1例自然分娩子宫内翻的护理

子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,这是一种分娩期少见而严重的并发症,如不及时处理,往往因休克、出血导致产妇在3～4h内死亡。Shan Hosseini等(1989)报道子宫内翻发生率约为1:6400次分娩[1]。我科在2011年8月发生了1例子宫内翻,经抢救成功,顺利出院。现报告如下。1病例资料     

活性溶菌酶试验对痤疮发病机制的作用探讨

目的:探讨痤疮皮损分离的常见微生物中,非痤疮丙酸杆菌在痤疮发生中的作用。方法:评估记录及对比分析33例痤疮患者使用活性溶菌酶前(基线)、使用后第2周、第4周面部粉刺及炎性皮损的数量和严重程度。结果:基线、治疗后第2周、第4周非炎性皮损(粉刺)数量分别为(13.64±5.90)处、(13.64±5.92)处、(13.27±6.27)处,试验前、后非炎性皮损(粉刺)数量变化无统计学意义(P0.05);基线、治疗后第2周、第4周炎性皮损(丘疹、脓疱)数量分别为9.48±5.14、7.45±4.27、6.06±4.50,试验前、后炎性皮损数量变化有统计学意义(P0.01);18例受试者使用活性溶菌酶后炎性皮损减少30%以上,有效率达54.55%。结论:除痤疮丙酸杆菌外,其它微生物在痤疮发病机制中也可能起着一定作用。     

6例心房颤动射频消融术后并发急性心包填塞病人的急救和护理

[目的]探讨心房颤动射频消融术后并发急性心包填塞病人的急救和护理要点。[方法]回顾性分析6例心房颤动行射频消融术术后并发急性心包填塞病人的资料,对其急救及护理重点进行总结。[结果]5例病人经紧急心包穿刺引流后症状迅速缓解,1例病人因心包积血量大紧急转心外科行修补术。5例病人中1例汉族病人初期症状被忽视耽误了抢救时间;2例哈萨克族病人因语言不通出现烦躁情绪,血压恢复后再次下降。[结论]对射频消融病人应在术中及术后严密观察病情及时做出正确判断,积极做好可能发生心包填塞的抢救准备,并加强对病人的心理干预,才能保证对发生心包填塞病人的及时救治。     

单针射频治疗中度痤疮疗效评价

目的：比较单针射频和红蓝光治疗面部中度寻常型痤疮的临床疗效并评估单针射频治疗的安全性。方法：收集我院面部中度寻常型痤疮患者,分为射频组和对照组,分别给予单针射频治疗和红蓝光联合针清治疗,共治疗8周,比较两种不同治疗组的疗效,记录患者对单针射频治疗的主观评价和不良反应。结果：共纳入我院2019年8~12月40例患者,其中射频组20例,对照组20例。射频组痊愈+显效患者12例高于对照组（3例）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。射频组总有效率90%与对照组（85%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。射频组14例患者自觉改善。两组患者均未出现明显不良反应。结论：单针射频治疗面部中度寻常型痤疮疗效优于传统红蓝光联和针清治疗。     

夹脊穴温针灸联合局部艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛随机平行对照研究

[目的]观察夹脊穴温针灸配合局部艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按就诊顺序编号简单随机法分为两组。对照组34例夹脊穴针刺,取病变相应脊髓节段夹脊穴:胸背部疼痛取胸4~胸11;腰腹取胸10~腰2;上肢取颈5~胸2;下肢取腰1~腰5;操作方法,稍向内斜刺0.5~1寸,待有麻胀感即停止进针,留针20~30min,1次/d。治疗组34例夹脊穴温针灸配合局部艾灸,夹脊穴针刺同对照组,留针时,用一段长约1~2cm艾条,插在针柄上,点燃施灸,待艾条烧完后除去灰烬,将针取出;温针灸同时配合患处温和灸,将艾条的一端点燃,对准患处,约距离皮肤2~3cm,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,灸10~15min,至皮肤红晕潮湿为度。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度(视觉模拟评分)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率94.12%。对照组痊愈12例,显效5例,有效7例,无效10例,总有效率70.59%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]夹脊穴温针灸配合局部艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效满意,无副作用,值得推广。     

组合光斑光动力疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤的疗效和安全性观察

目的 观察组合光斑光动力疗法(PDT)治疗孤立性脉络膜血管瘤的疗效和安全性.方法 为回顾性系列病例研究.经眼底镜、荧光素眼底血管造影、眼底彩色照相及B超检查,确诊孤立性脉络膜血管瘤患者10例,均只行一次组合光斑PDT治疗.术前最佳矫正视力为眼前数指至0.3,B超检查肿瘤最大直线距离为5.5～9.9 mm,平均6.8 mm;最大厚度1.1～3.8 mm,平均2.7 mm,4例伴视网膜脱离.PDT治疗为注射用维替泊芬6 mg/m2体表面积,10 min推注完毕,5 min后行689 nm激光照射,激光参数50 J/cm2,时间83 s.光斑大小3～5 mm,治疗2～3个光斑,根据肿瘤大小及形状治疗光斑可以部分重叠,术后随访3.0～15.0个月,平均8.5个月.结果 组合光斑PDT治疗后最后一次随访视力为眼前数指至1.0,7例患者提高2行以上,3例稳定.其中2例B超检查提示肿瘤测不出.8例肿瘤最大厚度0.5～2.7 mm,平均1.9 mm,最大直线距离4.2～8.3 mm,平均6.4 mm,2例视网膜脱离消失,有视网膜色素上皮改变.结论 组合光斑PDT治疗孤立性脉络膜血管瘤安全有效,可以使瘤体萎缩,视网膜脱离消失或减轻,视力提高.     

三维打印数字化导板引导联合口腔内扫描在义齿修复中的应用效果分析

目的：探讨三维打印数字化导板引导联合口腔内扫描在义齿修复中的应用效果。方法：选取2018年1月-2020年1月于笔者医院口腔修复科进行牙齿修复且符合纳入标准的84例牙列缺失患者,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组采用传统全口义齿修复法,观察组采用三维打印数字化导板引导联合口腔内扫描技术。于义齿修复术后比较两组种植体肩部、根部、角度、深度偏移情况以及种植体周围边缘骨吸收情况,于义齿修复术后12个月评价两组患者种植体成功率,同时采用口腔健康影响程度量表（OHIP-4）比较两组义齿修复满意度。结果：观察组种植成功率为95.93%,高于对照组的89.22%(P<0.05);观察组种植体肩部偏移、根部偏移、角度偏移以及深度偏移均小于对照组（P<0.05）;观察组种植体周围边缘骨吸收量为（0.24±0.09）mm,低于对照组的（0.37±0.12）mm(P<0.05);义齿修复后观察组咀嚼功能、固定功能以及舒适程度评分均高于对照组（P<0.05）。结论：三维打印数字化导板引导联合口腔内扫描应用于牙列缺失行义齿修复患者,可提高种植成功率,降低种植体周围边缘骨吸收程度以...     

中西医结合终止早孕36例

我们自 1 998年 1 2月～ 1 999年 1 2月采用西药米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 3 6例 ,同时加服中药生化汤加味 ,取得较好的疗效 ,并与单服西药进行对照 ,现报告如下。一般资料全组共 72例 ,孕龄从末次月经来潮第一天算起 ,最短者 3 5天 ,最长者 4 9天。临床检查确诊为妊娠。将其分为治疗组及对照组各 3 6例。治疗方法治疗组 :米非司酮上午空腹服 50 mg,晚上空腹服2 5mg;次日同上 ;第三日上午空腹服米索前列醇 0 .6mg,2小时后服中药生化汤加味 :当归 1 2 g、川芎 9g、桃仁 1 2 g、炮姜 6g、炙甘草 6g、益母草 3 0 g、生蒲黄 1 2 g、五灵脂…     

消风汤治疗湿疹皮炎类皮肤病临床观察

目的 探究湿疹皮炎类皮肤病应用消风汤治疗的临床效果。方法 于2010年4月—2021年4月营口市中医院收治的湿疹皮炎类皮肤病患者中抽取80例进行本次研究,以随机数字表法分为对照组（40例,应用常规西药治疗）、研究组（40例,消风汤治疗）。比较2组患者的临床疗效、症状改善时间及因子水平。结果 相比对照组总有效率72.5%(29/40),研究组总有效率92.5%(37/40)更高,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组皮肤瘙痒改善时间（3.37±1.08）d、皮损症状改善时间（3.43±1.19）d,明显较对照组的（4.26±1.14）d、（4.31±1.22）d短,差异有统计学意义（P <0.05）;2组C-反应蛋白、类风湿因子治疗前数据对比,差异无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比较,2组治疗后各指标水平均明显降低,且相比对照组,研究组下降更明显（P <0.05）。结论 消风汤用于湿疹皮炎类皮肤病的治疗,效果好,症状改善时间短,可广泛应用。