99m TC-MIBI动态显像对非小细胞肺癌化疗疗效的预测价值初探

目的 探讨^99mTC-MIBI动态显像对非小细胞肺癌化疗疗效的预测价值。方法 对确诊为不能手术的非小细胞肺癌患者化疗前,静脉注射740mbq ^99mTC-MIBI后分别于30min,2h行SPECT动态扫描,计算早期/晚期肿瘤组织与对侧正常肺组织的放射活性比（T/Ne,T/Nd）,全身采用卡铂/顺铂＋VP16化疗3周期,随后复查胸部CT,评判化疗疗效及其与^99mTC-MIBI动态显像的关系。结果 78例NSCLC符合入选标准,并完成化疗方案,66例呈阳性显像,12例阴性显像,66例阳性显像中化疗有效率为90.7%,阴性显像12例中化疗全部进展,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 ^99mTC-MIBI动态显像的放射活性越高,化疗效果越好,对非小细胞肺癌化疗疗效有预测价值,可为合理制定治疗方案提供重要依据。     

希普欣致过敏反应1例

希普欣 (乳酸环丙沙星注射液 )是新一代氟喹诺酮类药物 ,具有抗菌谱广、杀菌力强、起效迅速等特点 ,临床应用较广 ,但不良反应也时有报道。现将我们遇到的 1例报告如下 ,以引起注意。　　患者 ,男 ,6 5岁 ,1994年 3月 1日因慢性支气管炎急性发作 (喘息型 )、肺功能不全Ⅲ级住院     

口服喃氟啶和脲嘧啶加氯胺顺铂治疗无手术指征非小细胞肺癌的Ⅱ期临床试验

脲啼啶和喃氟啶以4:1的克分子浓度比混合(优福定,UFT).其抗肿瘤活性较5-氟脲嘧啶(5-FU)或喃氟啶为高,据认为是由于脲嘧啶抑制5-FU降解,而喃氟啶系经小肠吸收代谢为5-FU才发挥作用。氯胺顺铂和5-FU联合在实验室及临床研究中已证实有协同抗肿瘤作用,因为二者抗肿瘤活性分别是剂量和时间依赖性的,故大多数治疗方案是前者静脉灌注,后者持续滴注给药,如此病人需要往院,并因持续滴注而妨碍生     

医院住院感染病原菌4422株监测及耐药性分析

随着抗菌药物的广泛使用,医院感染细菌耐药性日趋严重,病原菌耐药是当前抗感染治疗面临的重要问题,了解本地区病原菌耐药现状,对制定感染性疾病经验治疗方案和预防病原菌耐药性产生具有重要的参考意义。     

半自动弹簧针在经皮针刺肺周边孤立结节中的诊断价值

我们采用意大利制造半自动弹簧针对我院2003年1～12月收治的肺周边孤立结节患者进行经皮针刺活检，部分配合涂片，取得一定的阳性率，及时明确诊断，现报告如下。     

铅眼罩放疗防护4例临床观察

我院肿瘤中心1997年3～12月共收治眼周部皮肤基底细胞癌4例.女性3例,男性1例,年龄55～70岁.肿瘤大小直径为3.0～5.0mm,病期较早,无远处转移.     

早期排气与延迟排气对原发性自发性气胸疗效的差异比较

目的 探讨早期排气与延迟排气对原发性自发性气胸疗效的影响,并比较二者的近期疗效.方法 对1998年7月至2006年6月山东省潍坊市人民医院呼吸科就诊的264例原发性自发性气胸患者进行研究,分为早期排气组(142例)和延迟排气组(122例),分别于3 d内及第7天进行治疗,观察住院时间及治疗失败率等近期疗效,并随访2年观察气胸复发次数及胸膜粘连等远期疗效.结果 早期排气组住院时间为(18±6)d,延迟排气组为(6±2)d.早期排气组中气胸量20%～50%的患者51例,其中44例于第1次抽气后气胸最增加,改为胸腔插管引流;气胸最>50%的患者行插管引流91例,其中12例因持续漏气转入胸外科行手术治疗.延迟排气组122例中81例于第1次抽气时抽尽气体,其余41例初次抽气出现咳嗽或呼吸困难加重,于次日将气体伞部抽尽,均未发生气胸加重、复张性肺水肿或抽气失败.2年内随访例数243例,早期排气组随访128例,延迟排气组115例,结果显示延迟排气组复发5例,早期排气组复发29例,经外科手术者均未复发.早期排气组及延迟排气组分别有79例和0例X线胸片显示胸膜粘连,两者比较筹异有统计学意义(P<0.05).结论 临床十预时间的早晚可影响患者预后,延迟排气治疗对原发性自发性气胸患者可缩短住院时间,降低胸膜粘连及气胸复发率.     

气管插管后难置性胃管置入方法探讨

经鼻或经口气管插管后，置入胃管有时比较困难。我们采用气管插管导引，二步法置入难置性胃管25例，均获得成功，现报告如下。     

纤支镜刷脱细胞端粒酶活性及涮洗液CEA浓度测定对肺癌的诊断价值

目的　探讨经纤支镜毛刷刷脱细胞端粒酶活性与涮洗液癌胚抗原 (CEA)浓度检测对肺癌的诊断价值。方法　采用端粒酶重复序列扩增法和放免法测定分别检测肺癌病变组织 (12 0例 )、非癌性肺疾病 (30例 )纤支毛刷刷脱细胞的端粒酶活性和毛刷涮洗液、血CEA浓度 ,并和病理学及细胞学检查结果进行比较。结果　肺癌病变处纤支毛刷刷脱细胞的端粒酶检出率为 80 % ,非癌性肺疾病纤支镜刷脱细胞的端粒酶检出率 10 % ,二者比较差异显著 (P <0 .0 1) ;肺癌组织部位刷脱细胞端粒酶检出率涮洗液CEA阳性与活检病理阳性率 (73% )及刷检细胞学阳性率 (5 6% )比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。端粒酶阳性与细胞病理类型无关 ,CEA升高以腺癌、小细胞明显。结论　检测纤支镜毛刷刷脱细胞的端粒酶活性、涮洗液CEA浓度对肺癌的诊断有重要意义