手法复位超跟夹板跟形垫加压固定治疗跟骨骨折68例疗效观察

由于跟骨解剖及功能的特殊性，一旦骨折，不但治疗较难，而且易导致畸形愈合或并发后遗症，故一直被视为临床上的疑难问题。我们经长期临床观察和总结以往的治疗经验发现，在跟骨骨折存在的诸多问题中，横径的增宽畸形不仅容易矫正和控制，而且对能否获得理想疗效起着决定性的作用。据此，我们于1987～1993年运用手法整复、超跟夹板加跟形垫加压固定的方法治疗眼骨骨折68例，结果不仅横径增宽得到了矫正和控制，而且其它畸形也同时得到较好控制。经随访远近期疗效均满意，现总结报告如下。里临床资料本组68例71只跟骨中男57例，女11例，年龄…     

高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤的临床价值

目的探讨高频超声对踝关节外侧副韧带不同损伤类型分层诊断的价值。方法回顾性分析自2016-01—2018-02诊治的80例踝关节外侧副韧带损伤,以MRI检查与术中所见结果为标准,观察高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤类型准确性和敏感性。结果 MRI检查与术中结果一致,证实踝关节外侧副韧带未断裂16例(Ⅰ型),部分断裂39例(Ⅱ型),完全断裂25例(Ⅲ型)。高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤结果:Ⅰ型16例,Ⅱ型40例,Ⅲ型24例。以术中确定或MRI检查结果为标准,高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤的正确率为88.75%,且一致性较高(Kappa=0.702,P <0.001)。ROC分析结果显示,高频超声鉴别Ⅰ型与Ⅱ、Ⅲ型踝关节外侧副韧带损伤的曲线下面积为0.951(95%CI为0.895~1.000,P <0.001),灵敏度为96.0%,特异度为98.18%。结论高频超声分层诊断踝关节外侧副韧带损伤类型具有较高的准确性和敏感性,可以为临床治疗提供准确的信息。     

屈肘手法致鹰嘴骨折1例报告

屈肘手法致鹰嘴骨折１例报告山东省肥城市中医院梁振兴，梁顺兴，张申庆患者魏某，女，６１岁，因左肘部摔伤１天，局部畸形，功能障碍，肿痛加重，于１９９２年１１月２４日来诊。４７８２７Ｘ线片提示，左肱骨髁部粉碎性骨折（屈曲型），骨折端包括肱骨小头、滑车和内上...     

辽东楤木芽的化学成分(Ⅲ)

目的分离、鉴定辽东楤木（Aralia elata（Miq．）Seem．）芽提取物（总皂苷）中的化学成分。方法利用硅胶柱色谱，制备高效液相柱色谱进行分离纯化，根据理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果得到5个化合物，分别鉴定为Elatoside F（1）、Araloside G（2）、Congmunoside Ⅴ（3）、Congmunoside Ⅸ（4）、3-O-[ β-D-glucopyranosyl-（1→2）-[β-D-glucopyranosyl-（1→3）]-α-arabinopmnosyl hederagenin（5）。结论化合物5为一新天然产物。     

儿童肱骨外科颈骨折前成角畸形诊治体会

儿童肱骨外科颈骨折常伴前成角畸形 ,按成人骨折的治法难以奏效 ,易遗留永久性畸形。自 1992～ 1998年 ,作者根据杠杆原理 ,采用前臂贴胸内收位固定法治疗该类患者 30例 ,收到了满意临床效果。现总结报告并浅谈体会如下。1　临床资料本组 30例中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 6～ 15岁 ,平均 10岁 ;车祸伤 3例 ,坠落伤 6例 ,骑自行车摔伤 6例 ,平地摔伤 15例 ;伤后至就诊时间 1～ 92小时 ,平均 2 5小时 ;初诊者 13例 ,经院外治疗者 17例 ,经正位加穿胸侧位片检查 ,30例均有不同程度的前成角畸形 ,其中 10～ 2 0°9例 ,2 1～ 30°10例 ,31～40°7例…     

壮医特色适宜技术推广经验与难题

壮医刮痧排毒疗法、壮医针挑疗法、壮医药线点灸疗法是壮民族经常使用且效果确切的三大特色疗法,笔者在向乡镇及社区(卫生所)基层医疗机构进行技术推广中,采用独创的"集中培训与个别培训相结合、理论培训与实践培训相结合、定期督查与随时抽查相结合(三结合)"方法,推广工作进展顺利,达到了预期目的。工作中,也碰到了一些难题,亟待大家在以后类似的推广工作中逐步解决。     

γ-分泌酶抑制剂对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的作用

目的γ-分泌酶抑制剂(DAPT)是Notch信号通路特异性阻断剂,本实验将研究DAPT对SD大鼠离体心脏缺血再灌注损伤(I/RI)的影响,为探明Notch信号通路在心肌I/RI中的作用提供理论依据。方法采用离体大鼠心脏Langendorff逆行灌注模型,缺血50 min,再灌注60 min。实验分为4组,分别为正常对照组(Control)、I/RI组、DAPT(1μM)+I/RI组,DAPT(1μM)组。监测缺血前后血流动力学各项指标,包括:心率(HR)、左心室发展压(LVDP)、左心室内压最大变化速率(+dp/dtmax)、冠脉流量(CF)、计算出心率压力指数(DP,LVDP×HR/1000);氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定各组心肌梗死(MI)的面积;专用试剂盒测定冠脉流出液(CF)中乳酸脱氢酶含量(LDH)。结果与Control组比较,I/R组缺血后各时间点的收缩及舒张功能均显著降低(P<0.01),MI面积显著增加(P<0.01),冠脉流出液中LDH含量显著升高(P<0.01);与I/RI组比较,DAPT+I/RI组可以加重上述指标进一步恶化(P<0.01);与Control组比较,DAPT各项指标无统计学差异(P>0.05)。结论DAPT有加重心肌缺血再灌注损伤的作用,Notch信号通路可能在心肌缺血再灌注损伤中发挥重要的调控作用。     

壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:观察壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗痛风性关节炎临床疗效。方法:90例随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组用壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗,对照组用尼美舒利、别嘌呤醇治疗。结果:总有效率治疗组91.1%、对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组尿酸改善优于对照组(P<0.05)。结论:壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗痛风有较好的临床疗效。     

心脏康复计划对小切口冠状动脉旁路移植术后快速康复作用的倾向性评分匹配研究

目的 研究心脏康复计划在全身麻醉下小切口冠状动脉旁路移植术患者早期康复中的作用。方法 回顾性纳入2015年1月—2020年1月于郑州大学第一附属医院接受全身麻醉下小切口冠状动脉旁路移植术患者,按是否接受康复计划分为康复计划组和对照组。按照最近邻匹配法进行1∶1倾向性评分匹配,分析匹配后两组患者在康复计划开始6个月、12个月后的临床数据。主要观察指标为心肺功能测试的摄氧峰值（peak oxygen intake,VO2 peak）和随访期（20个月）三级医院心血管专科就诊患者数。结果 共纳入600例患者,其中康复计划组200例,男137例、女63例,年龄61.00(56.00,65.00)岁;对照组400例,男285例、女115例,年龄60.00(56.00,65.00)岁。匹配后,两组各纳入患者176例,两组患者基线资料差异均无统计学意义（P>0.05）。心脏康复计划6个月及12个月后,康复计划组与对照组相比,VO2 peak差异有统计学意义[6个月：1.96(1.59,2.38)L/min vs. 1.72(1.38,2.12)L/min,P<0.001;12个月：2.4...