1例截瘫35年患者三大并发症的家庭预防及护理

截瘫病人由于恢复较慢、住院时间长、经济负担过重,大多数病人转入家庭护理.但截瘫病人主要的三大并发症:褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎的家庭护理尤为重要,如护理不当可危及生命.现介绍1例截瘫35年患者由于重视了三大并发症的家庭预防及护理,至今未出现褥疮、泌尿系感染、肺炎.现将护理体会介绍如下.     

蛋白质膳食管理对腹膜透析病人血浆蛋白的影响

目的:探讨蛋白质膳食管理对腹膜透析病人血浆蛋白的影响。方法:随机抽取在我院进行腹膜透析的社保病人40例,并将其随机分为实验组和对照组,实验组除进行口头宣教外,还根据病人体重、饮食习惯,制定具体的蛋白质摄入方案;对照组则只进行口头宣教。实施管理后每月复查血浆蛋白。结果:实施蛋白质膳食管理10个月后,实验组第1个月和第2个月病人的总蛋白值和白蛋白值与管理前相比较没有统计学意义(P>0.05),从第3个月起病人的总蛋白值和白蛋白值与管理前相比较有统计学意义(P<0.05),而其球蛋白值在管理前后的差异均没有统计学意义(P>0.05);对照组病人的总蛋白值、白蛋白值和球蛋白值在管理前后的差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论:对腹膜透析病人实行长期的蛋白质膳食管理可有效提高病人的血浆蛋白。     

医源性胆管损伤再手术围手术期临床处理

就我院 10 a内收治医源性胆管损伤再手术 12例的围手术期临床处理 ,分析报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4例 ,女 8例 ,年龄 38～ 6 2岁 ,平均 5 5岁。原发病为胆囊结石并胆囊炎 9例 ,慢性胆囊炎 3例。首次手术方式 :开腹手术 4例 ,小切口胆囊切除 7例 ,腹腔镜胆囊切除 1例。2次手术时间 2个月内 2例 ,2个月～ 1a10例。损伤部位 :胆总管损伤 2例 ,肝总管损伤 8例 ,左右肝管会合部损伤 2例。1.2　方法　 1心理护理 :护理人员耐心解释病情使患者消除顾虑 ,增强康复信心。 2营养支持 :脂肪乳剂及葡萄糖提供能量 ,支链氨基酸提供氮源 …     

蛋白质膳食管理对腹膜透析病人血浆蛋白的影响

目的：探讨蛋白质膳食管理对腹膜透析病人血浆蛋白的影响。方法：随机抽取行腹膜透析的社保病人40例,并随机分为实验组20例和对照组20例。实验组除进行口头宣教外,还根据病人体重和饮食习惯,制定具体的蛋白质摄入方案;而对照组只进行口头宣教。实施管理后每月复查血浆蛋白。结果：实施蛋白质膳食管理后,实验组管理前后总蛋白之间和白蛋白之间差异均有统计学意义（P〈0．05）,而球蛋白之间差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组总蛋白、白蛋白和球蛋白水平在管理前后差异均无统计学意义。管理后各个月两组总蛋白、白蛋白水平差异均有统计意义,但球蛋白水平的组间差异均无统计学意义。结论：对腹膜透析病人实行长期的蛋白质膳食管理,可有效提高病人的血浆蛋白。     

l例截瘫35年患者三大并发症的家庭预防及护理

截瘫病人由于恢复较慢、住院时间长、经济负担过重 ,大多数病人转入家庭护理。但截瘫病人主要的三大并发症 :褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎的家庭护理尤为重要 ,如护理不当可危及生命。现介绍 1例截瘫 35年患者由于重视了三大并发症的家庭预防及护理 ,至今未出现褥疮、泌尿系感染、肺炎。现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者男 ,78岁。 43岁 (1 968年 )时由于不明原因腰痛 ,在一次排尿后双腿不能行走 ,感觉、运动功能消失 ,急送某省级医院 ,经诊断为 :急性脊髓炎。既往身体健康 ,偶感腰痛。查体 :生命体征正常 ,心肺功能良好 ,脐以下深、…     

惠州卫生职业技术学院中专护理新生心理状况调查分析

[目的]了解惠州卫生职业技术学院新入校中专护生的心理卫生状况。[方法]采用症状自评量表 SCL 90对190名中专护生进行心理健康调查,并与国内常模进行比较。[结果]中专护生的心理健康水平总体上是健康的,但是部分护生存在人际关系敏感、强迫、敌对、焦虑、抑郁等心理困扰,其中排在第1位的人际关系敏感因子阳性检出率占到了33.68%。[结论]新入校中专护生存在不同程度的心理健康问题,学校应该针对性地尽早开展心理健康干预措施。     

血运障碍性肠梗阻9例临床分析

我科于 1980～ 2 0 0 0年间共收治肠梗阻 85 0例 ,其中血运障碍性肠梗阻 9例 ,现报道如下。一、临床资料1 一般资料 :全组 9例 ,男 4例 ,女 5例。年龄 38～ 6 5岁。肠系膜上动脉栓塞 5例 ,肠系膜静脉栓塞 3例 ,非闭塞性肠系膜缺血 (ＮＯＭＩ) 1例。发病至入院时间 1 5～ 6ｄ。 5例肠系膜上动脉栓塞均有风湿性心脏病房颤史。 3例肠系膜静脉栓塞均有门脉高压症、脾切除史。 1例ＮＯＭＩ病人有高血压、慢性心衰史。术前 9例腹部平片均有肠管内液气平及肠管扩张 ,2例有中量腹水和少量胸水。 3例伴有血便。主要症状为腹痛、腹胀、恶心、呕吐。均…     

高职护生人文素质体验式教育探析

目的探讨体验式教育对高职护生人文素质的影响。方法随机抽取2015级高职护理专业两个班,分为实验班(54人)及对照班(45人)。实验班的护生按宿舍分组,每组共同随访护理相对应的1名入选患者1年,并定期分享心得;对照班采用常规的教学模式。实验前后分别运用关怀能力评价量表进行评定。结果实验后实验班护生耐心、勇气及总分均高于对照班(P<0.05)。结论体验模式是对高职护生有益的人文关怀实践教育。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的影响

目的通过测定不稳定型心绞痛(UAP)患者应用阿托伐他汀前后C-反应蛋白(CRP)水平,探讨CRP在UAP发病中的意义。方法采用随机对照试验,分常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,阿托伐他汀治疗组在常规治疗组基础上加用阿托伐他汀10mg与40mg,一疗程后测定CRP浓度,应用统计学处理,比较P值。结果UAP患者在治疗前血清CRP浓度明显高于对照组(P<0.01),不同剂量的阿托伐他汀治疗后CRP浓度显著降低。结论阿托伐他汀有效抑制UAP患者斑块内炎症反应,并且存在量效关系,使用相对大剂量的阿托伐他汀可使UAP患者获得更多益处。     

中下段直肠癌全直肠系膜切除肛门外超低位吻合96例报告

目的：对中下段直肠癌在根治性切除前提下。探索肛门外超低位吻合的手术方式。方法：将近10年收治的270例中下段直肠癌患者随机分成3组。治疗组96例，行全直肠系膜切除，肛门外超低位吻合；Miles组88例，行腹会阴联合直肠癌根治术；Dixon组86例，经腹直肠癌切除术。对比3组的5年生存率，层部复发率，吻合口瘘及肛门功能恢复情况，并进行统计学处理。结果：全组无手术死亡，5年生存率；治疗组67.7%(65/96),Miles组63.6%(56/88),Dixon组62.7%(54/86)。局部复发率；治疗组2.0%(2/96),Miles组4.5%(4/88),Dixon组11.6%(10/86)，吻合口瘘；治疗组2.0%(2/96),Dixon组9.3%(8/86)。远端残留直肠不同长度对肛门排便功能的影响。齿状线上残留1cm直肠，术后1个月恢复；残留2cm直肠，术后3周恢复，残留3-4cm以上直肠，术后2周后即可恢复正常。结论：本术式根治性切除彻底可靠。费用少。并发症少，远端直肠至少保留2cm才能使保留的肛门符合生理要求。