邻近扩张皮瓣在局部晚期乳腺癌手术中应用的临床研究

目的探讨邻近扩张皮瓣在局部晚期乳腺癌（LABC）手术中临床应用效果分析。方法选取我院从2006年1月～2013年12月收治的34例局部晚期乳腺癌手术患者作为研究对象。按照人院顺序分为治疗组与对照组,A组试验组16例,B组对照组18例。对照组即行乳腺癌根治术,同时予全厚皮或背阔肌皮瓣转移修补皮肤缺损,治疗组应用邻近扩张皮瓣配合乳腺癌根治术治疗。对比两组患者围手术期的各项临床数据、术后胸壁外观与感觉、局部复发情况。结果两组患者各项临床指标对比,试验组优于对照组,差异具统计学意义（P〈0．05）。试验组患者的术后胸壁外观与感觉显著优于对照组,差异具统计学意义（P〈0．05）。试验组患者的复发率低于对照组,差异具统计学意义（P〈0．05）。结论应用邻近扩张皮瓣在局部晚期乳腺癌手术中临床效果好,对局部晚期乳腺癌来说是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

胃癌合并胃穿孔的诊疗分析

目的分析胃癌合并胃穿孔的诊断和治疗。方法收集整理我院诊治的38例胃癌合并胃穿孔患者的临床资料和手术情况,分析病例的手术方式、并发症和存活率。结果三者并发症发生情况比较,根治性切除术并发症发生率明显低于其他手术方式,三者病例生存期比较,根治性切除术术后生存期明显长于其他两种手术方式。结论胃癌合并胃穿孔采用根治性切除术手术效果优于姑息性切除术和穿孔修补术。     

盐酸安非他酮治疗抑郁症的疗效观察

目的评价盐酸安非他酮片治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法将符合CCMD-3诊断标准的单相抑郁发作和双相情感障碍抑郁发作的患者65例,给予盐酸安非他酮片75～300mg/d,疗程均为42d。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和药物不良反应,实验室检查包括血常规、尿常规、生化和心电图。结果,临床有效率78.5%(51/65).不良反应率为12.3%(8/65).未见严重不良反应。结论安非他酮能有效治疗抑郁症,不良反应轻微。     

氯氮平合并碳酸锂对脑电活动影响的研究

目的：探讨氯氮平合并碳酸锂治疗对脑电图的影响。方法：研究组49例,以氯氮平联合碳酸锂治疗,对照组54例,单用氯氮平治疗,两组均于服药治疗4周后进行脑电图检查。结果：研究组脑电图正常19例（38.8%）,临界性11例（22.4%）,轻度异常17例（34.7%）,中度异常2例（4.1%）,对照组脑电图正常32例（59.3%）,临界性9例（16.7%）,轻度异常12例（22.2%）,两组间引起脑电图异常程度具有显著统计学差异（P〈0.05）。结论：氯氮平合并碳酸锂引起的脑电图异常明显重于单用氯氮平时。     

基层医院早期抢救成批重度烧伤58例

目的探讨基层医院成批重度烧伤早期抢救的方法和措施。方法从成批重度烧伤病人的休克期处理、伤员转送的时机及抢救工作的组织和领导等多个方面总结了4批共58例重度烧伤病人的早期救治经验和体会。结果全部伤员休克得到快速有效纠正,留院8例治愈,其余50例在早期抢救及转院过程中无1例死亡。结论只要组织措施和抢救方法得当,基层医院在成批重度烧伤的早期抢救中,同样可以取得满意的效果。     

63例外伤性脾破裂的外科诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的诊治方法及外科治疗的临床效果。方法回顾性分析鹤山市人民医院自2006年5月至今近5年内接诊的63例外伤性脾破裂患者的外科诊治的临床资料。结果 63例患者中,通过脾修补术、脾切除术等治愈60例。3例由于失血性休克,手术中死亡。治愈率95.24%。随访中1例由于脾全部切除发生重症感染致死,其余无后遗症。结论外伤性脾破裂的治疗应根据患者的具体情况,采取相应的手术方式。酌情切除脾脏,保留脾脏的生理功能。     

氯氮平和利培酮对催乳素、甲状腺素的影响

目的：比较氯氮平、利培酮对精神分裂症患者血清催乳素（PRL）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）的影响。方法：将68例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和利培酮组，治疗6周。用磁酶免疫法在治疗前后分别测定血清PRL、T3、T4水平。结果：氯氮平组治疗后血清PRL、T3、T4均增高，治疗前后差异有显著性；但血清PRL、T3、T4的改变无性别的差异；利培酮血清PRL治疗后较治疗前高，T3、T4较治疗前低，差异均有显著性，也无性别的差异。结论：氯氮平和利培酮治疗均明显增加血清催乳素水平，利培酮增加幅度更大。氯氮平增加T3、T4水平，而利培酮降低T3、T4水平。     

阿立派唑与利培酮对女性患者血清催乳素及体型指数影响的对照研究

目的探讨阿立派唑与利培酮对女性患者血清催乳素、体型指数的影响.方法将64例精神分裂症或分裂样精神病女性患者随机分为阿立派唑组和利培酮组,比较两组的治疗前后血清催乳素、体型指数变化.结果阿立派唑与利培酮对女性患者血清催乳素、体型指数的影响有显著差异.结论阿立派唑对女性患者血清催乳素的影响不明显;体型指数增加相对小.     

腹股沟嵌顿性疝无张力修补术63例分析

目的探讨分析腹股沟嵌顿性疝无张力修补术的临床疗效。方法选择我院2003年1月至2011年1月收治的腹股沟嵌顿性疝患者63例,回顾性分析比较其手术情况、治疗效果、复发率以及并发症发生情况等,并与其他专家研究结果进行对比。结果本组63例患者的手术情况与术后并发症的发生和疝复发率与其他专家研究结果之间比较相符合,数据之间无明显差异,统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹股沟嵌顿性疝在无明显内容物坏死感染时行网片无张力修补术治疗效果肯定,值得临床推广应用。     

外剥内扎加皮桥整形术治疗重度环肛混合痔的临床观察

目的：探讨更加完善的治疗重度环肛混合痔的手术方法。方法：采用外剥内扎加皮桥整形术，治疗重度环肛混合痔50例与传统的外剥内扎术治疗50例对照。结果：治疗组与对照组在一次性治愈、肛门外观满意度、皮桥水肿、术后小便、大便困难、肛门皮赘残留方面（P〈0．05）差异有显著性。结论：外剥内扎加皮桥整形术治疗重度环肛混合痔有较高临床实用价值。