Dieulafoy病致上消化道大出血5例

Dieulafoy病是罕见的消化道出血原因之一，以突然反复发作的急性上消化道大出血为主要临床表现，病变常见于贲门与胃交界处的胃体小弯侧，亦可发生于食道、十二指肠、空肠及结肠，如不及时诊断和处理常导致死亡。1993年9月至1996年12月我院消化内科收治5例，现报道如下。     

无痛诊疗技术的多学科临床应用研究

目的:探讨无痛诊疗技术的多学科临床应用.方法:随机选择我院各临床科室住院,行有创性及侵入性检查和治疗的患者共5364例,平均分为传统组和无痛组.传统组给予传统方法麻醉,无痛组采用无痛注射术麻醉.结果:无痛组多项生理指标,并发症和Ramsay镇静评分等均显著优于传统组(P<0.05).结论:虽然无痛诊疗技术不能完全替代传统技术,但其技术优势是显而易见的.     

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症37例

贲门失弛缓症是下食管括约肌运动功能障碍性疾病，治疗方法主要有药物、气囊扩张和外科手术，气囊扩张治疗因疗效肯定、创伤小而应用最为广泛。我们于1999年6月至2003年10月在内镜直视下，应用自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症37例，获得了良好效果，现报告如下。     

Dieulafoy病致上消化道大出血5例

Dieulafoy 病是罕见的消化道出血原因之一,以突然反复发作的急性上消化道大出血为主要临床表现,病变常见于贲门与胃交界处的胃体小弯侧,亦可发生于食道、十二指肠、空肠及结肠,如不及时诊断和处理常导致死亡。1993     

CA19-9检测联合螺旋CT在早期诊断胰腺癌中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物CA19-9检测联合螺旋CT早期诊断胰腺癌的临床应用。方法回顾性分析胰腺病变40例,全部病例手术前行螺旋CT增强扫描及检测血清中CA19-9含量,而后与病理结果进行对照研究。结果 CA19-9、CT对胰腺癌的诊断灵敏度分别为85.3%、88.2%,特异度均为50.0%,阳性诊断符合率为80.8%和85.0%。CA19-9联合CT时,灵敏度94.3%,特异度66.7%,阳性诊断符合率90.0%。结论胰腺癌的CA19-9检测有很高的检出率,在灵敏度变化不大时,如能结合螺旋CT表现,可明显提高特异度和阳性诊断符合率。     

无痛肠镜下高频电凝切除术治疗小儿结肠息肉的临床研究

目的探讨应用无痛肠镜下高频电凝切除术治疗小儿结肠息肉的临床价值。方法对经无痛肠镜下高频电凝切除术治疗的10岁以下小儿结肠息肉32例进行总结、分析。结果32例患儿的结肠息肉均在无痛肠镜下应用高频电凝切除术成功切除，所有患儿对肠镜诊治过程无记忆，无出现麻醉意外、结肠出血、穿孔等并发症。结论无痛肠镜下高频电凝切除术治疗小儿结肠息肉技术，是治疗小儿结肠息肉的首选方法和最有效的微创技术。     

尿囊素铝片对腹泻为主型肠易激综合征的临床疗效观察

目的：观察尿囊素铝片对腹泻为主型肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）的临床疗效。方法：80例腹泻为主型IBS患者随机分为两组,每组40例,分别予尿囊素铝片（200mg,3次／d）和枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊（500mg,3次／d）,疗程2周,治疗7d和14d后询间并记录腹泻、腹痛和腹胀等症状的改善情况。结果：尿囊素铝片组的总有效率为85．0％,二联活菌肠溶胶囊组为72．5％,两组比较差异无统计学意义;尿囊素铝片治疗腹泻的疗效优于二联活菌肠溶胶囊;对腹痛、腹胀的疗效两组比较差异无统计学意义。结论：尿囊素铝片和二联活菌肠溶胶囊均对腹泻为主型IBS有效,但前者治疗腹泻的疗效优于后者。     

泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察

目的:观察泮托拉唑对十二指肠溃疡的疗效及作用机制。方法:收集200例十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组,观察组(100例)应用以泮托拉唑为主的综合治疗,对照组(100例)应用以奥美拉唑为主的综合治疗,观察2组的疗效、副作用及对黏膜炎症的作用。结果:观察组的总有效率(96.84%)明显优于对照组(85.26%),治疗后观察组的炎症反应(20.00%)明显低于对照组(45.98%),且副作用小。结论:泮托拉唑治疗十二指肠溃疡,疗效显著,副作用小,对黏膜的炎症有良好的控制作用。     

胃底平滑肌瘤致幽门梗阻1例

患者,女,75岁,因呕血、黑便4小时于2002年5月6日门诊就医。急诊胃镜检查发现,胃腔有较多咖啡样液体,胃底见1个约3.5×3.0 cm的隆起肿物,亚蒂,表面黏膜充血,有2个约1.0×0.9 cm、1.5×0.9 cm的溃疡,覆血痂。以“胃底肿物并溃疡出血”收入病房。入院查体:T 36.5℃,P 82次/分, R 20次/分,BP 105/68 mmHg(14/9 kpa),轻度贫血貌,心肺     

内镜下三爪钳碎石法治疗胃柿石21例

胃柿石在产柿区是很常见的上消化道疾病，以往常采用外科手术取石。近年来内镜下液电碎石术、激光微爆等在大中型医院已经广泛开展，并收到良好效果^[1、2]。在基层单位，由于条件所限，该项技术尚未普及，我们自1998-01／2003-11，应用内镜下三爪钳碎石法治疗胃柿石症病人21例，取得满意疗效，现报道如下。