特殊部位异位妊娠29例临床分析

近年来异位妊娠呈上升趋势,典型的输卵管妊娠已引起临床医师重视,诊断及抢救成功率几乎１００％。但对一些特殊部位的异位妊娠认识不足,易误诊或漏诊。我院１９９５年７月至２０００年３月收治２９例特殊部位的异位妊娠,报道如下。 临床资料 １一般资料 ２９例特殊部位异位妊娠,其中输卵管间质部妊娠５例,宫角妊娠７例,宫颈妊娠５例,腹腔妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、残角子宫妊娠各３例,占同期异位妊娠比例分别为１．１９％、１．６７％、１．１９％、０．７１％。平均年龄２７．６２岁,均有流产史,上环史１５例,剖宫产史２例…     

阴茎阴囊皮瓣再造外阴及阴道在男-女易性病治疗中的应用

目的探讨阴茎、阴囊皮瓣在男-女易性患者女性外阴及阴道再造中的应用。方法对自1989-2008年潍坊医学院整形外科医院收治的17例男-女易性病患者,年龄在20-57岁,平均32岁,采用阴茎、阴囊皮瓣再造阴道及女性外阴的手术方法治疗。结果17例患者均在1年内完成了变性系列手术,成功完成了生理性别的转换。其中3例术后一年再造阴道变浅变窄行二期阴道扩大术,1例出现阴道直肠瘘行阴道直肠瘘修补术,该17例患者有12例得到了长期随访,患者术后精神压力得到缓解,本人满意或基本满意,有7例患者组织了家庭。结论男-女易性病应用阴茎阴囊皮瓣阴道再造可以充分利用男性本身的外生殖器材料再造阴道及女性外阴,形态及功能良好,是一种比较理想的手术方式。     

氟康唑治疗粘膜念珠菌病60例疗效观察

目的　观察氟康唑治疗粘膜念珠菌病的疗效。方法　治疗组 60例口服氟康唑 ,对照组 2 0例口服伊曲康唑。结果　治疗组痊愈率为 83 .3 % ,有效率为 90 .0 % ,真菌清除率为 71.7%。与对照组比较差异无显著性 (P均 >0 .0 5)。结论　氟康唑治疗粘膜念珠菌病疗效好、安全性高、耐受性好     

已婚妇女非意愿妊娠原因及对策探讨

目的:分析育龄妇女非意愿妊娠发生的原因,探讨减少已婚育龄妇女非意愿妊娠发生的措施。方法:采用问卷调查方式,对7 225名已婚育龄妇女进行了非意愿妊娠原因调查。结果:调查的7 225名已婚育龄妇女中,年龄20~29岁占14.17%,30~39岁占42.19%,40~49岁占43.64%;初中文化占60.44%;无避孕措施是已婚育龄妇女非意愿妊娠发生的主要原因,占非意愿妊娠的56.03%;妇女非意愿妊娠发生的年龄段与避孕相关因素间差异有统计学意义(P=0.00)。结论:应当宣传生殖健康知识,提高妇女保健意识;落实可靠避孕方法,提倡使用宫内节育器应是首选;宣传避孕知识,减少非意愿妊娠发生;加强孕前管理,进行分类指导。     

剖宫产并子宫肌瘤挖除术50例临床分析

近年来随着剖宫产率的不断上升 ,术中遇到子宫肌瘤者明显增加。剖宫产术中对合并的子宫肌瘤是否同时挖除或子宫切除 ,目前有不同看法。本文就我院 1 997年 1 2月至 2 0 0 1年 8月 ,经腹剖宫产同时行子宫肌瘤挖除术 5 0例进行回顾分析 ,探讨剖宫产同时行子宫肌瘤挖除术的可行性及安全性。现报道如下。资料与方法1　临床资料　 1 997年 1 2月至 2 0 0 1年 8月我院共行剖宫产 3872例。其中 5 2例合并子宫肌瘤 ,同时行子宫肌瘤挖除术者 5 0例 ,5 0例中 ,年龄 2 3～ 36岁 ,平均 2 5 .4岁 ,初产妇 42例 ,经产妇8例 ,孕次 1～ 6次 ,人工流产最多为 …     

微创置管冲洗联合负压引流对肛周脓肿患者术后肛门疼痛和生理功能的影响

目的:探讨微创置管冲洗联合负压引流对肛周脓肿患者术后肛门疼痛和生理功能的影响.方法:104例肛周脓肿患者按手术方式不同分为常规组和研究组,每组各52例.常规组采用脓肿切开引流术治疗;研究组采用肛旁微创置管冲洗联合负压引流治疗.比较两组手术时间、创面愈合时间、住院时间、住院费用,并采用视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评价术后肛门疼痛程度,根据肛门失禁情况比较生理功能.结果:研究组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间和住院费用均少于常规组(P<0.05);研究组术后1、3、5 d肛门疼痛VAS评分均低于常规组(P<0.05).术后4周复查,研究组肛门生理功能正常率高于常规组(P<0.05).结论:微创置管冲洗联合负压引流治疗肛周脓肿效果满意,能显著减轻患者术后肛门疼痛和保护肛门生理功能.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术100例

我院2005年1月至2006年10月间共行腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)病例100例,取得满意效果,现报道如下。临床资料1一般资料100例患者年龄平均为45.6岁,其中子宫肌瘤56例,子宫肌腺病22例,功血12例,子宫内膜不典型增生4例,子宫颈原位癌4例,卵巢囊肿2例等。病变子宫大小以孕月表示,正常者为15例,≤2月孕大小者为32例,≥2月孕～3月孕之间为36例,≥3月孕者为17例,既往有手术者为28例。2手术方法(1)术前准备:患者术前常规备血、禁食、清洁灌肠、术前留置尿管,术中取膀胱截石位,均采用气管插管静脉麻醉。(2)常规腹腔镜手术器械及阴式子宫切除手术器…     

宫颈妊娠14例临床分析

目的:探讨宫颈妊娠的诊断及保守治疗的临床效果。方法:分析14例宫颈妊娠的临床表现及诊断治疗方法。结果:宫颈妊娠治疗的关键在于早期及时正确的诊断,保守治疗即保留子宫的治疗可获得良好的效果。结论:充分认识宫颈妊娠的临床特征,进行早期诊断并采取合理的保守治疗方法,有助于患者保留子宫。     

氧化亚氮吸入镇痛分娩100例临床分析

我院自 2 0 0 1年采用氧化亚氮 (笑气 )吸入镇痛分娩 ,取得满意的效果。现报告如下。资料与方法1　一般资料　选择足月妊娠 ,无阴道自产禁忌证产妇 ,心肺功能正常 ,年龄 2 0～ 40岁 ,单胎头位 ,胎儿良好者 1 0 0例为观察组 ,选同等条件 1 0 0例为对照组。2　方　法　镇痛组在产     

腹腔镜胆囊切除术与小切口下胆道镜保胆取石术比较分析

目的比较腹腔镜胆囊切除术与小切口下胆道镜保胆取石术的临床治疗效果,对两种手术方式的近期指标及远期评价进行评价分析。方法选取该院2008年6月—2012年6月收治的822例胆囊结石手术患者为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜胆囊切除组（744例）和保胆取石组（78例）,对两组患者手术时间、住院时间、术后并发症及复发情况进行回顾性分析。结果保胆取石组平均手术用时为（85.26±20.08）min,高于腹腔镜胆囊切除组的（60.43±15.61）min,保胆取石组平均住院时间为（6.89±1.96）d,高于腹腔镜胆囊切除组的（4.97±1.34）d,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,两组均未见术后感染、胆漏、出血等术后并发症。保胆取石组术后结石复发15例,复发率为19.23%,腹腔镜胆囊切除未见复发。结论小切口下胆道镜保胆取石术虽然在手术时间、住院时间等、复发率等方面均高于腹腔镜胆囊切除术,但具有保留胆囊生理功能的优势,且未见术后并发症。在严格遵守手术适应症的情况下,腹腔镜胆囊切除术和小切口下胆道镜保胆取石术均可所谓胆囊结石的手术方式。