儿童分泌性中耳炎鼓膜置管对中耳影响的随访

目的随访分析儿童分泌性中耳炎鼓膜置管后的状况。方法对2002年7月~2006年2月因分泌性中耳炎施行鼓膜置管的儿童共158例进行随访,实际回应预约随访者58例(104耳)。58例儿童随访时间为术后6月~4年,通过询问病史和耳镜检查,评估鼓膜置管对儿童鼓膜和中耳的影响。结果104耳中,鼓膜置管后并发症主要有鼓膜内陷(21.2%)、中耳感染(12.5%)、分泌性中耳炎复发(8.7%)、鼓膜硬化灶(11.5%)和穿孔未愈(4.8%)等。结论儿童分泌性中耳炎鼓膜置管后并发症较普遍,术后预防和规律的随访十分重要。     

分泌性中耳炎对儿童的影响及诊断治疗策略

分泌性中耳炎是儿童常见疾病之一,对儿童的言语认知行为方面有一定的影响。鼓膜置管是治疗分泌性中耳炎最有效的手段,但存在一些并发症。2004年新临床指南明确了儿童分泌性中耳炎的诊断治疗策略。     

斯里兰卡肉桂碱受体在耳蜗中的功能

斯里兰卡肉桂碱受体是细胞内钙库的钙释放通道之一,有三个亚型,分别分布在体内不同组织的细胞中,其释放细胞内钙的方式为钙诱导钙释放.本文就其结构功能、在耳蜗中的表达分布及功能调节等做一综述.     

冠心病危险因素分析及健康指导对策

笔者现结合我科住院冠心病病人危险因素调查分析结果，谈一谈该类病人的健康指导对策。1临床资料对1996年6月～1998年6月住院的146例冠心病患者进行冠心病危险因素调查，发现最常见的危险因素有6种，见表1。表中可以看出，常见各种危险因素的发生率均在40％以上，最高至90％以上。2健康指导对策2．且吸烟：已有研究显示凝血酶生成是吸烟的直接效应，吸烟可暂时引起血小板粘附性增加、血压升高、心率加快、室颤阈值降低，此外，由于碳氧血红蛋白的形成，使血液携氧能力下降，同时组织对肌红蛋白氧的利用也受损，在这些作用的基础上，再加上儿…     

再生医疗器械的集中式消毒管理

目的提高消毒供应中心的工作质量。方法针对污染医疗器械分散式管理突出的质量问题,采用集中式管理模式将全院所有科室需要消毒灭菌的物品器械回收至消毒供应中心集中处理,由经过培训的专业人员来完成。结果使器械清洗、消毒及灭菌质量显著提高。减少了临床护士非专业工作时间,提高了临床科室满意度,减少了环境污染,有利于职业安全防护。     

使用室内质控与能力验证数据评估测量不确定度

目的使用室内质控数据与"能力验证(PT)"数据评估临床实验室酶学项目肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)检测结果的测量不确定度,以找出引入不确定度的主因。方法北京市临床检验中心(BCCL)收集北京地区三级医院医学检验科CK、LDH、GGT项目同一时间段2个浓度连续3个月的室内质控数据,以各实验室室内质控数据评定实验室内测量复现性引入的相对测量不确定度[U_(rel)(R_W)];同时收集各实验室2011~2013年连续6次的PT数据,用以评定偏移引入的相对测量不确定度[Ucrel(bias)]。再通过U_(rel)(R_W)与Ucrel(bias)两个分量计算相对合成不确定度(Ucrel)和相对扩展不确定度(U_(rel))。结果测量不确定度评估结果显示,47家三级医院检验科U_(rel)(R_W)的中位数与四分位间距分别为CK:2.33、1.70,LDH:2.69、1.58,GGT:2.30、1.43;Ucrel(bias)的中位数与四分位间距分别为CK:3.92、2.40,LDH:4.84、3.17,GGT:4.33、2.70。整体而言,Ucrel(bias)明显大于U_(rel)(R_W)。CK、LDH、GGT在浓度分别为(235.3±28.5)、(234.7±26.6)、(55.0±3.0)U/L时,3个项目的U_(rel)分别为CK:10.29、5.56,LDH:12.00、6.36,GGT:10.77、4.96。结论基于室内质控与PT数据评估测量不确定度是适合目前临床实验室现状的一种简单可行的方式,减少和控制RMSrel(bias)是改善酶学结果可比性的关键。     

聚肌胞足三里穴位注射治疗HBsAg阳性

聚肌胞足三里穴位注射治疗ＨＢｓＡｇ阳性广州市红十字会医院中医科梁玉芳人群中乙型肝炎病毒的带毒率较高和其可引起肝硬化和肝癌的严重后果。当前治疗方法较多，但都不够理想，其中采用抗乙肝免疫核糖核酸和干扰素治疗有一定疗效。但该药价较贵。广泛应用有一定困难。而...     

心脏病护理失误3例临床分析

由于各种心脏病发生心脏骤停而致猝死者近年来日见增多,临床上虽已重视早期掌握病情变化,尽量避免可能加重病情的诱因,但易忽略好转出院前的病情稳定状况,此期病人症状不重或消失,活动无明显受限,患者自我感觉良好,护士放松了辨症施护,而出乎意料的发生心跳骤停,致猝死。     

中药超声雾化辅助治疗上呼吸道感染900例临床观察

９００例上呼吸道感染病人在常规应用抗菌素静脉滴注治疗的同时，采用中药清开灵雾化吸入辅助治疗。中药清开灵主要成份有牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、金银花等，有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能。结果表明，治疗总有效率为９９．８％，中药液超声雾化治疗可起到调节免疫功能的作用。