢ）含量的变化及脑组织超微结构的改变,为临床推广应用ＲＣＰ行脑保护提供实验基础和理论依据。材料和方法健康杂种犬１４只,雌雄各半;体重１０～２...     

缩窄性心包炎的围手术期治疗(附16例报告)

<正> 缩窄性心包炎手术危险性大,死亡率高。我院自1985年5月以来,按周密的围手术期治疗16例缩窄性心包炎患者,无一例死伤。现报告如下: 临床资料本组16例中,男11例,女5例;年龄在16～53岁,其中20～30岁9例。病程一年以内3例,1～3年8例,3年以上5例。16例病人均有颈静脉怒张及不同程度的肝脏肿大。8例有胸水(其中6例为双侧胸水),12例腹水,9例双下肢浮肿,6例有紫绀;10例脉压差小于3.999kPa;心率在100次/分以下者6例,100次/分以上者10例;心电图T波异常改变11例;心功能Ⅰ～Ⅱ级5例,Ⅲ～Ⅳ级11例;周围静脉压1.617kPa～3.5868kPa,麻     

离体兔心缺血后行低温灌注对心功能恢复的影响

目的 研究离体兔心缺血后行低温灌注对心功能恢复的影响。方法 建立离体工作心脏灌注装置,１６只雌性新西兰大白兔,随机分为常温组和低温组（每组８只）。获取离体兔心后首先用Ｋｒｅｂｓ－Ｈｅｎｓｅｌｅｉｔ碳酸氢钠缓冲液（３７℃）,逆行灌注１５ｍｉｎ,以１２．ｍｍＨｇ的左房充盈压及７３．５ｍｍＨｇ的流出压力对工作心脏灌注２０ｍｉｎ后,分别测量主动脉流量、冠脉流量,继之施行２０ｍｉｎ常温（３７℃）缺血。随后进     

食管癌合并心肺疾患的围术期治疗

１９８５年１月～１９９７年１２月间,我们共为２１９８例食管癌贲门癌病人施行手术治疗。其中术前合并心、肺疾病者８６例,占同期手术的３．９％（８６／２１９８）。现将本组病人的围术期治疗体会总结如下：临床资料本组８６例中男７２例,女１４例;年龄４０～７５岁...