硬膜外麻醉致硬膜外腔积气1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 2岁 ,拟行子宫下段剖宫产术。术前检查 :T34℃ ,P 82次 /min ,RR 2 0次 /min ,BP 14 .5 / 7.7kPa(10 9/2 8mmHg)。血WBC 8.4× 10 9L-1,RBC 3.82× 10 12 L-1,Hb111g/L。心肺功能及出凝血时间正常。患者取右侧卧位 ,于L2— 3 间隙行硬膜外穿刺麻醉 ,过程顺利。成功后注入混有空气的生理盐水 2mL(含空气约 1mL) ,无阻力 ,回吸无脑脊液及血液 ,头端置入硬膜外导管 3cm ,回吸无异常 ,妥善固定后改平卧位。局麻药为含有肾上腺素的利多卡因和丁卡因的复合液 ,试验量 5mL ,观察 5min无腰麻征象后又分次注入 10mL…     

当归复合液神经阻滞法治疗带状疱疹

带状疱诊是水痘——疱疹病毒引起的一种疾病,发作时伴有明显的神经痛。自1990～1991年,我们选择当归注射液、维生素类、局麻药制成当归复合液,采用神经阻滞疗法治疗带状疱疹47例,取得了满意的效果。一般资料本组共47例,其中男18例,女29例;年龄16～72岁;发病2～11天,发疹部位:头颈部6例,躯干部33例,臀及下肢8例。治疗方法药物配制:当归注射液46ml、2％利多卡因5～10ml、地塞米松5～10mg、维生素B_1200～300mg、维生素B_(12)500～1000μg、注射用水5～10ml。配成当归复合液备用。阻滞方法:头颈部选用颈丛或星状神经节阻滞、胸部皮诊可选用肋间神经阻滞,第八     

臀肌筋膜挛缩综合征（附13例报告）

报告１３例具有典型症状的臀肌筋膜挛缩综合征，结合临床和有关文献，对其病因、发病机制、手术原则及命名等加以讨论。认为该病发生与Ｃ４降低有关，肌肉注射不过是个诱因。纤维变性涉及多部位软组织，手术过分强调将纤维变性的条索状物完全切除，术后臀部大块瘢痕增生，深部组织粘连，既影响美观，又延长了髋关节功能恢复时间，因该病非单纯运动系疾病，故建议用臀肌筋膜挛缩综合征命名则更为恰当。     

当归复合液硬外滴注治疗慢性腰腿痛113例报告

硬外滴注疗法是治疗腰腿疼的一种常用方法。但药物配方不同,效果亦不同。自1988～1991年,我们采用当归复合液治疗慢性腰腿疼113例,取得了满意的效果。现总结报告如下。 1 临床资料本组113例中,男72例,女41例;年龄最小19岁。     

纳布啡与昂丹司琼在预防剖腹产后硬膜外吗啡注射引起瘙痒症的比较研究

硬膜外注射阿片类药物可以提供良好的术后止痛,但它们的使用伴随频繁发生的副作用,如瘙痒、恶心和呕吐. 瘙痒症是与硬膜外注射吗啡有关的最常见的副作用, 临床给患者带来痛苦,甚至中断术后镇痛.因此我们进行前瞻性的随机双盲研究,通过临床条件下静脉注射昂丹司琼和纳布啡,分析它们在预防剖宫产术后硬膜外吗啡注射引起的瘙痒症方面的效力和副作用.     

臀上皮神经嵌压综合征合并无症状性椎间盘突出的诊疗体会

臀上皮神经嵌压综合征合并无症状性椎间盘突出的诊疗体会河南省按摩学校附属医院（洛阳４７１００３）陈传民，温超峰，张俊主题词臀上皮神经嵌压综合征／并发症，腰椎间盘突出症，无症状型臀上皮神经嵌压综合征系由于臀上皮神经受损伤而产生的腰、腿、臀疼痛症候群，临床...     

面罩压力支持通气治疗呼吸衰竭的体会

无创通气具有使用方便、对患者刺激小、无创伤等优点 ,近年来得到了更多的重视和应用。压力支持通气(PSV)由患者自主决定呼吸频率和吸呼比 ,能有效克服通气道阻力 ,消除人机对抗 ,减少呼吸作功。笔者在临床中用无创法经面罩 PSV治疗呼吸衰竭患者 7例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :7例患者中男 4例 ,女 3例 ;年龄 5 3～75岁 ,平均 (6 2 .6± 7.6 )岁。原发病 :神经元性疾病合并呼吸道感染诱发急性呼衰 2例 ,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭 1例 ,COPD患者行开胸手术后急性呼衰 2例 ,其他患者术后呼吸衰竭 2例。 7例患者中…     

应用喉罩通气道行吸入麻醉1 0例体会

应用喉罩通气道 (ＬＭＡ)管理呼吸是代替气管内插管(ＴＴ)的一种新的通气方法。我们用ＬＭＡ行吸入麻醉 10例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 10例手术病人中男 3例 ,女 7例 ,年龄 36～6 2岁。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。手术种类 :脑瘤 1例 ,眶内肿痛 1例 ,胆囊切除 4例 ,乳腺手术 4例。ＬＭＡ通气时间 6 5～ 330ｍｉｎ。1.2　方法　麻醉前常规肌注阿托品、苯巴比妥钠或安定。麻醉诱导采用芬太尼 0 .1ｍｇ、硫贲妥钠 7ｍｇ/ｋｇ、琥珀胆碱2ｍｇ/ｋｇ静注 ,待肌松充分后将ＬＭＡ沿硬腭表面轻轻插至适当深度 ,然后充分固定 ,确定…