红细胞膜相补体受体Ⅰ型与自身免疫性疾病

补体受体Ⅰ型（ＣＲ１）是内源性补体活性调节蛋白家族成员。红细胞膜相ＣＲ１（ＥＣＲ１）具有粘附和加速清除免疫复合物等广泛生理作用。参与系统性红斑狼疮、艾滋病、脉管炎等自身免疫性疾病的发生、发展。晚近在动物模型研究中发现，利用双价单克隆异源多聚体可促进循环中病原体及自身抗体的清除，为人类自身免疫性疾病的治疗开辟了一条新途径。     

������ȱ��ȱѪ���Բ����ν��ʪ�ϸ���ı仯�����ٴ�����

目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)星形胶质细胞的变化及其与临床的关系.方法 2002年1月至2005年12月通过对吉林大学第一医院25例新生儿HIE患儿脑病理标本进行免疫组化观察GFAP标记的星形胶质细胞的变化,进一步综合分析其与新生儿HIE的发生、病程的关系.结果 25例新生儿HIE脑标本均可见不同程度的星形胶质细胞增生,小脑星形胶质细胞表现为生后24h内死亡者增生程度重(P＜0.05),生存时间越长,增生程度反而较轻;慢性缺氧时大脑星形胶质细胞增生程度重(P＜0.05),急性缺氧时延髓增生程度重(P＜0.05),混合性缺氧大脑及延髓增生程度均较重(P＜0.05).结论 新生儿HIE星形胶质细胞增生程度与HIE的发生、病程密切相关.     

挤乳腺致新生儿金黄色葡萄球菌败血症1例报告

1临床资料 患儿，女，因颜面肿胀伴发热5d，进乳差3d入NICU病房。患儿出生后6d挤乳腺2次，脐带残端脱落，有渗血，出生后10d出现双眼内侧肿胀，同时出现发热，最高38．7℃，于当地医院诊断为脐炎，给予阿奇霉素2d，脐炎好转，但局部仍有渗液，颜面肿胀、发热未见明显好转，近3d出现进乳差，同时出现右颊部明显肿胀，皮肤红，触之哭闹。     

妥泰对宫内缺血Wistar大鼠海马星形胶质细胞及学习记忆能力的影响

目的 观察妥泰对宫内急性脑缺血损伤的Wistar大鼠海马星形胶质细胞及学习记忆能力的影响。方法 夹闭足月妊娠大鼠子宫血管，制成急性脑缺血损伤的新生鼠模型，治疗组给予妥泰，观察脑缺血后再灌注3h、6h、24h、3d、7d、14d、21d、28d海马GFAP标记的星形胶质细胞的变化，生后28d通过Morris全自动水迷宫实验，比较各组新生鼠学习记忆能力的差别。结果 妥泰治疗组新生鼠反应性星形胶质细胞在脑缺血再灌注早期的增生程度以及继之发生的大量减少的程度均较缺血对照组明显降低（P〈0．05），多次给药组可以减少其晚期的过度增生（P〈0．05），妥泰治疗组新生鼠学习记忆能力明显好于缺血对照组（P〈0．05），且多次给药组学习记忆能力好于单次给药组（P〈0．05）。结论 妥泰可以明显减少宫内急性脑缺血后新牛大鼠星形胶质细胞的异常变化，改善急性脑缺血损伤的Wistar大鼠生后的学习记忆能力。     

糖尿病母亲新生儿早期常见并发症及其管理

目的:了解糖尿病母亲新生儿出生后早期常见并发症情况,并对其进行监测和治疗,为有针对性的预防提供依据。方法:对2006年6月~2007年6月住院的15例糖尿病孕妇新生儿的早期并发症进行分析。结果:15例糖尿病母亲新生儿中合并巨大儿8例、低血糖5例、低血钙5例、高胆红素血症8例、新生儿呼吸窘迫综合征2例、先天性心脏病6例,其他有合并窒息5例、产伤3例。结论:糖尿病母亲新生儿易患较多并发症,对糖尿病新生儿的产后监测及管理非常重要。     

护理告知在临床工作中的意义

所谓护理告知,是指患者入院到出院或死亡的整个过程中,护士有义务向患者及其家属介绍、说明及讲解护理程序、护理操作的目的及注意事项、可能发生的不良后果,并解答患者对疾病的咨询,给予患者专业技术指导.     

B超诊断早产儿视网膜病有效性分析

目的:评估B超进行眼底检查的实用性及对ROP诊断的有效率。方法:2007年6月1日～2008年3月8日对112例早产儿运用B超和间接眼底镜检查,以间接眼底检查诊断ROP的结果为"金标准",记录B超检查眼底结果并进行统计学分析。结果:应用B超诊断224只眼睛,检出ROP病变13只眼睛,11只被间接眼底镜证实患有ROP,其敏感度为25%,特异度为98.9%,阳性预测值为84.6%,阴性预测值84.4%。结论:B超不是目前ROP筛查的理想手段,可在一定条件下进行早产儿的ROPⅢ期的随访,但由于其操作简单、安全性好,故此技术应继续深入研究。     

新生儿先天性肺囊性腺瘤样畸形一例

患儿男,44d,2009年7月30日因呼吸困难9h入院.入院前9h无明显诱因出现呼吸增快、口周青紫,症状逐渐加重,病程中无异物吸入史,无发热、流涕、咳嗽、咳痰,无抽搐,伴有烦躁不安及哭闹.其母孕40周临产,因胎心增快剖官产分娩,羊水量少,浑浊,新生儿出生体重3800 g.否认生后窒息史,既往健康.入院体检:一般状态差,烦躁,全身皮肤苍白,口周及甲床青紫,呼吸促,70次/min,三凹征阳性,左侧胸廓饱满,叩诊鼓音,左上肺呼吸音弱,未闻及啰音.胸片所见如图1.肺CT检查所见如图2.诊断为先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid lung malformation,CCAM).于2009年8月4日行左肺下叶肿物切除术.术中见左肺囊肿较膨胀,左肺下叶内有一巨大囊性肿物(图3),大小为10 cm×8 cm×6 cm,可除外肺隔离症.术后病理所见如图4和5,符合CCAM特点.术后给予气管插管机械通气6d,持续正压通气4d,鼻导管吸氧2d,术后第8天拔除胸腔引流管,术后第16天好转出院.电话随访至2011年8月,患儿平素呼吸平稳,无喘息,无咳嗽,活动正常,随访期间曾患“支气管肺炎”2次,分别于当地医院抗感染治疗约2周好转.     

早产儿视网膜病高危因素探讨

早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿尤其是低出生体重儿发生的一种视网膜异常血管化的双侧眼疾患[1],据统计ROP约占儿童致盲病因的6.3%～37.9%.随着早产儿及超低出生体重儿抢救成功率的不断提高,此病发生率呈现明显的逐年上升趋势,在临床工作中预防此病发生的关键问题在于明确各种高危因素.但本病的发病机制复杂、尚不十分清楚.