杭州市萧山区大肠癌发病趋势

[目的]了解萧山区居民1991～2000年大肠癌发病的流行病学分布情况及变化趋势.[方法]通过肿瘤登记系统收集1991～2000年大肠癌发病资料,分析10年大肠癌流行特征和变化趋势.[结果]萧山区大肠癌平均发病率11.55/10万,占全部肿瘤的8.99%,居第4位;男女性大肠癌发病率随年龄增长而上升,高发年龄在45岁以上年龄组.男性大肠癌发病率高于女性,但女性的增长速度较男性快.农村大肠癌发病率高于城区;农村大肠癌发病率呈明显上升趋势,而城区上升趋势不明显.[结论]大肠癌发病率呈上升趋势,必须针对大肠癌的危险因素积极采取预防措施.     

浙江省萧山区1988—2004年交通伤害死亡流行趋势和疾病负担分析

目的了解1988—2004年萧山区居民交通伤害死亡的变化趋势、地区特点和疾病负担,为有关部门制定预防和控制交通伤害措施提供科学依据。方法使用全死因登记监测资料,描述交通伤害死亡水平及其变化趋势,并计算交通伤害死亡率、潜在减寿年数(PYLL)和潜在工作减寿年数(WPYLL)。结果萧山区1988—2004年交通伤害累计死亡3543人,年平均死亡率为23.15/10万,占伤害死亡的36.86%,居伤害死亡第1位;居民交通伤害死亡水平以每年3.80%的速度递增;交通伤害死亡水平与机动车数量呈正强相关;17a来交通伤害死亡平均减寿30.88人.a,20～59岁年龄段的PYLL标化率和WPYLL标化率均高于其他年龄段,是交通伤害的高危人群。结论17a来交通伤害死亡率上升明显,交通伤害是青壮年的主要死因,交通伤害导致的PYLL和WPYLL是明显的,带来了沉重疾病负担,应引起全社会特别是政府部门的重视,并针对其死亡特点,制定有效的控制策略。     

杭州市萧山区1987～2002年心脑血管疾病死亡状况及趋势分析

目的探讨萧山区1987～2002年影响人群健康的主要疾病死因及变化趋势的方向和强度。方法采用疾病监测点收集的心脑血管病死亡资料，分析主要疾病构成及心脑血管病死亡率(年龄标化率)；用回归分析的方法计算心脑血管病死亡率的年均变化率。结果1987～2002年心脑血管病死亡是人群第2位的死亡原因(占总死亡人数的22．96％)。16年间人群标化总死亡率呈显著下降水平(年均-0．7％)，心脑血管病死亡占总死亡比例有显著增加趋势(年均0．5％)，心脑血管病标化死亡率呈显著上升趋势(年均1．6％)，其中女性标化死亡率上升速度较男性快。结论心脑血管病为人群第2位死亡原因，心脑血管病死亡率呈上升趋势，人群心脑血管病的预防已成为当务之急。     

突发公共卫生事件处置中的法律问题浅析

《突发公共卫生事件应急条例》于2003年5月9日颁布实施，它对保证最终抗击传染病性非典型肺炎的顺利以及成功防制禽流感的侵袭，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定等起了非常重要的作用。文章结合工作实际，运用法律知识，尝试分析突发事件处置中涉及的法律关系及法律问题。     

一起由福氏志贺菌4c亚型和X变种混合感染所致的菌痢暴发调查

目的调查本次疫情的原因及病原。方法制定调查表对患者进行流行病学调查,对食堂从业人员、患者粪便标本和食堂内环境物表涂抹标本进行常见肠道致病菌培养,分离的菌株进行鉴定和药敏试验。结果2005年8月29日至2005年9月2日,在萧山区某企业510名员工中累积发病39例,罹患率为7.65%。对13名患病员工进行粪便培养,检出福氏4c(F4c)志贺菌9例,检出率为69.23%,其中2例患者标本中同时检出福氏志贺菌X变种(Fx);食堂内环境物表涂抹标本18件,从切配间菜刀物表涂抹标本中检出F4c志贺菌1株,检出率为5.56%。12株志贺菌对多西环素、阿米卡星、庆大霉素、头孢曲松、头孢唑啉等均敏感。结论本次疫情为一起由F4c和Fx混合感染所致的食源性菌痢暴发流行。     

某市麻疹疫苗接种率调查和评估

目的分析麻疹流行的原因,评估常规免疫接种率监测系统的运转情况。方法采用统一的监测评价方法(R值法)。结果2005年该市报告的病例中无免疫史或者免疫史不详的病例占大多数,1999-2004年该市汀田镇与场桥镇的累计估算接种率与累计报告接种率差异较大,麻疹疫苗实际估计接种率偏低。现场调查麻疹疫苗接种率常住儿童为97.4%,居住3个月以上的流动儿童为66.1%,居住不足3个月的流动儿童只有一半接种疫苗。麻疹强化免疫接种率为52.2%,与报告接种率之间差距较大。R值显示:2个镇部分年份的麻疹疫苗接种资料为不可信和可疑。结论局部地区计划免疫工作存在薄弱环节,尤其是麻疹常规免疫接种存在问题,要加强麻疹监测系统建设。特别要加强流动儿童的常规免疫和加强免疫管理工作。     

一起幼儿园菌痢暴发的调查

1997年9月份,我市某幼儿园发生一起腹泻病暴发,持续11天,共发生58例,罹患率为9.16%;经流行病学调查、临床及实验室检查,证实为福氏志贺氏杆菌(2a型)痢疾暴发。现将调查结果报告如下。材料与方法1．现场调查:由专业人员逐个对腹泻病人进行个案调查,初步确定为细菌性痢疾的暴发。为查明暴发原因,又对幼儿园食堂卫生、饮水情况及学生的饮食史进行调查,并采集14名现症腹泻病人粪便以及玩具、小桌子,小床铺、餐具等表面涂抹样品送检。     

萧山区大肠癌发病危险因素的病例对照研究

目的：探讨萧山区人群大肠癌发生的危险因素。方法：采用以医院和社区为基础的1∶2病例对照研究方法,对102例经过病理学确诊的大肠癌患者及204例对照的相关资料进行条件Logistic回归分析。结果：大肠癌的危险因素有红肉和腌制食物（腌肉、咸鱼）食用频率,情绪自我调节能力差,下消化道疾病史,肿瘤家族史。其OR值及95%CI分别为4.99（2.14-11.65）、3.71（1.27-10.88）、2.60（1.03-6.56）、4.66（1.65-13.16）、3.30（1.43-7.62）;保护因素有白肉、新鲜水产类、新鲜蔬菜类食用频率,体育锻炼,OR值分别为0.09（0.03-2.22）,0.30（0.14-0.66）,0.21（0.09-0.49）,0.16（0.03-0.80）。结论：大肠癌的发生与饮食因素、性格特征、下消化道疾病和肿瘤家族史密切相关。     

法定传染病居民回顾性调查方案实施中的问题探讨

居民法定传染病回顾性调查采用捕获再捕获法,通过调查估计当地法定传染病发病率,为制定传染病防控策略提供科学依据。现行方案为1996年卫生部印发的《全国法定传染病医院报告管理检查与居民回顾性调查方案》,但随着社会经济的发展,     

2013年杭州市人感染H7N9禽流感病例分布特征及暴露来源分析

2013年3月在我国上海和安徽两地首先发现人感染H7N9禽流感病例,疫情迅速波及到杭州地区,共报告30例人感染H7N9禽流感确诊病例。为此对30例确诊病例的分布、暴露史及其传播来源进行探讨。