膝前十字韧带损伤后的外科治疗

目的：通过对膝前交叉韧带损伤后不同时期不同手术方法的治疗结果对比，介绍镜下半腱肌肌腱膝前十字韧带重建的方法。方法：采用传统髂胫束重建前十字韧带，及镜下半腱肌腱前十字韧带重建，经对两手术方法的治疗结果进行随访、对比，以及骨－髌腱－骨（B－PT－B）术式较易出现的并发症，进行比较。结果：传统前十字韧带重建手术组，病人遗留后遗症者达5人，占38．5％，症状严重者占23．1％，而微创前十字韧带重建者因时间尚短，随访最长4年，目前尚未有明显后遗症，但二者在术后并发症和手术创伤方面有明显的差异。结论：以多股半腱肌肌腱进行前十字韧带损伤后重建，对预防由B－PT－B术式引起的并发症，恢复膝关节功能是一种可靠的方法。     

食用巧克力引起哮喘、过敏性休克2例

1 病例摘要 2例为女性，分别为33岁、38岁。因食用巧克力5分钟后出现头晕、恶心，继而出现面色苍白，大汗淋漓，呼吸困难，体检检查：体温分别为36．2℃、36、7℃，脉搏为140次／分、135次份，呼吸为35次／分、30次份，血压测不出。两例都神志不清、烦躁不安、口唇紫绀、四肢湿冷、双肺满布哮鸣音、心音微弱、小便失禁。立即给予吸氧，皮下注射肾上腺素1mg，肌     

喘可治注射液治疗小儿哮喘性支气管肺炎150例观察

哮喘性支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎.一年四季均可发病.最常见的病因为细菌和病毒.肺炎的病理变化以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主.肺泡内充满渗出物,经肺泡壁通道向周围组织蔓延,呈点片状炎症灶.若病变融合成片,可累及多个肺小叶或更广泛.当小支气管、毛细支气管发生炎症时,可导致管腔部分或完全阻塞引起肺气肿或肺不张[1].临床症状均为发热、咳嗽、喘息,无呼吸困难和紫绀.我科自2009年5月～2011年10月间我科共收治了150例患儿,观察喘可治注射液在小儿支气管肺炎的治疗效果.方法 选择150例支气管肺炎患儿随机分成治疗组与对照组各75例,年龄1岁～5岁,两组患儿均给予抗感染,对症处理,治疗组在此基础上加用喘可治注射液,肌肉注射一次1ml,1～2次/天,疗程均为7天.结果 总有效率治疗组92.7%,对照组60.3%,治疗组无效率7.3%,对照组39.7%.结论 喘可治注射液佐治小儿喘息性支气管炎可明显提高疗效.     

消毒学的形成及其发展趋势

消毒学的形成及其发展趋势张玮赵艳敏王巧菊人类和疾病作斗争，主要是在预防、控制和消灭传染病的斗争实践中，消毒学随之形成、发展了起来，其应用范围越来越广。在医学上，消毒是切断感染性疾病（包括传染病和非传染病）传播的重要措施，对降低感染性疾病的发病率、死亡...     

颈椎前路减压植骨融合 ALPS肽钢板内固定术康复护理临床观察

目的研究颈椎前路减压植骨融合 ALPS 肽钢板内固定术康复护理的效果 . 方法对 21例患者 (研究组 )与 23例对照 (对照组 ), 研究组患者进行心理护理和康复指导 , 对照组则无此项目 . 于术后患者清醒次日首次测评焦虑自评量表 (SAS) 、日常生活能力量表 ( ADL) . 第 12周作第 2次测评 . 结果首次量表测评结果显示研究组和对照组间无统计学意义 ; 第 2次测评结果与首次比较 , 显示两组都有显著性差异 ; 第 2次测评结果两组间比较 , 显示差异显著 . 结论康复护理对患者的心身康复有积极的促进作用 .     

血清HE4联合CA125检测在卵巢癌风险评估中的价值

目的通过盆腔包块患者血清HE4和CA125联合检测来评估盆腔包块患者患卵巢癌风险。以探讨HE4和CA125联合检测在卵巢癌中的诊断价值。方法用CMIA法检测130例盆腔包块患者的血清HE4水平及CA125水平,进行统计比较。同时根据患者绝经情况通过公式计算出患卵巢癌的风险度（ROMA）。结果 HE4在13例卵巢上皮癌中10例高度表达,而其他117例盆腔包块患者中只有一例高度表达。CA125除在13例卵巢上皮癌中11例高度表达外,在卵巢子宫内膜异位囊肿,盆腔炎性包块（尤其急性炎性包块）中均有约60%以上高度表达。在13例卵巢上皮癌中通过ROMA值将11例分到了高危组,检出率为84.62%。良性肿瘤117例,分到高危组8例,假阳性率为6.84%。结论 HE4和CA125联合检测对卵巢上皮癌的诊断具有重要价值。     

MRI骨盆标示角测量在女性盆腔器官脱垂诊治中的作用

目的:应用MRI三维重建骨盆标示角[肛提肌裂孔角(H角)、肛提肌板角(G角)]测量精准诊断盆腔器官脱垂、评估盆腔器官脱垂的程度及评估不同术式的治疗效果、术后复发率情况。方法:选取2017年2月至2018年3月期间在东莞康华医院就诊、经妇科检查诊断并拟行手术治疗的女性盆腔器官脱垂患者100例。术前应用脱垂定量分度法(POP–Q)诊断及分度、MRI三维重建测量骨盆标示角(H角、G角),后对患者进行各种盆底修复或重建手术治疗。术后6个月再次行MRI三维重建测量骨盆标示角(H角、G角)。计算术前、术后的H角差值、G角差值。结果:术前应用POP–Q诊断盆腔器官脱垂患者100例,分别行MRI三维重建测量骨盆标示角H角均大于19°,G角均大于10°,传统的POP–Q与MR测量的H角、G角之间存在明显的正相关。术后6个月再次行MRI三维重建测量骨盆标示角H角均小于19°,G角均小于10°,不同术式之间两两比较,H角差值及G角的差值差异均具有统计学意义(P 0.05),根据对不同分度的盆腔器官脱垂患者施行不同手术方式后测量的H角差值及G角差值的均值图,推断出行腹腔镜下全子宫及双附件切除+阴道骶骨固定术效果最好、术后复发率最低。结论:应用MRI三维重建骨盆标示角(H角、G角)测量能精准诊断盆腔器官脱垂、评估盆腔器官脱垂的程度。相比其他盆底修复或重建手术,行腹腔镜下全子宫及双附件切除+阴道骶骨固定术效果好、术后复发率低。     

颈髓损伤常见并发症的护理

颈髓损伤是颈椎骨折脱位的严重并发症 ,在骨科临床较为常见。颈髓损伤后 ,损伤平面以下人体正常感觉、运动及有关植物神经功能会遭到不同程度的损害。 1998年 4月～ 2 0 0 0年 10月我科收治 2 8例颈髓损伤常见并发症的患者 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例。年龄 2 4～ 70岁。车祸损伤10例 ,摔伤 4例 ,坠落伤 6例 ,全瘫 8例。2　护理2 .1　呼吸功能障碍和肺部感染的护理　呼吸功能障碍是颈髓损伤早期严重并发症。颈髓损伤后 ,咳嗽反射常被抑制 ,呼吸道分泌物不能排除 ,易进入肺部引起肺部感染 ,应采取…     

有限内固定加外固定支架治疗长骨干粉碎性骨折

目的：四肢粉碎性骨折用钢丝捆扎后再行外固定支架固定，为骨折的愈合奠定了基础。方法：将碎骨块用钢丝捆扎恢复解剖结构，选用不同种类、不同型号的外固定支架固定。结果：本组36例，随访1－5年，34例按期愈合，占总例数的94．44％。结论：将骨折块用钢丝捆扎聚扰后，用外固定支架固定成为一个整体框架，是治疗骨折可行的好方法。