Role of Heart-Type Fatty Acid Binding Protein in Early Detection of Acute Myocardial Infarction in Comparison with cTnI, CK-MB and Myoglobin

Acutemyocardialinfarction (AMI)isthemaincauseofmortalityanddisabilityinthemodernworld .Earlyrapiddiagnosisofpatientswithacutechestpainisessentialfortheirimmediatemedicaltreatment ,es peciallytorescueischemicmyocardiumfollowingasuddenorongoinginterruptiono…     

急性心肌梗塞中S－T段压低的近期临床意义（附58例分析）

分析了５８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的临床资料，提示出现对应导联Ｓ－Ｔ段压低ＳＴ－Ｄ时病情严重、预后较差；在ＡＭＩ时出现ＳＴ－Ｄ意味着较大范围的梗塞或缺血。建议对ＡＭＩ有ＳＴ－Ｄ者给予足够重视，以期积极预防并发症，降低死亡率。     

4895例血清低密度脂蛋白胆固醇聚乙烯硫酸沉淀法测定结果的分析

目的通过比较聚乙烯硫酸(PVS)直接测定法和Friedewald公式计算法获得的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测值,探讨PVS直接测定法在缺少全自动生化分析仪的基层检验单位的实际应用价值。方法对聚乙烯硫酸(PVS)沉淀法测定的4 895例标本的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值进行了总结,按甘油三酯(TG)浓度进行分组,对比直接测定和Friedewald公式计算所得的LDL-C值差异,同时对不同TG含量下Friedewald公式的计算常数进行推断。应用Lp(a)值对LDL-C值进行校正,分析Lp(a)值与校正后的LDL-C值的相关性。结果直接测定和Friedewald公式计算法所得LDL-C值均明显相关。但TG>4.52 mmol/L(400mg/dl)时Friedewald公式计算所得值偏低。TG≤4.52 mmol/L时Friedewald公式的常数在2.1左右,而TG>4.52 mmol/L时则为2.4左右。Lp(a)与用Lp(a)校正后的LDL-C值之间无明显相关。结论 PVS沉淀法测定LDL-C结果较为可靠,在高TG时也能测出LDL-C,适合在没有自动分析仪的基层单位应用。Lp(a)水平高低与LDL-C水平无明显相关性,在LDL-C较低而Lp(a)较高的病例,建议对LDL-C值进行校正。     

心肌脂肪酸结合蛋白对早期急性心肌梗死的诊断

目的研究血浆心肌脂肪酸结合蛋白(HFABP)在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法选择93例发病6h内的胸痛患者,其中AMI组32例,非AMI组61例[含不稳定型心绞痛(UAP)24例,稳定型心绞痛(SAP)者22例,非心源性胸痛者15例];正常对照组选择69例正常人。采用双抗体夹心酶联免疫一步法检测正常人和患者发病0～3h或3～6h血浆的HFABP含量,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌红蛋白(MYO)的检测结果进行比较,分析4种生化标志物诊断发病3h内和6h内AMI的敏感性、特异性和准确性。结果在0～3h、0～6h时间段,HFABP诊断AMI的敏感性(64.29%、84.38%)显著高于cTnI(28.57%、53.13%)和CKMB(21.43%、56.25%),与MYO(71.43%、78.13%)比较差异无统计学意义;在诊断特异性上,4种生化标志物差异无统计学意义;在诊断准确性上,HFABP的ROC曲线下面积(0.979、0.958)显著高于cTnI(0.800、0.878)、CKMB(0.575、0.782)和MYO(0.796、0.882)。结论HFABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,其诊断准确性优于cTnI、CKMB、MYO。     

腹腔妊娠1例

1病例报告女，21岁，停经70天，因计划生育在乡卫生院行人工流产并上环术，术后下腹部持续性钝痛，口服消炎止痛药物无明显好转，术后17天突然腹痛加重，并波及全腹，遂来我院。查体：T37．5℃，P80次／min，R20次／min，BP16／11kPa，神志清楚，痛苦面容，心肺检查未见异常。腹平坦，软，压痛（＋），以右下腹为重，叩诊呈鼓音，无移动性浊音，肠呜音正常。妇科检查：外阴已婚未产型，阴道通畅，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，活动欠佳，右侧附件有一乒乓球大小之肿块，边界不清，与子宫分不开，压痛（＋），左侧附件（-）。血红蛋白12…     

臀肌挛缩症围术期护理

目的探讨臀肌挛缩症围术期安全有效的护理措施。方法通过对我科2007年—2008年11例臀肌挛缩症围术期患者进行系统全面的护理,评估其护理效果。结果 11例患者均在术后2周安全出院。结论积极做好术前准备,耐心做好思想工作,解除患者及家属的心理压力,术后精心的护理及有效指导功能锻炼是手术成功和改善患者生活质量的关键。     

卡维地洛治疗1、2级高血压疗效观察

目的探索卡维地洛治疗1、2级高血压的疗效和耐受性;方法65例1、2级原发性高血压患者观察一周后舒张压在(90～109)mmHg之间,收缩压＜180mmHg,随机分为2组,进行为期8周的服药观察,治疗组给予卡维地洛10mg,qd,服药2周未达到标准者增加至20mg,qd;对照组用非洛地平10mg,qd,服药2周未达到标准者增加至20mg,qd;卡维地洛组治疗前后患者均做肝、肾功能、血脂、血糖、心电图对照无明显改变(P＞0.05);结果卡维地洛显效率51.5%,有效率27.3%,总有效率78.8%,两组疗效比较,差异无显著性(P＞0.05),睡眠差、头晕各1例;结论卡维地洛是一种有效、易于耐受、不良反应轻的抗高血压药物.     

硝苯吡啶治疗慢性腹泻27例临床观察

慢性腹泻是临床常见病,其中由非感染性肠道炎症所致的慢性腹泻.治疗往往较为棘手;近三年来,笔者应用钙拮抗剂硝苯吡啶治疗27例本病患者,取得了较为满意的疔效,现报道如下: 临床资料 1.一般资料 所有病例均勾非感染性炎症所致腹泻。对照组25例;其中男20例,女5例,年龄27～67岁,平均50岁,病程2月～4年半,平均4月,溃疡性结肠炎19例,结肠激惹综合征4例。慢性胰腺炎所致腹泻1例,尿毒症性腹泻1例,治疗组27例;其中     

中西医结合治疗不稳定性心绞痛

中西医结合治疗不稳定性心绞痛杨霏，朱正太自１９９３年１月起，我们在常规西药治疗基础上加用自拟的活血化瘀汤雾化吸入治疗４０例不稳定性心绞痛患者，疗效满意。临床资料根据ｗＨＯ制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》，共收治不稳定性心绞痛患者８０例。随机分为...