抗纤益心方联合培哚普利治疗气虚血瘀性扩张型心肌病疗效及对血管内皮功能、BNP、hs-CRP的影响

目的观察抗纤益心方联合培哚普利治疗气虚血瘀性扩张型心肌病患者的疗效及对血管内皮功能、血浆B型利钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将65例气虚血瘀性扩张型心肌病患者随机分为观察组(33例)及对照组(32例),对照组给予卧床休息、低盐饮食、利尿、抗心律失常、强心、纠正水电解质紊乱等西医对症支持治疗和培哚普利口服,观察组在对照组基础上给予抗纤益心方治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后中医症候积分、血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)及BNP、hs-CRP水平变化情况,并统计2组临床总有效率与不良反应情况。结果治疗4周后,2组血浆ET-1水平显著升高(P均0. 05),BNP、hs-CRP水平和中医症候积分均显著降低(P均0. 05),且观察组各指标升高或降低情况均明显优于对照组(P均0. 05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P 0. 05),2组均未出现明显不良反应。结论抗纤益心方联合培哚普利治疗气虚血瘀性扩张型心肌病疗效确切,有效改善患者症状,可能与提高患者血管内皮功能,降低BNP、hs-CRP水平有关。     

青岛地区9716例妊娠妇女心电图检查分析

目的分析青岛地区妊娠妇女心电图检查结果及其,临床意义。方法在安静状态下,采用十二导联心电图工作站对青岛地区9716例妊娠妇女和3218例非孕健康女性进行心电图检查并储存记录,分妊娠早期组、妊娠中晚期组、非妊娠对照组,分析其心电图在妊娠期改变的情况。结果青岛地区妊娠妇女的心电图异常率达17．8％。短P—R间期是最常见异常心电图,早期妊娠组与中晚期妊娠组相比较发生率无显著性差异,x2=1．32,P=3．85〉0．05;两组分别与非妊娠对照组相比,短P—R间期发生率升高,早期妊娠组与非孕对照组比较,x2=47．27,P=0．008〈0．05,中晚期妊娠组与非孕对照组比较,x2=49．12,P=0．007〈0．05。妊娠早期以短P—R间期和ST—T改变异常多见,2～3月后复查,ST—T改变多消失;妊娠中晚期以短P—R间期和窦性心动过速多见。严重的心律失常有心房纤颤和短阵室上性心动过速,分别有4例和5例。心脏彩超确诊9例先天性心脏病。结论心电图检查安全、方便,对早期发现心脏异常,有明确辅助诊断意义,可作为妊娠各个时期的常规检查。     

住院病人对基础护理的感受与需求的质性研究

[目的]探究住院病人对基础护理的感受与需求。[方法]选取山西省汾阳医院的16例住院病人进行深度访谈,用Colaizzi法分析资料。[结果]共提炼4个主题:心理顾虑增加、身体感受存在差异、信息沟通结果不一、护理需求多样。[结论]护理人员应重视对住院病人感受与需求的评估,不断提高基础护理水平,将共情护理、信息支持融入护理操作,促进病人的舒适体验、满足身心需求。     

武邑县2355名小学生视力及屈光状况

据报道，我国青少年的近视率居世界第2位，并有逐年增加的趋势。防治近视，保护青少年视力，已成为刻不容缓的问题。为了解武邑县小学生视力及屈光状况，加强青少年眼保健工作，笔者对该县县城4所小学2355名小学生视力状况进行了调查，现将结果报道如下。     

老年卧床患者侧卧30°与侧卧90°预防压疮效果的对比

目的分析比较老年卧床患者侧卧30°与侧卧90°预防压疮的效果,以找出适合老年患者的侧卧方式。方法选择10例长期卧床的高龄患者,分别观察侧卧30°和侧卧90°的卧位2 h后皮肤发红部位及面积。结果侧卧30°共99次,侧卧90°共100次。侧卧90°皮肤受压发红部位数及发红面积数均大于侧卧30°(P<0.05)。结论侧卧30°预防压疮的效果优于侧卧90°。     

72例妊娠高血压综合征患者视网膜病变的临床分析

目的:讨论妊娠高血压综合征眼底检查的重要性。方法:对妊娠高血压综合征患者视网膜病变的发病率,血压、蛋白尿、红细胞压积与视网膜病变的关系进行观察和分析。结果:72例妊高征患者中视网膜病变者48例。妊娠高血压综合征患者视网膜病变与高血压、蛋白尿、红细胞压积存在着正相关关系。结论:通过眼底的改变可以估测病情,为妊高征的诊断、处理及预后提供可靠依据。眼底检查简便易行,直观可靠,可以作为妊高征诊断的重要检查方法普及应用。     

误诊为Felty综合征的类风湿关节炎并发布-加综合征一例

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)并发布 加综合征发病率较低 ,临床医师对此认识不足。RA患者并发布 加综合征引起的肝脾肿大极易误诊为Felty综合征 ,本文报道1例如下。患者 :女性 ,4 4岁。因发热、对称性多关节肿痛加重半年 ,于 2 0 0 2年 8月 15日入院。患者 18年前双手足关节肿痛 ,晨僵每日超过 2h ,本地医院诊为类风湿关节炎 ,曾用泼尼松、风湿灵液、雷公藤片及中药药酒治疗 ,手足关节肿痛能够减轻但反复发作。半年前 ,关节肿痛加重 ,于夜间睡眠中痛醒 ,且生活部分自理 ,伴不规则发热。出现手足小关节畸形 ,不能持重物及远距离…     

软骨寡聚基质蛋白在关节炎性疾病中的意义

关节软骨是由软骨细胞及丰富的细胞外基质组成,近年来越来越多的研究证明非软骨基质蛋白在决定软骨基质方面起着非常重要的作用。其中软骨寡聚基质蛋白（COMP）构成了正常成人软骨中10％的非软骨非蛋白多糖成分,是研究较多的一种细胞外基质蛋白,本文将针对COMP在关节炎性疾病方面的研究作一综述。     

两种方法固定气管套管对套管移动及受压皮肤情况的比较

目的观察橡胶止血带固定气管切开套管与棉布寸带外裹自行缝制纱布固定带固定气管切开套管对套管移动及受压皮肤的情况。方法将20例ICU气管切开患者随机分为两组,一组使用橡胶止血带（止血带组）,一组使用棉布寸带外裹自行缝制纱布固定带（纱布组）。7-10d更换1次,连续观察3个月,比较两组颈部皮肤损害情况及气管切开套管的移动率。结果两组气管套管移动率无明显差异（P〉0.05）,气管切开局部皮肤损害程度止血带组较纱布组低（P〈0.05）。结论橡胶止血带组较纱布组可以减轻受压皮肤的损害,减少气管切开并发症的发生。     

人工智能在颅颌面外科中的应用

人工智能是指任何能感知环境并采取行动以最大程度实现目标的设备.近年来,人工智能在颅颌面外科中的应用日渐增多.人工智能已可用于辅助颅颌面相关疾病的诊断及外科治疗,如预测胚胎患唇腭裂的风险、早期诊断畸形综合征、治疗面部麻痹、预估术中出血量等.本文就以上内容进行分析评价,同时探讨人工智能在医疗行业发展的伦理、安全等问题.