扭转分离型肘关节脱位并肱骨内外髁撕脱骨折1例

正患者,男,13岁,学生,2016年5月10日在约1.5 m高的窗台往下探望时不慎跌下,左手先撑地致左肘关节肿痛、畸形、活动受限2 h由家人送入院。入院时症见:左肘关节肿痛明显,无法活动肘关节,伤肢远端未诉麻木,牵涉痛,其他一般情况可。查体:左肘关节明显肿胀,局部呈靴形畸形,左肘窝后上方空虚。左肘部活动受限,弹性固定,压痛明显,有叩     

壮骨活血汤治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的临床研究

目的:研究经验方壮骨活血汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将纳入的病例进行随机分组,30例口服壮骨活血汤,为治疗组,另外30例口服仙灵骨葆片,为对照组。对治疗前后分别进行腰痛病情计分评定和生活质量比较,判定治疗效果。结果:治疗组与对照组腰背疼痛计分的变化差,治疗前后对比,经配对t检验,t=4.436,P=0.0010.01,治疗组腰背痛下降程度明显优于对照组。生活质量经秩和检验,Z=-2.224,P=0.0260.05,结果表明治疗组改善生活质量的疗效要优于对照组。结论:所有病例治疗前后主要症状结果表明,在改善肾虚血瘀型骨质疏松症患者腰背疼痛症状及生活质量上,壮骨活血汤疗效确切,值得临床应用推广。     

生骨胶囊联合PVP或PKP治疗原发性老年骨质疏松性胸腰椎骨折临床研究

目的:观察生骨胶囊联合经皮椎体成形术或椎体(后凸)成形术治疗原发性老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床疗效,以及对骨密度、钙磷乘积、骨密度和椎体压缩度变化情况的影响,并观察该疗法的安全性。方法:将90例患者按随机数字表法分成治疗1组、治疗2组和治疗3组,每组30例。治疗1组采取经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合口服生骨胶囊进行治疗;治疗2组采用PVP或PKP联合口服阿法骨化醇胶丸进行治疗;治疗3组只采用PVP或PKP术进行治疗。手术后观察患者的临床疗效、视觉模拟评分法(visual analoyue scale,VAS)评分、钙磷乘积值、椎体压缩度和骨密度情况。结果:手术后6个月治疗1组患者临床疗效以及VAS评分、骨密度和椎体压缩度指标与治疗2组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)、但治疗1组与治疗2组均优于治疗3组,差异有统计学意义(P 0. 05)。经手术后8周治疗,治疗1组和治疗2组均能改善患者血清钙磷乘积,差异均有统计学意义(P 0. 05),且治疗2组改善钙磷乘积的疗效优于治疗1组和治疗3组,差异有统计学意义(P 0. 05),但治疗2组引起高钙血症的不良反应高于治疗1组和治疗3组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:生骨胶囊与阿法骨化醇胶丸均能提高原发性老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PVP或PKP术后的临床疗效,改善远期骨密度和疼痛症状,并对维持骨折椎体PVP或PKP术后的压缩程度有辅助作用。可见,两者疗效相当。生骨胶囊对改善钙磷乘积的作用不如阿法骨化醇胶丸明显,但生骨胶囊引起高钙血症的不良反应更低。     

虚拟现实在眼科教育中的应用

虚拟现实是一种可以创建和体验虚拟世界的计算机系统，是一门综合性极强的信息技术，目前已在军事、医学、设计和娱乐等领域得到广泛的利用。信息技术的迅猛发展使得虚拟现实技术在眼科教学中的运用也愈来愈广泛。本文介绍了有关虚拟现实在眼科教学上应用的意义、研究现状和展望。     

可调节式夹板配合杨氏手法治疗肱骨外髁骨折60例

目的:观察可调节式夹板固定配合杨氏手法治疗肱骨外髁骨折的疗效,进一步指导临床.方法:根据入院顺序,按照随机数字表法将入选病例分为治疗组(可调节式夹板固定组)与对照组(石膏固定组),治疗组32例,对照组28例,治疗组与对照组均口服桃红四物汤2周,治疗组采用杨氏手法复位后,用可调节式夹板固定,一直到骨折愈合.对照组按照杨氏...     

内翻推顶手法配合小夹板外固定治疗儿童桡骨颈骨折23例

目的:探讨内翻推顶手法配合小夹板外固定治疗儿童桡骨颈骨折的治疗技巧并分析其临床疗效。方法:选取儿童桡骨颈骨折患者23例，采用内翻推顶手法配合小夹板外固定治疗，维持了骨折的复位，取得了良好的疗效。结果:23例患者均获随访，随访时间为6～36个月，中位数为14个月。骨折均顺利愈合，愈合时间为3～6周，中位数为5周。根据Metaizeau评价标准判定疗效。23例术后影像学随访结果提示骨折端均获得骨性愈合，其中21例为优，2例为良；未出现骨骺早闭、桡骨头缺血性坏死、尺桡关节融合等并发症。功能恢复：22例为优，1例为良，优良率为100%。结论:内翻推顶手法配合小夹板外固定治疗儿童桡骨颈骨折，临床疗效确切，患者痛苦少，接受度高，是一种值得推广的治疗方法。     

射频消融术治疗腰椎间盘突出症伴局限性高信号1例

正腰椎间盘突出症是指由于外伤及椎间盘退变等原因造成纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激到神经根或硬膜囊而产生的以腰痛及下肢疼痛、麻木为主要症状的病症;腰椎间盘的退行性改变是目前最明确和最常见的腰痛原因之一,也叫盘源性腰痛,其诊断特点为MRI上局限性高信号区(HIZ)。     

活血健腰汤治疗腰椎间盘突出症微创术后残余症状1例

腰椎间盘突出症是指因外伤及椎间盘退变等原因造成纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激神经根或硬膜囊而产生的腰腿疼痛、下肢麻木为主要症状的病症。本病属于祖国医学“腰腿痛”、“痹证”等范畴。临床上,越来越多的腰椎间盘突出症患者选择了脊柱微创介入手术,如射频消融术或胶原酶溶盘术等,由于其手术风险小、康复快,也是临床医师广为采用的疗法,但因为术后的残留症状对临床疗效的影响,影响了该技术的推广,笔者采取中药干预．成功治疗了腰椎间盘突出症1例,现报告如下。     

祛伤灵1号方配合整脊手法治疗血瘀型腰椎间盘突出症60例

目的:对祛伤灵1号方配合整脊治疗60例气滞血瘀型腰椎间盘突出症进行疗效评价,进一步指导临床治疗。方法:试验组(祛伤灵1号方)与对照组(腰痛宁胶囊),各30例,试验组口服中药汤剂,服法:每日1剂,分早、晚2次口服,各100ml,连续2周为一个疗程。对照组口服腰痛宁胶囊,每次3粒,每日2次,连续服药2周。两组均以2周为观察期。治疗前后分别进行疼痛强度计分评定,判断治疗效果。结果:运用祛伤灵1号方合并整脊治疗腰椎间盘突出症,在疼痛强度、疼痛缓解度,镇痛效果方面相对于对照组腰痛宁胶囊具有优势。结论:对于血瘀型腰椎间盘突出症的治疗,以活血化瘀法为主要治则,祛伤灵1号方合并整脊治疗效果肯定,值得推广应用。     

活血健腰汤对腰椎间盘突出症射频消融术后临床疗效的影响

目的:观察经验方"活血健腰汤"对实施射频消融术后的腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的疗效。方法:90例实施了射频消融术的腰椎间盘突出症患者随机分为三组:治疗组30例采用口服"活血健腰汤"疗法,对照1组30例采用腰痹通胶囊口服法;对照2组30例不采用其他治疗方法。结果:治疗组的病症积分及VAS评分改善情况优于两对照组(P<0.05,P<0.05),且未见明显不良反应。结论:射频消融术后口服"活血健腰汤"治疗腰椎间盘突出症安全有效。