血清脂蛋白磷脂酶A2诊断早期糖尿病肾病的应用价值

目的分析血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)诊断早期糖尿病肾病(DN)的应用价值,为临床诊断早期DN筛选敏感性和准确性较高的生化标志物。方法连续选择2017年12月至2018年12月于南通大学附属海安医院经肾脏穿刺病理检查确诊DN患者共120例,其中24 h尿白蛋白定量30～300 mg 66例(微量组),>300 mg 54例(大量组),另选择同期健康体检者50例作为对照组。采用ELISA法检测血清Lp-PLA2水平,常规生化法检测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,比较3组研究对象的差异。以血清Lp-PLA2水平为诊断指标,分别建立DN和早期DN(微量白蛋白尿)的受试者工作曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)值评估诊断准确性。结果大量组血清Lp-PLA2水平高于微量组,微量组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05),但3组间血清TC、LDL-C和HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。血清Lp-PLA2诊断DN的AUC为0. 867,敏感性86. 5%,特异性80. 7%,临界值为253. 6μg/L;诊断早期DN的AUC性为0. 823,敏感性81. 9%,特异性72. 4%,临界值为302. 5μg/L。结论血清Lp-PLA2可作为诊断早期DN的重要标志物。     

系统性红斑狼疮肾炎患者中波形蛋白的水平变化及临床意义

目的探讨波形蛋白(Vimentin)在系统性红斑狼疮肾炎中的水平及意义。方法选取南通大学附属海安医院收治的150例系统性红斑狼疮肾炎患者作为疾病组,同时随机选取同期入院进行健康体检的150例正常人作为对照组。采用ELISA测量Vimentin表达水平,同时分析Vimentin水平与临床指标的关系。结果疾病组Vimentin表达水平显著高于对照组(P0.05);活动期患者Vimentin表达水平显著高于稳定期患者(P0.05);疾病组患者血浆Vimentin水平与补体C3、C4呈负相关(P0.05);与抗ds-DNA抗体、SLEDAI、Scr、24 h尿蛋白定量呈正相关(P0.05);与ESR、CRP、BUN、Hb无相关性(P0.05)。结论系统性红斑狼疮肾炎患者血浆Vimentin水平升高,血浆Vimentin可作为反映系统性红斑狼疮肾炎疾病活动的一个监测指标。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的护理

A型肉毒毒素为厌氧梭型芽胞菌属肉毒梭菌产生的一种大分子蛋白毒素,局部注射后在肌肉弥散,其中的神经毒分子迅速与神经肌肉接头的胆碱能突触前受体结合,阻滞神经突触乙酰胆碱的释放,从而缓解肌肉痉挛.近来广泛应用于临床治疗面肌痉挛,我院神经内科自1997年始用该药治疗面肌痉挛28例,配合临床护理均取得满意疗效.     

青岛市某单位归国劳务人员HIV感染状况

青岛市某单位归国劳务人员ＨＩＶ感染状况青岛市卫生防疫站（２６６００３）王德琴姜珍霞储全胜徐玉珍张西江劳务输出人员易感染ＨＩＶ，已引起社会上的关注。为了解这类高危人群ＨＩＶ感染状况及感染的危险因素，我们对某单位归国的劳务人员进行了ＨＩＶ感染的调查，现将...     

一起建筑工地伤寒暴发流行病学调查

1994年7月2日,青岛市卫生防疫站接受某区医院一份可疑伤寒标本,经培养分离证实为伤寒沙门氏菌,7月4日前往区医院调查,发现该院自6月27日以来,已收治某建筑工地5例患者,死亡2例,即到该工地进行流行病学调查,共确诊伤寒患者14例,带菌者1例,疫情于7月11日得到控制,现将结果报告如下:     

女性右下腹痛误诊急性阑尾炎53例分析

我院 1983～ 2 0 0 0年共收治女性急性阑尾炎手术1340例 ,其中误诊 5 3例 ,误诊率为 3 96 % ,现分析报告如下。1　临床资料本组 5 3例 ,年龄 13～ 6 6岁 ,平均为 36 0岁。已婚4 2例 ,未婚 11例。输卵管妊娠破裂出血 2 7例 ,右侧2 6例 ,左侧 1例 ;右侧卵巢黄体破裂出血 8例 ;右侧卵巢囊肿破裂 2例 ;右侧输卵管炎 3例 ;左侧输尿管结石2例 ;淋病性腹膜炎 3例 ;阑尾结核 1例 ;升结肠癌 3例 ;盲肠癌 3例 ;胆囊穿孔 1例。 5 3例均有不同程度的右下腹痛及压痛 ,反跳痛 4 1例 ,全下腹痛 18例 ,便意感和 /或肛门下坠感 16例 ,恶心呕吐 33例 ,体温升…     

口服碘油丸治疗缺碘性地方性甲状腺肿一年疗效观察

缺碘性地方性甲状腺肿患者４１例，一次口服碘油丸进行治疗，一年后，对历次检查资料完整者３３例，进行疗效分析，结果治愈２例，均为Ⅱ度病人．好转２０例，总有效率６６．６７％。     

中药离子导入治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察中药离子导入治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:随机将60例观察对象分为2组各30例,对照组常规抗感染药物治疗,治疗组在此基础上使用中药离子导入,2组同时给以相同的营养支持用药,均以14d为1个疗程并观察疗效。结果:治疗组临床有效率明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P0.05)。在症状、肺功能等各项观测指标改善程度上治疗组也优于对照组(P0.05)。结论:中药离子导入对痰瘀互结型COPD有很好的临床疗效。     

胸部叩击配合穴位按摩治护肺部感染临床研究

目的:探讨胸部叩击配合穴位按摩措施对高龄肺部感染患者的治疗效果。方法:选取79例高龄肺部染患者,分别采取单纯胸部叩击疗法和胸部叩击配合穴位按摩疗法,疗程10d。比较2组患者在治疗后痰液排出情况、1周平均氧饱和度的变化;以及体温恢复正常时间、肺功能情况、住院天数和6个月内再住院次数。结果:2组相比,采取穴位按摩措施后血氧饱和度升高更显著,体温恢复时间和住院天数明显缩短、肺功能明显改善、6个月内再住院次数减少(P0.05)。结论:胸部叩击配合穴位按摩措施较单纯胸部叩击疗法能够更显著改善高龄肺部感染患者肺功能,明显缩短病程,减少反复住院次数,提高生活质量。     

血常规检验在妊娠期贫血患者中的应用及结果分析

目的探究血常规检验在妊娠期贫血诊断中的应用价值。方法纳入2017年4月至2019年1月来院就诊的124例妊娠期贫血患者以及120例健康体检孕妇进行实验研究,两组均接受血常规检验,统计贫血组贫血表现并对两组血常规检验结果进行对比,分析妊娠期贫血行血常规检验的价值。结果孕早期患者小细胞贫血率明显高于孕中期和孕晚期,且孕中期小细胞贫血率高于孕晚期(P0.05);孕早期患者大细胞贫血率明显低于孕中期和孕晚期,且孕中期大细胞贫血率低于孕晚期(P0.05);与健康组比较,小细胞贫血者Hb、MCV、MCH、MCHC均处于较低水平(P0.05),而RBC水平相当(P0.05);与健康组比较,大细胞贫血者MCV、MCH均处于较高水平,Hb、RBC均处于较低水平(P0.05),而MCHC水平相当(P0.05)。结论血常规检验可高效反馈受检者血液指标状态,为贫血的诊断和治疗提供可靠的参考资料,且经济、便捷具备临床普及的有利条件。