应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣逆行修复足部冻伤八例

足部冻伤易发生在高纬度地区,常造成肌腱及骨坏死,在修复上具有一定难度,处理不当不仅影响外观,而且其足部正常功能还会因难以负重而受到影响,甚至被截肢,给患者工作和生活带来不便.2000年12月～2005年12月,我科应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复因足部冻伤引起的足跟部皮肤软组织缺损,取得良好效果,现报告如下.     

应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣逆行修复足部冻伤八例

足部冻伤易发生在高纬度地区,常造成肌腱及骨坏死,在修复上具有一定难度,处理不当不仅影响外观,而且其足部正常功能还会因难以负重而受到影响,甚至被截肢,给患者工作和生活带来不便.2000年12月～2005年12月,我科应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复因足部冻伤引起的足跟部皮肤软组织缺损,取得良好效果,现报告如下.     

“身心同治”针刺法治疗慢性荨麻疹55例

精神及心理因素引起的皮肤病即为典型的心身性皮肤病[1]。研究[2-3]表明,慢性荨麻疹的发生、发展与患者紧张、焦虑等心理因素及社会环境有密切关系,其可影响神经、内分泌及免疫系统,是造成疾病反复发作、迁延难愈的重要因素。笔者采用"身心同治"针刺法治疗慢性荨麻疹55例,现报道如下。     

细胞周期蛋白D1在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的异常表达

目的:探讨细胞周期蛋白D1(cyclin D1)在瘢痕疙瘩组织中的异常表达及其在瘢痕疙瘩发生机制中的作用.方法:取瘢痕疙瘩和正常人包皮皮肤的成纤维细胞各4例分别人实验组和对照组,进行原代培养,行细胞免疫组化、Western Blot检测,分析瘢痕疙瘩成纤维细胞以及正常皮肤成纤维细胞中eyelin D1的表达水平.结果:细胞免疫组化结果,cyclin D1表达阳性率实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Westem Blot检测结果,cyclin D1在成纤维细胞中表达实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:cyclin D1在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的异常高表达可能在其发生机制中起一定作用.     

高压氮对猕猴自发电位与诱发电位的影响

本文报告了猕猴在清醒状态的EEG、F-VEP以及SL-SEP、SL-ABR的正常值。实验表明:0.35～0.45MPa的PN_2对猕猴的自发电位与诱发电位无明显影响。0.5～0.7MPa的PN_2可使猕猴脑电频率显著下降。SL-SEP在0.65～0.70MPa下,主波电压显著或非常显著地降低。猕猴的SL-ABRⅢ及Ⅶ波的潜伏时在0.5～0.6MPa的PN_2下显著或非常显著的延长;当PN_2提高至0.65～0.70MPa时,Ia与Ⅲ波潜伏时显著延长,而Ⅶ波则表现在电压非常显著地降低。总之,PN_2超过0.45MPa时对动物的自发电位及皮层下诱发电位有不同程度的影响或麻醉作用。     

MPa氦-氮-氧下氮气对猕猴高压神经综合征的防护作用

在5.1MPa(51ATA)He-N_2-O_2环境中,猕猴的 SL-ABR Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ及Ⅷ的潜伏时均有显著与非常显著的延长(P<0.05及P<0.005),波幅降低也非常显著(P<0.05及 P<0.001)。说明整条听觉通路均受到影响,因而可能波及到上行网状激醒系统的减弱。在上述条件下猕猴 SL-SEP 的 P 波潜伏时的延长也非常显著(P<0.05及 P<0.001),但 F-VEP 的变化无统计学意义。动物的脑电频率在高压下有减慢趋势(P<0.05)。含N_2 8%～10%的三元气用指数加压方式可以有效地防止 HPNS。鉴于 N_2-O_2及三元气的研究结果,建议在三元气中的 P_N_2,确定在0.4MPa 左右是适宜的。     

针刺治疗乳腺增生病的Meta分析

目的:系统评价针刺治疗乳腺增生病的疗效与安全性。方法:系统检索四大中文数据库(CNKI、WanFang、VIP、SinoMed)和英文数据库(Medline、Cochrane Library),时间为各数据库建库至2018年12月,并辅以手工检索,纳入针刺治疗乳腺增生随机对照试验研究。由两名评价者独立筛选文献、交叉核对,评估偏倚风险,采用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15项随机对照试验,涉及1588例患者。针刺+中药组治疗优于中药组治疗,针刺+西药组治疗优于西药组治疗,其他结局指标受各方面因素的影响(如结局指标间异质性太大等)而无法得出结论。结论:基于本研究结果,针刺治疗乳腺增生病有一定的疗效,且未见严重不良反应发生。但由于受到纳入研究数量及质量限制,致使本研究结果证据质量较低,故在运用该结论时需谨慎。针刺治疗乳腺增生病疗效和安全性还有待今后开展设计合理、实施严谨、报告规范的多中心大样本随机双盲对照试验来验证。     

细胞周期蛋白D1在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的异常表达

目的:探讨细胞周期蛋白D1(cyclin D1)在瘢痕疙瘩组织中的异常表达及其在瘢痕疙瘩发生机制中的作用.方法:取瘢痕疙瘩和正常人包皮皮肤的成纤维细胞各4例分别人实验组和对照组,进行原代培养,行细胞免疫组化、Western Blot检测,分析瘢痕疙瘩成纤维细胞以及正常皮肤成纤维细胞中eyelin D1的表达水平.结果:细胞免疫组化结果,cyclin D1表达阳性率实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Westem Blot检测结果,cyclin D1在成纤维细胞中表达实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:cyclin D1在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的异常高表达可能在其发生机制中起一定作用.     

复方磺胺甲噁唑诱发贝赫切特综合征1例

1　病例报告病人男 ,30岁。因饮食不当致腹痛、腹泻、恶心、呕吐 1天 ,自服复方磺胺甲唑 4片 ,3h后出现发热 ,伴皮肤瘙痒、口腔疱疹、阴囊肿痛及手足皮肤潮红。查体 :体温 39 5℃ ,心率 10 4 /min ,血压 10 0 / 6 0mmHg。神清 ,急性病容。口腔黏膜及舌尖散在疱疹 ,皮肤潮红 ,阴囊红肿。血白细胞 16 5× 10 9/L ,中性 0 76 ,淋巴 0 2 4 ;尿潜血 (± ) ,水样便、常规镜检未见异常。初步诊断 :(1)急性胃肠炎 ;(2 )药物过敏。给抗感染、抗过敏及对症治疗。次日体温正常 ,消化道症状减轻 ,但口腔黏膜、阴囊出现溃疡 ,手足皮肤游走性潮红、…     

糖尿病重度足坏疽合并坏死性筋膜炎1例创面修复观察

患者,女,42岁.糖尿病病史10年余.患者于2008年7月6日因轻微外伤出现右足皮肤表浅破溃,2 d后迅速出现伤口感染蔓延,右足底大面积肿胀、变黑、坏死,4 d后感染蔓延至整个右小腿,足底伤口有大量渗液,恶臭,伴间歇性发热,最高体温39.8℃,全身衰竭,去某医院就诊.因足感染重,内科保守治疗无效,于2008年8月1日行右小腿膝下截肢术,术后伤口闭合不佳,几天后出现残端肿胀渗出,并向上沿大腿外侧深筋膜蔓延,深筋膜坏死,遂拆除手术伤口缝线,伤口全部打开,并分多次切开大腿外侧皮肤,予清创处理皮下坏死组织,每日给予伤口换药,全身应用多种抗生素抗感染治疗.