胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面颈部缺损的护理

近年来，胸大肌肌皮瓣在头颈重建外科领域得到了广泛应用。但是，该组织瓣在移植术后约有6％～20％的患者会出现缺血坏死等严重并发症。临床实践证明，手术成功与否，除了与手术者在术中的细心操作外，还与术前、术后的精心护理关系密切。自2001年10月以来，我科应用胸大肌肌皮瓣转移修复口腔颌面颈部恶性肿瘤切除术后的组织缺损患者34例，取得满意效果，均未发生血管危象等并发症。现将护理体会报道如下。     

变应原皮肤点刺试验750例的结果分析及护理体会

目的探讨变应原皮肤试验结果对临床的指导意义，并总结试验过程中的护理配合。方法对2007年3—9月750例疑诊为变应性鼻炎患者做变应原皮肤点刺试验，统计分析变应原皮肤试验的结果，并制定严密的护理和急救措施。结果750例受检者中皮试阳性者680例（90．67％）、阴性者70例（9．33％）；室内变应原主要种类为屋尘螨614例（90．3％）、粉尘螨594例（87．4％）、热带螨300例（44．1％），而植物性变应原为艾草38例（5．6％）、豚草34例（5．0％）。所有皮肤试验者均未发生严重全身过敏反应。结论变应原皮肤试验是诊断变应性鼻炎的重要依据，可为特异性免疫治疗提供参考；试验过程中应配合健康教育和心理护理，并加强护理观察。     

社区护理健康教育结合舌下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎的效果评价

目的探讨社区护理健康教育结合舌下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎的效果,为临床实践提供参考依据。方法收集并随访2011年1月—2012年12月在南京军区总医院门诊及住院治疗的4～12岁患儿,经安脱达变应原皮肤点刺试验为对尘螨呈阳性反应病例480例,随机分为社区护理干预组和对照组,每组240例,随访观察1年后并评价2组症状评分和治疗效果。结果经1年社区护理干预后,社区护理干预组症状评分明显高于对照组评分,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗效果社区护理干预组显效占23.39%,有效占64.68%,总有效率为88.07%,高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论舌下特异性免疫治疗结合社区护理健康教育能促进患儿治疗的规范开展,提高患儿的治疗依从性,提高患儿治疗效果,对变应性鼻炎的的脱敏治疗有较大的临床意义。     

图文式术前健康教育在慢性鼻窦炎手术患者中的应用评价

目的探讨图文式健康教育对慢性鼻窦炎术前手术患者的影响,为临床实践提供依据。方法选取南京军区总医院耳鼻喉科2012年1—12月住院治疗的120例慢性鼻窦炎患者,按照入院时间随机分为对照组和观察组,每组60例,观察组采取图文式健康教育,对照组采取常规口头健康教育,在患者在入院时和术前进行自填式问卷调查。结果干预后,观察组患者的平均住院天数（6.52±1.31）d、平均住院费用（7317±342）元,均低于对照组（P〈0.05）,观察组患者术后并发症护理方法 （78.33%）、出院后的合理服药（86.67%）、复查时间（83.33%）、日常预防（78.33%）、合理饮食（81.67%）、健康心理（76.67%）等知识知晓率均高于对照组（P〈0.01）,观察组患者术前焦虑得分为（30.14±0.65）分低于入院时及对照组得分（P〈0.01）。结论采用图文式健康教育可以降低术前患者的焦虑状况,缩短患者的住院天数、降低患者的住院费用,提高患者的疾病相关知识,值得临床推荐。     

耳鼻喉科健康教育工作探讨

健康教育是耳鼻喉科工作的重要部分,护理人员通过对患者及其家属进行科学、计划、合理和有目的健康教育,增加患者及其家属对对病情的了解,从而配合医生工作,采取相对应的保健措施促进病情恢复。耳鼻喉科健康教育的效果是否良好跟护理人员的技能水平、沟通技巧以及患者的接受程度密切相关     

过敏性鼻炎患儿行舌下特异性免疫治疗的社区护理

总结对过敏性鼻炎患儿及家长的社区护理经验。240例4～15岁患儿接受舌下特异性免疫治疗,通过指导逐日记录病情、定量评估行为方式、指导改善生活环境,进一步促进患儿治疗的规范开展,提高脱敏疗效。经1年的治疗护理,本组临床疗效显效占23.4%,有效占64.7%,总有效率88.1%。     

门诊青少年变应性鼻炎患者健康教育效果分析

目的探讨健康教育对青少年变应性鼻炎患者相关知识的掌握情况。方法对200名初诊为变应性鼻炎的青少年患者实施健康教育及行为干预，内容包括变应性鼻炎的相关知识、合理用药、日常预防、健康心理、治疗依从性等，比较健康教育前后青少年患者相关知识的掌握情况。结果健康教育后，青少年患者变应性鼻炎相关知识掌握情况、合理用药情况、日常预防情况、健康心理情况、治疗依从性情况应答率分别为96．0％、92．0％、94．5％、96．0％和96．5％，均比健康教育前有了较大程度提高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论健康教育有利于青少年变应性鼻炎患者相关知识的提高，减少变应性鼻炎的复发率和并发症，可作为变应性鼻炎的治疗体系之一。     

变应性鼻炎750例皮肤试验的护理

目的：探讨变应原皮肤试验护理方法。方法：回顾分析750例变应原皮肤试验患者临床护理资料。结果：750例受检者中皮试阳性者680例（90．67％）,阴性者70例（9．33％）;在680例阳性结果中,主要为螨虫类阳性,其中屋尘螨阳性614例（90．3％）,粉尘螨594例（87．4％）,热带螨300例（44．1％）。所有皮肤试验者无一例严重全身过敏反应发生。结论：严密的护理流程,积极的健康宣教、心理护理有利于促进患者疾病的恢复。     

儿童青少年变应性鼻炎健康教育工作探讨

变应性鼻炎（AllergicRhinitis,AR）是发生在鼻黏膜的I型变态反应,是耳鼻喉科青少年常见疾病,其主要症状有流涕、鼻塞、鼻痒和喷嚏。近年来,其发病率呈逐年升高趋势,已成为全球性健康问题,造成了巨大的社会损失。AR严重影响了儿童青少年的生活、学习和成长,也是诱发儿童青少年哮喘的危险因素。