17β-羟基-4ɑ,5ɑ-环氧雄甾烷并[2,3-d]异噁唑的合成工艺改进

17β-羟基雄甾-4-烯-3-酮与甲酸乙酯在甲醇钠条件下经缩合生成17β-羟基-2-羟亚甲基雄甾-4-烯-3-酮,与盐酸羟胺环合形成17β-羟基-4-烯-雄甾烷并[2,3-d]异噁唑,最后经m-CPBA环氧化制得曲洛司坦关键中间体17β-羟基-4ɑ,5ɑ-环氧雄甾烷并[2,3-d]异噁唑,总收率为70%,纯度为99.1%。     

慢性乙型肝炎患者肝脏组织中白介素18的表达及意义

目的 检测慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏组织中白细胞介素18(IL-18)的表达并分析其与临床特征的相关性.方法 选取2012年1月至12月在安徽医科大学第二附属医院住院并行肝脏穿刺活检的CHB患者172例.应用免疫组化法检测患者肝组织中IL-18的表达情况,检测患者肝功能、HBV血清学标志物、HBV DNA载量、肝脏炎症分级和纤维化分期等.采用Spearman秩相关检验分析肝组织中IL-18表达与上述指标的相关性.结果 IL-18主要在肝细胞的细胞质中表达,其在健康人群的肝细胞中多呈阳性或强阳性表达,而在CHB患者则以弱阳性表达为主.两者肝组织中IL-18的表达差异有统计学意义(x2=42.124,P＜0.05).在CHB患者中,IL-18的表达随着患者ALT水平升高、炎症及纤维化程度的加重而升高(r =0.182,0.173和0.068,P＜0.05),但与HBV DNA水平和HBeAg无相关性(r=-0.05和0.041,P＞0.05).结论 CHB患者中,IL-18的表达强度与肝脏损伤程度及纤维化形成有关.     

经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术中尿控技巧探讨

目的回顾性总结探讨经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术中处理尿控的方法及技巧。方法临床选择T1～T3a前列腺癌患者44例,年龄为58～82岁,平均年龄为70.5岁。术前前列腺总特异性抗原(TPSA)为8.9～38.6 ng/ml。所有患者术前均行经直肠前列腺穿刺活检,病理明确诊断证实为前列腺癌,平均Gleason评分(5.6±2.5)分,44例患者均行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术。结果 44例患者均顺利完成手术,手术时间150～410分钟,平均手术时间(220±85)分钟;术中出血量300～1500ml,平均(400±220)ml;术后完全尿控33例(75.0%),部分尿控9例(20.5%)(1周后恢复),完全性尿失禁2例(4.5%)(持续3个月以上),术后病理切缘阳性6例(13.6%);直肠损伤1例,经保守治疗治愈。结论腹腔镜下前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌安全、有效,术后尿控效果与术中神经血管束(NVB)、远端尿道保留长度、正确处理膀胱颈部、膀胱尿道吻合的技巧处理及术者的经验相关。     

复方制剂中二甲双胍、格列吡嗪和肉桂醛的HPLC法测定

建立了HPLC法同时测定复方二甲双胍格列吡嗪胶囊中二甲双胍、格列吡嗪和肉桂醛的含量。采用C18色谱柱,以甲醇-0.1%冰醋酸（60∶40,pH4.0）为流动相,检测波长254nm。二甲双胍、格列吡嗪和肉桂醛分别在0.4～2μg、0.01～0.05μg和0.032～0.16μg内线性关系良好;平均回收率分别为99.3%、99.9%和99.0%。     

高效液相色谱法测定亚甲基蓝原料药的有关物质

目的：建立高效液相色谱法测定亚甲基蓝原料药的有关物质。方法：采用依利特C18色谱柱（250mm×4．6mm，5μm），流动相为0．34％磷酸溶液（三乙胺调pH至3．0）-乙腈（77：23），流速1．0mL·min^-1，检测波长为246nm。结果：有关物质与主药有较好的分离效果。结论：该方法简便灵敏、结果准确，可用于亚甲基蓝原料药的质量控制。     

我院2006～2007年门诊处方调查分析

目的:提高处方质量,促进合理用药.方法:随机抽取我院2006年和2007年的门诊处方,对处方合理性以及药物使用情况进行比较分析.结果:分别抽取2006年和2007年8400张处方,不合理处方分别占总数的3.89％和3.37％;抗茵药处方分别占总数的51.14％和52.77％;急性上呼吸道感染处方分别占总数的31.50％和35.31％.结论:处方质量有待进一步提高.药师与医生的沟通需要进一步增强,以实现用药的安全、有效、经济.     

我国医药卫生领域知识产权保护的现状与可持续发展

为了促进我国医药卫生领域知识产权保护和可持续发展,该文对目前的状况进行分析,总结了成功经验,探讨了存在的主要问题和阻碍发展的关键问题,为今后我国医药卫生领域知识产权的保护和可持续发展工作提出了建设性的意见。     

建湖县学生近视及有关因素的调查分析

目的 了解建湖县学生视力状况及影响近视发生发展的有关因素,为今后保护学生视力提供可靠科学依据。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取县内不同五个方位的小学、初中各1所和城、乡高中各1所,对12所学校2 962名学生进行免费视力检测、屈光度列镜检查及影响近视发生发展有关因素的问卷调查。结果 学生视力不良率和近视率分别为67.83%、58.24%;小学生、初中生及高中生视力不良率和近视率构成比差异显著(P<0.005);女生视力不良率和近视率高于男生,性别之间差异有统计学意义(P<0.005);且有50%～75%的近视学生与五项不良阅读习惯有关,有53.51%的近视学生与睡眠不足有关,其差异均有显著意义(P<0.005)。结论 中小学生视力不良率与我县2010年学生视力不良率(57.12%)比较上升了10个百分点,且目前视力不良与近视构成以4.3以下和重度近视为多,其近视与遗传、用眼习惯、休息时间等有关。     

儿科静脉药物配置的问题及药师的作用

静脉药物配置中心(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是指医疗机构中依据药物特性设计的操作环境,按照静脉用药配置的要求,在药学部门的统一管理下,由受过培训的药学和(或)护理技术人员,严格按照操作程序,进行包括肠外营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药的配置,为临床提供优质     

N,N-二烯丙基-5-甲氧基色胺盐酸盐合成工艺改进

目的：简便高效地合成N,N-二烯丙基-5-甲氧基色胺盐酸盐。方法：以5-甲氧基色胺为原料,依次经过取代,成盐反应,合成了N,N-二烯丙基-5-甲氧基色胺盐酸盐。结果：合成总收率达到了76%,经红外光谱、核磁共振氢谱分析确证目标化合物结构。结论：本合成方法具有较高的实用性和可操作性,适合于大量制备N,N-二烯丙基-5-甲氧基色胺盐酸盐。