应用全科医学理念开展老年外科PBL 与 CBL 相结合的教学模式研究

我国人口的老龄化正在加速,培养老年医学专业人才迫在眉睫。如何提高老年医学（包括老年外科）的教学水平,成为老年病教学改革的重要问题。全科医学理念关注人的整体性和系统性,重点培养对待患者的整体观念。运用全科医学理念,将 PBL 和 CBL 的教学方法进行优势互补,激发学生对老年外科的学习兴趣,能明显提高老年外科的教学质量。     

西药阿莫西林在临床上的应用研究

阿莫西林是青霉素的一种,其有氨基侧链,侧链苯环上比氨苄青霉素多一个羟基,因此两者的性质很相似.本文对阿莫西林的药理作用机制、理化性质和临床应用作了详细介绍,尤其对阿莫西林的临床应用和抗菌作用作了重点阐述.     

糖尿病酮症酸中毒43例临床分析

目的:分析43例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,探讨糖尿痛酮症酸中毒的救治方案。方法:43例酮症酸中毒患者在补液、祛除诱因和纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注。结果:经综合治疗后38例取得良好效果,临床症状减轻或消失,各项实验室检查指标恢复至正常范围。结论:糖尿病酮症酸中毒患者在补液和祛除诱因的基础上,合理应用外源性胰岛素治疗可提高救治效果。     

用KX—21全自动血细胞分析仪检测静脉全血和指血稀释的结果分析

用同一台 KX— 2 1全自动血细胞分析仪对我院任意 78例住院病人进行血细胞分析。每例病人分别进行静脉抽血作全血检测和指血稀释检测。每份标本重复测试两次 ,结果发现 :1静脉血中血小板明显高于指血 ;2静脉血中WBC低于指血 ;3静脉血 RBC略低于指血 ;4指血检测结果的重复性较差。     

民航从业人员防御方式特征与心理健康状况的相关性研究

目的：了解民航从业人员防御方式特征与心理健康状况，并分析其相关性。方法：随机抽取2009年6月至2011年6月航空公司飞行员、航空安全员、地勤人员各143名作为研究对象，采用防御方式问卷（Defensive Style Questionnaire，DSQ）、症状自评量表（Symptom Checklist90，SCL-90）进行评定，分别用于评价研究对象的防御方式和心理健康状况。结果：①三组阀比较，SCL-90总分及躯体化、强迫、焦虑、偏执因子分差异有统计学意义（F=11．53、9．08、11．38、12．75、10．95，P〈0．05）；②三组间比较，DSQ评分不成熟因子分差异有显著性（F=8．67，P〈0．05），不成熟因子的条目中投射、躯体化差异有显著性（F=9．82、13．15，P〈0．05）；③SCL-90总分、躯体化、强迫、焦虑分值与不成熟因子成正相关关系（r=0．37、0．34、0．29、0．53，P〈0．05）。结论：民航从业人员心理健康状况与不成熟防御方式明显相关。     

2型糖尿病患者甲状腺功能的调查分析

目的 分析2型糖尿病患者甲状腺功能.方法 检测西安市第一医院2010年1月～2011年5月208例(男102例,女106例)已被确诊为2型糖尿病的住院患者(30岁～80岁)血清中TSH,FT3和FT4水平.对照组为100例门诊体检非糖尿病患者(30岁～80岁).采集空腹静脉血并以电化学发光酶免疫分析法检测其甲状腺功能.结果 100例门诊体检非糖尿病患者甲状腺异常发生率11％,208例2型糖尿病患者中甲状腺异常者80例,发生率为38.5％,明显高于正常对照组(P＜0.05).其中临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的患病率分别为4.3％(9/208),10.6％(22/208),6.3％(13/208)和17.3％(36/208)；甲状腺功能减退者(23.5％)明显高于甲状腺功能亢进者(14.8％),差异有统计学意义(P＜0.05),尤其以亚甲减多见(17.3％)；且女性(26.0％)明显高于男性(12.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).与甲状腺功能正常的糖尿病患者相比,糖尿病患者中甲减或亚甲减患者年龄、糖尿病病程比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与非糖尿病患者相比,2型糖尿病患者甲状腺异常发生率较高尤以甲减或亚甲减较为常见且女性多于男性,同时受患者年龄和糖尿病病程的影响.因此,应常规筛查甲状腺功能,定期随访促甲状腺素以提高亚临床甲减的检出率.     

用KX-21全自动血细胞分析仪检测静脉全血和指血稀释的结果分析

用同一台KX-21全自动血细胞分析仪对我院任意78例住院病人进行血细胞分析.每例病人分别进行静脉抽血作全血检测和指血稀释检测.每份标本重复测试两次,结果发现:①静脉血中血小板明显高于指血;②静脉血中WBC低于指血;③静脉血RBC略低于指血;④指血检测结果的重复性较差.     

本刊重要通知

深静脉置管输液已广泛应用于临床，它不仅可避免反复穿刺给病人带来的痛苦，保护静脉，同时也为抢救病人、及时给药、肠外营养等开放了一条静脉通道。管道的护理显得尤为重要，而管道护理往往会遇到一些棘手的问题，当留置管与输液管连接处的留置管接头有裂缝，出现漏液该怎么处理等，     

深静脉留置管接头裂缝的处理

深静脉置管输液已广泛应用于临床,它不仅可避免反复穿刺给病人带来的痛苦,保护静脉,同时也为抢救病人、及时给药、肠外营养等开放了一条静脉通道[1]。管道的护理显得尤为重要,而管道护理往往会遇到一些棘手的问题,当留置管与输液管连接处的留置管接头有裂缝,出现漏液该怎么处理等,为此,现将我院普外科2000～2004年27例深静脉留置管接头有裂缝的处理方法报告如下。资料与方法1.一般资料。为普外科深静脉置管的住院病人且留置管接头有裂缝,年龄24～79岁,平均年龄52岁,共27例,其中男16例,女11例。2.方法。当发现深静脉留置管接头有裂缝时,备无…     

D-二聚体与纤维蛋白（原）降解产物在冠心病诊断中的应用价值

目的探讨D-二聚体（D-D）与纤维蛋白（原）降解产物（FDP）的检测结果在冠心病（CHD）患者中的临床应用价值。方法对52例急性心肌梗死（AMI）患者、48例不稳定性心绞痛（UAP）患者、42例稳定性心绞痛（SAP）患者,采用ACL900全自动血凝仪,通过胶体免疫比浊法定量检测血浆中D—二聚体与纤维蛋白（原）降解产物的含量,并与40例正常对照者进行对照,探讨其临床应用价值。结果血浆D-D和FDP含量及阳性检出率,AMI组比UAP组、SAP组和正常对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;UAP组比SAP组和正常对照组明显升高,差异也有统计学意义（P〈0.01）;SAP组比正常对照组略有升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血浆中D-D和FDP的含量可作为AMI的诊断指标及UAP和SAP的鉴别诊断指标,D-D和FDP联合检测更有助于提高冠心病的诊断。