中西医结合治疗非淋菌性尿道炎41例观察

自2001年3月~2005年12月,我们用热淋清颗粒加美满霉素治疗非淋菌性尿道炎(NGU),取得满意疗效,报告如下。1临床资料共81例,其中男64例,女17例;年龄22~53岁,平均38岁;病程2个月~1年,平均4个月。均有不洁性生活史,在外院有3~6次治疗史。表现为有不同程度的尿道刺激症状,尿道灼热感     

阴茎血管瘤8例临床报告

1994年9月～2005年2月,我院共收治阴茎血管瘤8例,现报告如下：材料和方法一、临床资料8例患者,年龄11～42岁,平均18岁。血管瘤发生于阴茎根部皮肤1例,阴茎体部皮肤2例,包皮部1例,阴茎头部3例,尿道外口1例。阴茎根部、     

中西医结合治疗附睾炎31例

附睾炎是指附睾的非特异性炎症，是男性生殖系统非特异性感染中的常见病。2002年3月-2005年10月笔者用小金丸联合抗生素治疗附睾炎效果良好，报告如下。     

经原腹腔引流管腔置入自制管芯持续冲洗负压引流治疗胰十二指肠切除术后胰瘘

目的 探讨和总结经原腹腔引流管置入自制管芯持续冲洗负压引流治疗胰十二指肠切除术（PD）术后胰瘘（POPF）的临床效果和经验。方法 回顾性分析衢州市人民医院2016年7月至2022年4月57例PD术后确诊为B级及以上POPF的病例临床资料。患者分别采用经原腹腔引流管置入自制管芯持续冲洗负压引流（观察组,n=30）及彩超定位下经皮腹腔穿刺置管引流（对照组,n=27）进行POPF的治疗,比较两组治疗效果。结果 两组POPF均成功治愈。观察组与对照组比较,术后发热时间[8(5,14)d vs 12(7,19)d,P=0.004]、继发腹腔感染率[23.33%(7/30) vs 59.26%(16/27),P=0.006]、切口感染率[16.67%(5/30) vs 40.74%(11/27),P=0.042]、胰瘘治愈时间[（14(7,19)d vs 18(12,31)d,P=0.047]、拔管时间[（22(15,35)d vs 35(23,56)d,P=0.001]、术后住院时间[21(18,29)d vs 33(25,47)d,P=0.009]均降低。所有病例均未发生意外拔管、继发腹腔大出...     

经尿道输尿管口剪开配合经直肠或阴道按摩治疗膀胱壁段结石

目的探讨尿道输尿管口剪开配合直肠或阴道按摩治疗膀胱壁段结石的效果。方法回顾性分析8例输尿管壁段结石患者的临床资料。结果8例患者治疗后均痊愈。随访6个月至2年,未发生输尿管狭窄或输尿管反流,但有2例在术后1～2年结石复发。结论经尿道输尿管口剪开配合直肠或阴道按摩治疗膀胱壁段结石疗效好。     

麦冬皂苷D通过调控miR-519d-3p/EIF4E表达对肝癌细胞增殖、迁移、侵袭的实验研究

背景麦冬皂苷D(ophiopogonin D, OPD)是中药麦冬提取物中重要的单体成分且具有抗癌作用,但是否具有抗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)作用还未知.本研究假设OPD能够通过上调miR-519d-3p表达进而下调真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic translation initiation factor 4E, EIF4E)表达发挥抗HCC作用.目的探讨OPD对HCC细胞增殖、迁移和侵袭的影响及可能的作用机制.方法培养HCC细胞Hep G2和MHCC97,不同浓度(2.5μmol/L、5μmol/L、10μmol/L)的OPD作用48h后,四甲基噻唑蓝染色法(methylthiazoletrazolium, MTT)检测细胞增殖, Transwell检测细胞迁移和侵袭,实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR, RT-q PCR)检测细胞中miR-519d-3p和EIF4E m RNA表达, Western blot检测细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、p21、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)、MMP-9和EIF4E蛋白表达.双荧光素酶报告基因实验验证miR-519d-3p和EIF4E之间关系.转染miR-519d-3p mimics、si-EIF4E构建miR-519d-3p过表达或EIF4E表达抑制的Hep G2和MHCC97细胞, RT-q PCR检测细胞中miR-519d-3p表达或Western blot检测EIF4E蛋白表达验证转染效率. MTT、Transwell、Western b l o t分别检测过表达m i R-519d-3p或抑制E I F4E表达对Hep G2和MHCC97细胞增殖、迁移和侵袭,及Cyclin D1、p21、MMP-2和MMP-9蛋白表达的影响.结果与对照组比,OPD组Hep G2细胞抑制率显著升高(P 0.05),迁移和侵袭数显著降低(P 0.05),Hep G2细胞中Cyclin D1、MMP-2和MMP-9蛋白表达显著降低(P 0.05),p21蛋白表达显著升高(P 0.05),miR-519d-3p表达显著升高(P 0.05),EIF4Em RNA和蛋白表达显著降低(P0.05),且呈浓度依赖性. miR-519d-3p在Hep G2细胞中靶向负调控EIF4E表达.miR-519d-3p过表达或抑制EIF4E表达均可抑制Hep G2细胞增殖、迁移和侵袭.抑制miR-519d-3p表达部分逆转了OPD对Hep G2细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用.结论OPD可能通过调控miR-519d-3p/EIF4E表达抑制HCC细胞的增殖、迁移和侵袭.     

地佐辛在腹腔镜胆囊切除术围手术期镇痛中的应用

笔者采用地佐辛用于60例腹腔镜胆囊切除术患者围手术期镇痛,取得较好效果,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择2011年5～10月在衢州市人民医院择期行腹腔镜胆囊切除手术患者120例,ASA I～Ⅱ级,年龄19～75岁,体质量46 ～ 78 kg.术前无心、肺、肝、肾疾病,无精神疾患及阿片类药物应用史.将120例患者按数字表法随机分为对照组和治疗组,每组60例.其中对照组男32例,女28例,年龄(34.3±0.1)岁,体质量(52.5±5.2)kg;治疗组男34例,女26例,年龄(33.1±0.1)岁,体质量(53.6±5.6)kg.两组患者年龄、性别、体质量、ASA分级等差异均无统计学意义(均P＞0.05),具有可比性.     

细支气管肺泡癌组织凋亡相关基因表达水平与临床病理因素相关性分析

目的:研究影响细支气管肺泡癌(BAC)组织中凋亡相关基因Bcl-2、bax和Caspase-3表达的相关因素。方法:收集经病理学确诊且临床资料完整的BAC患者38例,RT-PCR法测定其肿瘤组织中Bcl-2、bax和Caspase-3 mRNA水平,并分析其与BAC患者性别、吸烟史、肿瘤临床分型及TNM分期之间的关系。结果:女性BAC组织的Bcl-2mRNA水平显著高于男性,P<0.001,而Bax和Caspase-3 mRNA水平男、女性间差异无统计学意义,P>0.05;吸烟者BAC组织的Bcl-2 mRNA水平显著低于不吸烟者,P<0.001,而Bax和Caspase-3 mRNA水平显著高于不吸烟者,P均<0.001;孤立结节型、多发结节型、肺炎型BAC组织的Bcl-2 mRNA水平依次显著增高,P<0.001,而Bax和Caspase-3 mRNA水平依次显著下降,P均<0.001;随着TNM分期由Ⅰ期至Ⅳ期的逐级升高,BAC组织的Bcl-2 mRNA水平依次显著增高,P<0.001,而Bax和Caspase-3 mR-NA水平依次显著下降,P均<0.001。结论:BAC组织中凋亡相关基因Bcl-2、Bax、Caspase-3 mRNA水平与肿瘤患者的性别、吸烟史、临床分型、TNM分期均有不同程度和方向的相关性。     

CalliSpheres载药微球联合索拉非尼治疗TACE后进展的不可切除肝癌患者中的疗效分析

目的评估CalliSpheres载药微球联合索拉非尼治疗经导管动脉化疗栓塞术（TACE）后进展的不可切除肝癌患者中的有效性和安全性。方法选取2016年1月至2020年1月衢州市人民医院38例TACE后经实体瘤疗效评价标准（mRECIST）判定为进展的不可切除肝癌患者的临床资料，患者口服索拉非尼400~800mg/d，2周后行首次使用CalliSpheres载药微球的TACE（DEB-TACE），其后继续口服索拉非尼800mg/d，期间按需重复DEB-TACE治疗，直至出现了无法通过TACE治疗获益的进展，即肝内肿瘤直径总和增加≥25%、治疗后4周内肝功能Child-PughC级、出现肝内大血管转移（MVI）或肝外转移（EHS）。分析联合治疗的疗效、病变的进展模式及患者不良反应发生情况。结果38例患者的中位无进展生存期为8.0个月，中位总生存期为12.0个月，中位疾病进展时间6.0个月。1年内出现疾病进展30例（79.0%），其表现为MVI10例（26.3%）；肝内肿瘤直径总和增加≥25%9例（23.7%）；EHS7例（18.4%）；肝功能进展至ChildC级4例（10.5%）。出现MVI的中位时间为8.0个月，出现EHS的中位时间为7.0个月。III、VI级不良反应中ALT升高最常见，发生率为57.9%。结论DEB-TACE联合索拉非尼治疗TACE后进展的不可切除肝癌临床疗效明显，安全性较好。