一期手术治疗癌性左半结肠梗阻18例疗效观察

对癌性左半结肠梗阻的处理传统的方法是近侧作横结肠造瘘,在肠道准备充分的条件下二期切除癌灶.如患者条件太差,则行姑息性结肠造口术.近年来我们采用了快速有效的肠减压和灌洗的方法,对18例癌性左半结肠梗阻患者进行了一期切除吻合术取得了满意效果.现报告如下.     

洛阳市流感监测及其病原学相关性分析

目的了解洛阳市流行性感冒的流行特征及其相关因素,为提高流感监测水平及制定合理防控措施提供指导。方法对2014-2018年洛阳市三家国家级流感监测哨点医院的流行样病例(ILI)的监测数据以及相应的病原学检测结果进行流行病学分析。结果2014年-2018年洛阳市三家哨点医院累计报告流感样病例85017例,ILI的平均就诊百分比为4.76%;具有明显季节性(12月至次年2月为高峰期),呈逐年上升趋势(χ^2=1874.9,P<0.001);各监测年度的年龄构成比均为0~5组最高,60~组最低;不同监测年度,流感样病例年龄组构成比不同(χ^2=925.6,P<0.001);各监测年度均为冬季流感病毒阳性率最高,其中2014-2015年度和2016-2017年度均以A(H3N2)型毒株为主,2015-2016年度以Victoria型毒株为主,2017-2018年度以新A(H1N1)型为主;ILI%与Yamagata型和新A(H1N1)型两种型别的流感病毒检出率之间呈较强的正相关(r=0.762,0.668,P<0.001)。结论2014-2018年洛阳市虽无流感疫情暴发,但仍需继续加强流感监测工作,尤其需要警惕暴发疫情的出现。     

肝破裂50例救治体会

腹部创伤中,肝破裂较为常见,据统计,开放性腹部损伤中发生率约占30%,闭合性腹部损伤中约占20%[1]。我院1995~2005年共收治肝破裂病人50例,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组50例,男43例,女7例,年龄10~66岁,病程40min~6h,平均为2.5h。致伤原因、部位及程度:车祸伤21例,砸伤15例,坠落伤14例;单纯肝右叶损伤41例(其中脏面12例,膈面17例,脏面隔面均伤12例),肝左右叶损伤9例;合并其他脏器损伤13例。肝脏损伤程度分级参照美国创伤外科协会(AAST)制定的肝外伤分级标准:Ⅰ级:肝实质裂伤深度<1cm(9例);Ⅱ级:肝实质裂伤深度1~3cm(21例);Ⅲ级:肝实…     

2008-2017年洛阳市流行性腮腺炎流行病学分析

目的分析2008-2017年洛阳市流行性腮腺炎的流行特征。方法采用描述性流行病学方法,对洛阳市传染病信息报告系统中流行性腮腺炎的疫情数据进行分析。结果2008-2017年洛阳市共报告病例15500例,年均报告发病率23.70/10万;3~7月为季节性高峰(占50.68%),病例集中在15岁以下,占88.39%,以学生和托幼儿童为主,占81.86%,5~9岁发病率最高为204.02/10万;暴发集中在学校。结论建议对4岁以上儿童开展腮腺炎疫苗的加强免疫,提高重点人群2剂次流行性腮腺炎疫苗的接种率,以及加强学校和托幼机构疫情监测力度将是我市疫情防控的重点措施。     

阑尾炎的误诊分析

<正> 1995～1999年以来,我科曾将5种其它疾病与阑尾炎混淆,现将误诊的典型病例报告如下。 例1,女,14岁,以“右下腹持续疼痛,伴发热2d,加重4h为主诉。伴恶心、呕吐。经妇科、内科医师会诊以“阑尾坏疽并穿孔”收入院。查体:体温37.9℃,血压12.0/8 kPa,脉搏90次/分,全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛、以右下腹部为重,未及腹块、     

阑尾类癌的诊治

阑尾类癌起源于阑尾的嗜银细胞，约占胃肠道类癌的45％，占阑尾肿瘤的50％～70％，阑尾是消化道类癌常见部位。而在临床上常被误诊为急慢性阑尾炎。本文对阑尾类癌的起病、临床表现、诊断、治疗进行讨论。     

胆道术后胃肠功能紊乱分析

<正> 胆道术后消化道症状较常见,但术后以持续性呕吐为表现的胃肠功能紊乱者少见。我科1987年月～2001年6月共手术胆道疾病1157例,出现胃肠道功能紊乱26例,现将其原因分析     

重症胰腺炎的手术指征探讨

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的手术指征。方法:回顾分析23例SAP的预后。结果:4例死于急性反应期,3例死于全身感染期,并发休克、脓毒血症、MOF是主要死亡原因。结论:SAP应选择性地采用手术治疗,特别是并发胰周或腹腔感染。     

闭合性十二指肠损伤12例诊治体会

十二指肠位置深在,损伤较少见,占腹部闭合性损伤的2.3%～5%[1],闭合性损伤时多有合并伤,其诊断处理均较困难.我院1996～2005年收治该类病人12例,报告如下:     

老年重症急性胆管炎23例治疗体会

重症胆管炎(ACST)起病急,病情凶险,易导致多器官系统损害.老年人生理功能减退,免疫力和抗病能力均下降,故死亡率高,其诊治有其特殊性.我院1995年至2005年共收治此类病人23例,报告如下: