人工膝关节表面置换术在股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎中的应用

目的：分析人工膝关节置换术在股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎中的应用。方法从2011年8月-2013年8月收治30例股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎患者,并将其分为试验组和对照组,各15例,对照组采取切开复位内固定术;试验组行骨折复位钢缆固定后再行膝关节置换,观察两组患者的临床效果并行分析。结果按Rasmussen评分标准,试验组优良率80.0%,对照组优良率66.7%,两组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎患者,采用切开复位内固定并一期膝关节置换术,较单纯切开复位内固定术具有更好的疗效,可以使得患者术后获得更好的关节活动度,减少膝关节僵硬的发生,具有良好的临床效果。     

通经活利汤配合皮肤牵引治疗小儿髋关节滑膜炎53例

目的:观察通经活利汤治疗小儿髋关节滑膜炎的疗效。方法:选取髋关节滑膜炎患儿53例,随机分成观察组和对照组。对照组予常规卧床休息,下肢皮肤牵引及常规抗炎止痛类药物,观察组卧床休息,下肢皮肤牵引并服用通经活利汤,治疗2周,观察2组治疗效果。结果:观察组总有效率96.42%,对照组总有效率64%,用药组疗效明显高于对照组。结论:通经活利汤能有效消除炎症,解除疼痛,对小儿髋关节滑膜炎疗效显著。     

正交试验优化鹿角胶的晾胶工艺

目的优化鹿角胶的晾胶工艺。方法采用正交试验和多指标综合评分法,以鹿角胶块的失水率、胶块表观率为指标,对影响晾胶效果的温度、湿度、翻胶时间3个因素进行研究。结果鹿角胶的最佳晾胶工艺为温度25℃,湿度40%,翻胶时间36 h。结论所优选的工艺具有散失水分快、胶块表面完整等优点,为鹿角胶工业化晾胶提供实验依据。     

蒙脱石散剂治疗急性婴幼儿腹泻60例疗效观察

目的探讨蒙脱石散剂治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法将笔者所在科室收治的120例婴幼儿腹泻患者分为治疗组和对照组,各60例。治疗组采用口服蒙脱石散剂,同时调整饮食,纠正脱水,控制感染进行治疗;对照组给予其他止泻药治疗的同时给予口服补液盐或静脉补液,纠正酸碱及电解质代谢紊乱,抗感染治疗。对两组疗效进行比较。结果大便成形时间治疗组较长;大便次数正常时间和临床症状恢复正常时间治疗组较短。结论蒙脱石散剂治疗婴幼儿腹泻能够缩短病程,减轻患儿痛苦,无不良反应,口感好,是治疗婴幼儿腹泻的理想药物。     

蒙脱石散剂治疗急性婴幼儿腹泻60例疗效观察

目的 探讨蒙脱石散剂治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法 将笔者所在科室收治的120例婴幼儿腹泻患者分为治疗组和对照组,各60例.治疗组采用口服蒙脱石散剂,同时调整饮食,纠正脱水,控制感染进行治疗;对照组给予其他止泻药治疗的同时给予口服补液盐或静脉补液,纠正酸碱及电解质代谢紊乱,抗感染治疗.对两组疗效进行比较.结果 大便成形时间治疗组较长;大便次数正常时间和临床症状恢复正常时间治疗组较短.结论 蒙脱石散剂治疗婴幼儿腹泻能够缩短病程,减轻患儿痛苦,无不良反应,口感好,是治疗婴幼儿腹泻的理想药物.     

红花、当归防治支气管哮喘血液流变学及微循环实验研究

本实验研究证实:由药物引起的过敏性哮喘豚鼠的血液流变学异常,其全血粘度增高,与正常生理组比较户<0.05,具有显著意义。此外,由乙酰胆碱激发哮喘的大鼠,呈现气管环间平滑肌内微血管收缩,流速减慢,流态异常,血细胞聚集,微循环障碍。在上述动物模型中,使用红花、当归灌胃或气管表面滴药后,能使哮喘豚鼠的全血粘度降低,与哮喘模型组比较户<0.05,具有显著意义。同时,红花、当归及丹参亦可改善哮喘大鼠的气管微循环,使微血管增粗,流速加快,流态恢复正常。本实验为扩大应用活血化瘀药防治哮喘提供了理论依据。     

肱三头肌两侧入路和鹰嘴V形截骨入路治疗肱骨远端C3型骨折疗效比较

目的比较经肱三头肌两侧入路和鹰嘴V形截骨入路治疗肱骨远端C3型骨折的疗效并探讨操作细节。方法回顾分析2010年4月—2016年9月收治的符合选择标准的36例AO/OTA C3型肱骨远端骨折患者临床资料,均采用切开复位内外侧柱锁定板垂直放置内固定治疗。17例(A组)采用肱三头肌两侧入路,肱骨远端内外侧柱和关节面通过提拉牵引肱三头肌和尺骨鹰嘴进行显露;19例(B组)采用尺骨鹰嘴V形截骨入路,肱骨远端内外侧柱和关节面通过鹰嘴截骨和肱三头肌翻转进行显露。两组患者性别、年龄、侧别、受伤至手术时间、致伤原因等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。术后复查随访记录患者患肘疼痛情况、力量、活动度和稳定性,根据Mayo肘关节功能评分(MEPS)评价肘关节总体功能。结果 A组手术时间短于B组手术时间,分别为(115.0±10.4)min、(121.0±12.3)min,比较差异无统计学意义(t=–1.580,P=0.123)。两组患者均获1年以上随访,A、B组随访时间比较差异无统计学意义(t=–0.843,P=0.405)。两组各有1例术后发生异位骨化;A组未发生切口感染,B组1例出现切口浅表感染,静脉应用抗生素2周后治愈;两组均无其他手术并发症。术后3个月随访时所有患者肱骨远端均骨性愈合。末次随访时A、B组肘关节屈伸活动范围分别为(102.0±12.6)、(99.5±10.1)°,比较差异无统计学意义(t=–0.681,P=0.501)。A、B组MEPS评分分别为(82.9±7.3)分和(81.3±7.2)分,比较差异无统计学意义(t=0.670,P=0.507);两组评分等级比较差异无统计学意义(Z=–0.442,P=0.659)。结论在C3型肱骨远端骨折手术治疗中,通过肱三头肌两侧入路提拉尺骨鹰嘴可以显露肱骨远端内外侧柱和关节面,复位后行稳固固定,可取得与鹰嘴V形截骨入路治疗相当的疗效。     

德阳地区抗结核药所致药物性重型肝炎35例临床分析

目的：分析抗结核药所致重型肝炎（简称药物性重肝）的临床和实验室检查特征。方法：回顾性总结35例药物性重肝的临床表现和实验室检查结果。结果：男女之比2：3，早期出现ALT和AST升高，继而黄疸进行性加深，部分病人中后期出现乏力，纳差，腹胀，厌油。主要并发症为肝性脑病，低蛋白血症。腹水，感染，肝肾综合征等，病死率达70%。结论：选择恰当，合理的抗结核治疗方案，服药后定期动态观察肝功能变化。一旦肝功能异常。及时调整用药或停止抗结核治疗。给予保肝和营养支持等治疗，有利于药物性重肝的预防。     

肾混合性上皮间质肿瘤一例

患者女性,21岁,因"体检B超发现右肾包块20余天"于2008年7月24日入院.无尿频、尿急、血尿、腰痛等.体格检查未发现明显异常.CT示右肾中上部可见直径约5 cm圆形肿块,与肾实质密度相近,增强后可见病灶不均匀强化,边界清楚.入院诊断:右肾肿瘤.于2008年7月28日行"右肾癌根治性切除术".术中未见肾门及下腔静脉旁淋巴结肿大.     

单侧全膝关节表面置换术中局部应用氨甲环酸效果观察

目的：观察单侧全膝关节表面置换术（ TKA）中局部应用氨甲环酸的效果。方法将68例初次行单侧全膝关节置换的患者随机分为观察组35例和对照组33例,观察组在松止血带时将100 mL氨甲环酸（1 g）局部浸泡于膝关节创面1 min,充分止血,并在关闭关节腔后,从引流管中将30 mL氨甲环酸（0．5 g）注入关节腔,关闭引流管4h后开放;对照组步骤同前,用等体积生理盐水代替氨甲环酸。观察两组术后伤口愈合及下肢深静脉栓塞情况,记录两组术中失血量及术后显性失血量、隐性失血量、血红蛋白（ Hb）、红细胞比容（ Hct）。结果两组患者伤口均一期愈合;患肢无明显下肢深静脉栓塞的临床症状,术后2周下肢静脉彩色多普勒超声检查未见下肢深静脉血栓形成;观察组及对照组术中失血量分别为（122±51）、（119±56）mL,两组比较,P＞0．05;观察组术后显性失血量、隐性失血量、Hb、Hct分别为（356±105）mL、（431±119）mL、（94±13）g/L、0．34±0．04,对照组分别为（461±97）mL、（622±112）mL、（83±11）g/L、0．29±0．03,两组比较,P均＜0．05。结论单侧TKA中局部使用氨甲环酸能明显降低患者引流量及隐性失血量,降低患者术后贫血及相关并发症的风险。