内镜下小切口甲状腺手术128例临床分析

目的:探讨内镜下小切口甲状腺手术的可行性和美容效果.方法:对128例各种甲状腺疾病患者采用内镜下小切口甲状腺手术的临床资料进行回顾性分析.结果:手术成功126例.手术时间45～210min,平均95min.术中出血量10～60 mL,平均30 mL.未出现并发症.随访1～24个月,平均6个月,病人对颈部美容满意,无复发.结论:掌握内镜下小切口甲状腺手术的指征,精细操作,采用内镜手术治疗甲状腺疾病是安全可行的,且具有较好的美容效果.     

大肠癌同时性肝转移的手术治疗

肝脏是大肠癌最常见的转移部位,有60%~71%的大肠癌最终发生肝转移,而在确诊大肠癌时有10%~20%的病人发生了肝转移[1]。大肠癌病人出现肝转移即划归Dukes D期,未经治疗者平均中位生存期为6~9个月,预后差。1996年3月至2001年3月,本科共收治大肠癌同时性肝转移并予同期切除的病人28例,取得了较好的临床效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组28例中男20例,女8例;年龄26~79岁,平均46岁;病程3~20个月。原发灶部位:升结肠癌8例、横结肠癌5例、降结肠癌4例、乙状结肠癌1例、直肠癌10例。组织学类型:高分化腺癌14例,中分化腺癌5例,低分化腺癌4…     

预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死36例观察

皮瓣坏死是乳腺癌根治术后最常见的并发症。为了探讨预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的有效方法，我们自１９９５年３月—１９９９年３月采用保留皮瓣真皮下血管网，腋窝、锁骨下区及胸壁下部三处分别置管持续低负压引流加轻加压包扎，共３６例，取得了满意的疗效，现报告如下。１　临床资料本组共３６病例，均为女性，年龄２５岁～６９岁，平均４５．６岁。国际ＴＮＭ分期：Ⅰ期１０例，Ⅱ期１８例，Ⅲ期８例，Ⅳ期０例。术前均经病理学证实为乳腺癌。术式：根治术２３例，改良根治术１３例。２　方法用高频电刀电凝键分离皮瓣，强度　　作者单…     

腹腔镜阑尾切除102例治疗体会

开腹阑尾切除术切口较小，暴露不充分，对于异位阑尾、阑尾炎合并其他疾病等处理相当困难并易误诊。腹腔镜阑尾切除术是阑尾手术的重大突破，在腹部做2～3个0．5～1．0cm小孔，置入腹腔镜器械，切除阑尾，切口无须缝合。我院2000年8月～2008年7月共完成腹腔镜阑尾切除术（laparoseopic appendectomy，LA）102例，取得良好疗效，现报道如下。     

86例甲状腺手术中喉返神经的保护

目的探讨甲状腺手术中避免喉返神经损伤的有效方法。方法对采用解剖暴露喉返神经方法行甲状腺腺叶切除或次全切除手术的86例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果解剖暴露喉返神经131条（其中包括2条喉不返神经），喉返神经损伤1条，喉返神经总损伤率为0．76％（1／131）。结论熟悉喉返神经的正常解剖及变异，在甲状腺叶切除或次全切除手术中常规解剖暴露喉返神经，根据具体情况进行仔细操作，是避免喉返神经损伤的有效方法。     

华佗再造丸治疗永久性心房颤动36例

心房颤动（简称房颤）是常见的快速心律失常 ,新发房颤的转复及慢性持续性房颤的处理 ,是当今心脏病领域中的一大难题。笔者自１９９０年以来 ,运用小剂量华佗再造丸治疗永久性房颤３６例 ,证实华佗再造丸具有改善症状 ,提高生活质量 ,改善心脏功能 ,房颤转复及预防房颤复发等作用。现报道如下。１临床资料１ １一般资料本组３６例门诊病例中 ,男２８例 ,女８例 ;年龄５０～８７岁 ,平均６５岁 ;病程最短３个月 ,最长２０年 ,平均５年。其中原发病是风湿性心脏病８例 ,冠心病６例 ,高血压１０例 ,甲亢４例 ,心肌病１例 ,单纯房颤无明显原因…     

乳癌根治术中的皮瓣处理

皮瓣坏死是乳癌根治术后最常见的并发症，不仅明显延长了切口的愈合时间，且影响切口的美观效果。作自2002年7月至2005年7月对56例病人，采用了保留皮瓣真皮下血管网，腋窝置单管持续低负压引流，连续皮内缝合以及轻加压包扎等保护皮瓣方法，取得了满意的疗效，现报告如下。     

小切口无气室内镜下甲状腺手术治疗分析

甲状腺疾病是一种常见病,多发于青、中年女性.2003年3月至2004年7月作者采用颈部小切口无气室内镜技术,结合超声刀应用,手术治疗甲状腺疾病46例,取得较好治疗效果,报告如下.     

应用鼻胆管肠内营养治疗胃切除术后胃瘫综合征

胃大部切除术后残胃胃瘫综合征（PGS）是一种没有输出段和吻合口梗阻的功能性胃排空障碍，也称为胃术后胃无张力症。本院1995年6月至2005年6月共收治18例，占同期胃切除术2184例的0．82％，均通过胃镜插入鼻胆管通过吻合口以远20cm给予肠内营养治疗，同时给予胃肠动力药物及支持对症治疗而痊愈出院。