恶性肿瘤靶向药物治疗后口腔黏膜炎中西医研究进展

查阅近10 年中西医防治恶性肿瘤靶向药物治疗后口腔黏膜炎的相关文献，对其中西医发病机制、防治方法展开系统整理与分析。本病的发病机制尚未明确，现代医学认为可能与靶向药物治疗的作用机制相关，防治措施以口腔护理、支持性治疗为主，皮质类固醇激素对依维莫司相关性口腔炎疗效显著。靶向药物治疗后口腔黏膜炎属中医口疮、口糜等范畴，以脏腑功能失调、火热上挠口舌为主要病机，病位以心、脾、肾为主，治则上以清热泻火、调理脏腑阴阳为主，可分为清热解毒、清心泻脾、清热祛湿、养阴清热、健脾泻火五种治法。扶正抗癌法联合靶向药物使用可预防口腔黏膜炎的发生。     

经9次核酸检测终确诊的新型冠状病毒肺炎患者1例分析

目前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全球蔓延,形势严峻,并对全球公共卫生事业构成巨大挑战,快速准确的诊断COVID-19对疫情的防控有重要意义。本文报道1例COVID-19患者的调查和确诊过程,以对COVID-19确诊和疫情防控提供有价值的参考。患者为赴渝务工于2020年1月23日返乡人员,在渝期间,其同工地的一同事确诊为COVID-19,之后该工地接连有另外8位同事被确诊。患者返乡后2月2日被当地疫情防控单位采取医学隔离。患者于隔离后不久出现咳嗽,阵发性,干咳为主,偶可咳出黄色痰液等COVID-19相关临床症状,遂被当地新型冠状病毒肺炎定点医疗单位收治,后经市级新型冠状病毒肺炎诊治专家组远程视频会诊转入四川大学华西医院资阳医院。患者先后经历9次核酸检测,在前8次核酸检测均为阴性的情况下,于第9次核酸检测结果为阳性,2月21日最终确诊为新型冠状病毒肺炎。     

苦参汤加味熏蒸治疗高位复杂性肛瘘术后临床研究

目的：观察苦参汤加味熏蒸治疗高位复杂性肛瘘术后患者的康复效果。方法：将100 例高位肛瘘术后患者，按数字表法随机分为对照组和观察组，各50 例。对照组采用切开挂线法或切开引流手术方式，术后给予左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注，局部以高锰酸钾液熏洗，并给予综合护理干预；观察组手术治疗、药物治疗及护理措施同对照组，并联合苦参汤加味熏蒸治疗。2 组疗程均为7 天，观察比较2 组术后1 d、3 d、7 d 疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分，术后1 d、7 d、14 d 创面愈合情况；记录2 组术后尿潴留发生率、便秘发生率和术后创口感染的发生率；出院时进行患者满意度评价。结果：经秩和检验，观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后3 d、7 d，2 组患者疼痛VAS 评分均较前一时间点明显下降（P＜0.05），且观察组各个时间点的VSA 评分均低于对照组（P＜0.05）。术后7 d、14 d，2 组患者术后创面愈合评分均较术后1 d 明显下降（P＜0.05），且观察组各个时间点创面愈合评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组患者尿潴留、便秘和创口感染发生率分别为6.00%、8.00%、12.00%，对照组分别为20.00%、24.00%、28.00%，2 组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。经秩和检验，观察组患者护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：苦参汤加味熏蒸可减轻高位复杂性肛瘘术后疼痛，促进创面恢复，降低尿潴留、便秘和创口感染等并发症的发生率，提高临床疗效和护理满意度。     

双胎妊娠并发症的护理

双胎妊娠由于妊娠期间母儿合并症多，分娩时难产率高，围生儿病死率明显高于单胎妊娠。近3a来我院加强围产保健工作，针对双胎妊娠以及合并症于产前、产时、产后进行特殊护理，降低了围生儿的病死率以及母亲的危险性。现将我院2003-2006年收治的78例双胎妊娠的护理总结报道如下。     

急性咽炎并发脓胸、MODS 1例报告

患者，李某，男，63岁，住院号192118。因咽痛、声嘶3日，加重伴呼吸困难1h入院，入院诊断“急性咽炎伴颈后间隙感染”(喉镜电脑显像分析确诊)。X线胸片检查心肺未见异常。五官科常规抗炎治疗效果不佳，体温持续38．5℃以上，入院1周呼吸困难加重，无法平卧，X线胸片及CT示颈部皮下气肿、纵隔气肿、左侧液气胸及右肺感染。当日转胸外科     

376例涎腺肿瘤临床分析

自１９８１年６月～１９９６年６月我们共收治涎腺肿瘤３７６例，占同期颌面颈部肿瘤的１７．４％，现分析讨论如下：临床资料１临床分组：３７６例分为二组。儿童组１１８例，男５３例，女６５例，年龄２３天～１４岁；成人组２５８例，男１４０例，女１１８例，年龄１５...     

大黄素对大鼠原位肝移植急性排斥反应中 TNF-α，IL-10水平的影响

目的：探讨大黄素对大鼠肝移植急性排斥反应的作用机制。方法：以近交系大鼠建立原位肝移植模型，分为3组，每组各16对：BN→BN同基因对照组，Lewis→BN急性排斥组，Lewis→BN大黄素干预组。各组随机选取6只受体大鼠，于术后1，3，5，7 d的取尾静脉血样，ELISA法检测TNF-α，IL-10含量，并于第7日处死，检测病理组织学改变。其余每组各10只观察其生存状况和生存期。结果：大黄素干预组术后中位生存时间为25.6 d，较排斥组10.9 d明显延长(P<0.05)；与排斥组相比，大黄素干预组肝脏组织病理排斥反应明显降低(P<0.01)，外周血TNF-α的含量明显下降(P<0.05)，IL-10上调，自术后3 d有统计学差异(P<0.05)。结论：大黄素能够有效抑制肝移植大鼠的急性排斥反应，其作用与降低外周血TNF-α的含量，上调IL-10水平有关。

     

温肺为主治疗小儿迁延型支气管炎21例临床疗效观察

自2001年10月-2004年10月我科共收治小儿迁延型支气管炎42例，以中药温肺为主治疗21例，收效满意，现报道如下。     

超声雾化吸入引起急性支气管哮喘1例

1病例报告患者男，62岁。因发热伴咳嗽、咳脓痰2d就诊。既往无支气管哮喘病史。体温38C，脉搏80／min。咽充血，扁桃体1度肿大，无脓性分泌物。双肺呼吸音粗，未闻干、湿性呷音及哮鸣音。心律齐。白细胞计数12．4X109／L，中性0．84、淋巴0．16。诊为急性支气管炎，行超声雾化吸入治疗。采用意大利EOLO型超声雾化吸入器，雾化瓶内加入庆大霉素8万U，地塞米松5ms、药品均取自冰箱冷藏柜内。当患者吸入雾化气体约1min时，诉胞都憋闷。听诊右下肺有明显哮鸣音，心率96／min，律齐。停止雾化吸入，吸氧（4L／min），5min后脑部憋闷缓解，右…     

“安胎健母宝”对妊娠子宫的营养作用以及与PGF2a关系

安胎健母宝是根据寿胎丸处方组成研制的,本文在假孕的基础上观察安胎健母宝对子宫营养功能的影响以及与前列腺素的关系,发现安胎健母宝能促进脑垂体一卵巢黄体功能,增进子宫组织中蛋白质、糖的合成、增强子宫中碱性磷酸酶的活性,从而促进子宫发育,提供能量,有利于安胎健母作用。另一方面前列腺素(PGF2a)具有溶黄体功能,增强子宫运动,终止妊娠。PGF2a 这种作用能被安胎健母宝阻断,表明安胎健母宝可能通过抗 PGF2a 作用而起安胎健母作用。