1例儿童川崎病的用药分析与药学监护

目的:探讨临床药师在川崎病患儿药物治疗中的思路和方法。方法:临床药师参与川崎病的具体药物治疗过程,为患儿建立药历,提供合理的用药分析并制定详细的药学监护。结果:患儿经治疗后好转出院,ALT由245 U/L降至114 U/L,CRP降至正常,出院后继续口服药物,复诊后及时调整用药。结论:临床药师通过全程药学监护,及时发现并解决相关药物的治疗问题,提供合理用药建议,提高了患儿用药的安全性和依从性,也有利于提高临床药物治疗水平。     

高效液相色谱法测定人血浆中拉莫三嗪的浓度

目的建立测定人血浆中拉莫三嗪浓度的高效液相色谱法。方法色谱柱为SunFire C18(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为水-乙腈-三乙胺(64.5:35:0.5,v/v/v),磷酸调节pH至6.5,流速为1.0 mL·min-1,血浆标本经乙酸乙酯-二氯甲烷(75:25,v/v)提取后,在237 nm波长下进行检测。结果拉莫三嗪在0.312 5⁴0.0μg·mL-1与峰面积呈良好的线性关系(Y=0.047 2X+0.069 3,r2=0.999 2),相对回收率均在82%40.0μg·mL-1与峰面积呈良好的线性关系(Y=0.047 2X+0.069 3,r2=0.999 2),相对回收率均在82%¹05%,日内和日间RSD均<5%。结论该方法专属性强、准确度好、灵敏度高、操作简便,适合临床上对拉莫三嗪血药浓度的常规监测。     

皮康外洗液的药效学初步研究

目的:探讨皮康外洗液的抗炎、抗过敏及抗菌作用。方法:采用抗炎实验、迟发性过敏反应、体外抑菌试验等方法进行研究。结果:皮康外洗液对二甲苯诱导的小鼠耳廓肿胀及2,4-二硝基氟苯诱导的小鼠迟发性过敏反应均有明显抑制作用,对豚鼠脱毛区皮肤无刺激反应,抑菌实验表明对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等多种致病菌有一定的抑制作用。结论:皮康外洗液具有较好的抗炎及抗菌作用,且对皮肤无刺激,本研究为该药治疗小儿皮肤病提供了初步的药效学资料。     

高效液相色谱法测定皮康外洗液中绿原酸含量

目的:建立HPLC法测定皮康外洗液中绿原酸的含量,以控制该制剂的含量。方法:采用Kromasil-C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相:以0.2 mol/L磷酸二氢钠-甲醇(75∶25,磷酸调pH 3.2)为流动相;流速为1.0 mL/min;检测波长为327 nm。结果:绿原酸在21.5~129.0 mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.9994);平均回收率为99.53%,RSD为2.04%。结论:本法简便快捷,结果准确,适用于该制剂的含量测定。     

高效液相色谱法测定小儿清炎合剂中原儿茶醛的含量

目的 建立小儿清炎合剂中原儿茶醛的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,选用Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱；流动相为甲醇-1％冰醋酸溶液(12∶88)；检测波长:280 nm,流速0.9 mL min-1；进样量20 μL;柱温:35℃.结果 原儿茶醛在1.3～15.6 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 6,n=6),平均回收率为99.03％,RSD为1.07％.结论 该方法检测小儿清炎合剂中原儿茶醛的含量具有简便、灵敏、结果准确的优点,可用于小儿清炎合剂中原儿茶醛的质量控制.     

高效液相色谱-荧光检测法测定性早熟女童血浆中双酚A和4-壬基酚的含量

目的：建立高效液相色谱-荧光检测法测定性早熟女童血浆中双酚A和4-壬基酚含量的方法。方法：采用Shim-pack VP-ODS C18色谱柱（150 mm×4.6 mm，5 μm），流动相为乙腈∶水=70∶30，流速1 mL/min，柱温30 ℃，检测激发波长275 nm，发射波长315 nm，外标法定量检测血浆中双酚A和4-壬基酚含量。结果：双酚A和4-壬基酚分别在1.45~5 937.50 ng/mL （r2=0.999 9，n=7），1.53~6 250.00 ng/mL（r2=0.998 8，n=7）范围内线性关系良好；日内、日间RSD均<7.83%，方法回收率均>94.6%。结论：本法简便、快速、灵敏、准确，适用于同时测定性早熟女童血浆中双酚A和4-壬基酚的含量和临床血样常规检测。     

我院门诊口服中成药应用分析

目的:对我院门诊口服中成药处方进行统计分析,了解儿科门诊中成药应用情况,促进中成药合理用药。方法:随机抽取我院2014年归档门诊处方2 051张,统计口服中成药使用率,参照相关文件进行点评分析。结果:我院门诊口服中成药使用率为43.8%,涉及28种制剂,其中80.3%的处方联合使用西药,62.6%的处方联合使用注射剂,30.3%的处方联合使用中药注射剂, 35.4%的处方联合使用抗菌药物,39.3%的处方为两种或两种以上口服中成药联合应用;在使用口服中成药的处方中,<1岁的婴儿患者比例为34.9%,1~3岁患儿的比例为28.8%。结论:我院门诊中成药使用存在不合理现象,临床医师需加强中医药理论的学习,严格辨证施治。     

非线性混合效应模型法建立12岁以下癫痫儿童拉莫三嗪的群体药代动力学数学模型

目的采用非线性混合效应模型法（NONMEM法）建立拉莫三嗪（LTG）在12岁以下癫痫儿童中的群体药代动力学（PPK）数学模型,分析其用于预测癫痫患儿LTG血药浓度的可能性。方法收集118例服用LTG的癫痫患儿159份血药浓度监测数据和临床生化指标。通过NONMEM软件建立LTG在癫痫患儿中的PPK数学模型,用自举法（Bootstrap）评估数学模型参数的精确度,并用正态化预测分布误差（NPDE）作进一步评估和验证。结果最终回归数学模型:清除率（CL/F）=1.52×（WT/40）0.87×e-2.63,分布容积（V/F）=290.30×（AMT/100）0.75,CL/F、V/F典型值分别为1.52 L·h-1和290.30 L。Bootstrap评估显示,最终回归数学模型的稳定性和效能均良好,典型值和固定效应参数的RSE均<16%（6.54%～15.22%）。NPDE分析显示,LTG的PPK最终模型模拟数据为标准正态分布,个体间变异度从72.61%下降到15.23%,表明LTG的PPK模型的变异度良好。结论运用NONMEM法建立的LTG在12岁以下癫痫患儿的PPK数学模型,可用于预测癫痫患儿LTG血药浓度。