开发与应用病案管理系统

原有的病案管理是建立在纸质病案的管理模式上,费时费力,而且无法实现病案质量的有效监控及病案数据的充分利用。而在已有电子病案系统的基础上如何实现病案数据的存储、审核查询、统计、分析及等共享功能,是开发病案管理系统最主要的问题。开发病案管理系统就要实现:以现有电子病案系统框架、存储结构,完成包括病案首页管理;病案的浏览;病案的追踪;病案质量控制和病人随诊管理的功能。经过一段时间的实际应用,系统紧密贴合医院针对病案管理的工作流程,满足了病案、临床、科研及管理部门的基本需求,并且已经取得了显著的效果。     

住院病人医疗欠款情况分析

近年来,由于开始形成市场经济的社会环境,许多医院正在引进经营机制。因此,住院病人医疗欠款(以下简称欠款)问题日益引起医院管理人员的注意。为了进一步探讨欠款问题的症结所在,现将我院1987～1992年218例欠款病人的欠款情况做一概括分析,旨在为解决欠款问题提供一些参考。     

映射模式应用对病案编目工作的影响

北京某三甲医院建立了临床诊疗技术名称字典库与ICD-10的映射表,并形成定期更新维护机制,实现了计算机系统自动完成临床诊断与ICD-10间转化的工作模式(即"映射模式")。由此,病案编目工作效率提高,其工作重点和内容改变为临床数据字典维护、病案上报数据的调整与核准、临床数据的汇总和输出、加强病案质控工作。     

某三甲医院探索建立病案编目映射模式的实践

在对医院现有临床诊疗技术名称字典库的使用现状分析的基础上,北京市某三甲医院历时一年,梳理形成了自成体系的临床诊疗技术名称字典库(即诊断/手术字典库,下文简称临床字典库),并进一步梳理了临床字典库与国际疾病分类(ICD-10)公共字典的对照关系(包括"一对一"、"一对多"、"多对一"及"无直接映射关系")并建立了映射表,进而通过开发诊断及手术操作名称的书写模块、字典库维护程序及进行电子病历系统功能的升级,实现了医院病案编目经由计算机系统自动完成的工作模式(即"映射模式")。由此,医院转变了病案编目的工作模式,促进了病案管理效率与质量以及医院医疗效率的不断提升。     

67例肾血管性高血压的病理分型——附11例肾动脉纤维肌性结构不良的观察

报告67例肾血管性高血压的病理分型。着重探讨肾动脉纤维肌性结构不良的病理形态特征,试图从病理形态确认肾血管病变的性质,对探讨肾血管性高血压的自然过程、诊断、治疗和预后有重要意义。     

384例心脏移植患者疾病构成统计分析

目的通过对某院2005年-2013年进行的心脏移植患者进行疾病分析,了解不同性别、年龄移植患者的情况,为医院临床研究及疾病预防提供依据。方法利用办公软件Excel对2005年至2013年某院384例进行心脏移植患者病案首页进行疾病分析,采用疾病分类ICD-10和手术编码ICD-9-CM-3进行分类。结果心脏移植患者前三位病因分别为:心肌病、冠心病及先天性心脏病,分别占移植总数的73.44%、16.93%、4.43%;男性患者人数高于女性,男女患者比例为4.91:1;移植患者平均年龄44岁,40岁~49岁及50岁~59岁两个年龄段患者居多;目前手术治愈率在98%,手术生存率高。结论心脏移植是目前治疗终末期心衰首选的治疗手段,而早期干预,重在预防是防止终末期心脏病的有效方法,中年男性人群是预防治疗的重点。推动DCD到DBCD的过渡,缓解紧张的器官需求。     

关于瓣膜性心脏病分类细则的探讨

疾病分类是根据疾病的某些特征,按照一定的规则将疾病分门别类,它旨在按照所设定的方案进行资料收集、整理、分析和利用.ICD即国际疾病分类是世界卫生组织为临床各类疾病、损伤和死因而制定的规范化、标准化、统一化的疾病分类系统.我院于1994年正式使用ICD进行疾病分类工作,2002年由ICD-9改为ICD-10对病案进行疾病分类.10年的工作经验使我们深知这一工作的重要性.它是国内与国际交流的桥梁,是医院中的医疗、研究、教学管理的基础,是医疗保险实施医疗付款方式进一步深化改革的重要因素之一,总之是医院科学管理的重要保障.     

病案质量控制与时代要求

病案质量控制分为三个阶段:基础质量、环节质量和终末质量.病案的基础质量指健全病案质控的各类规章制度及质控人员的选拔、培养等;病案的环节质量指病历形成过程中书写及管理质量;病案的终末质量指出院病案的书写及管理的规范情况.     

论管理工作中的越权行为

越权行为在管理工作中常常出现,其表现形式多样,产生的结果也各不相同.虽然在工作中每一位管理者从主观愿望上都愿意使自己的工作卓有成效,但由于越权的目的及所采取的方法不同,其得到的效果也相差甚远.有的管理者善于把握越权行为的时机,则可以使管理系统充满活力,高效运行;有的管理者对越权行为处理失当,则造成客观结果往往与愿望相违.因此,对此类问题进行认真的分析、总结有利于管理者们在工作中有的放矢、提高效率,有利于管理者领导水平的提高.     

医院物流控制方法

医疗机构物流控制是现代医院管理中的一个非常重要的环节，它直接关系到医院能否正常运行和获取最大的经济效益。我院自2000年起实施物流控制，并取得了一定的成功经验。